為什麼一部分國外的醫生不推薦拔智齒，而許多國內的醫生卻會推薦，當然只在引發其他牙齒問題的時候才推薦？
最近拔智齒，問了下國外的朋友，都說國外不管任何情況下都不推薦拔智齒，當然，國內的醫生一般也不會推薦，只是在引發其他牙齒問題，比如牙周炎的情況下才推薦。
問題一：為何國外的醫生在這種情況下不推薦拔？他們一般都是怎麼處理這種情況的？問題二：拔智齒對人身體有影響嗎？比如面部神經等等部位。有的話如何儘可能消除這種影響？問題三：拔完智齒後如何快速恢復？或者說怎麼做才能儘快恢復？
我在美國的時候每天大家都拔智齒拔得很歡快啊，比國內積極得多。
國外也很大，也許咱們說的不是一種情況。
你國外的朋友是非洲的吧？
讓開讓開，放著我來回答！！昨天剛拔完兩顆！！坐標英國。算不算國外的朋友～
二月初在診所1全面檢查，說我右下橫著長了喲，建議去拔掉喲，但是我們診所不能拔牙喲，所以推薦你去另一家，最早是3月底。
然後我等到預約的那天，沒空！就打個電話推遲預約，然後變成5月底，也就是昨天。呵呵噠～腐國人的工作效率也是醉醉的。
4月份的時候我等不及了，朋友說診所2又快又便宜，我就信了他了啊。事實證明太天真，診所2給我做了一樣的全面檢查，得出一樣的結論要拔而且這次還加了左上一顆。同樣要推薦到專門的診所去，結果人家一打電話就知道我在系統里已經有記錄了。乖乖等到5月底吧。而且診所2一點都不便宜。。。
昨天，本來我還有training course的，上著一半我就走了，跟老師解釋我要去看牙醫，我天真的以為兩個小時我就能回去了。
填表，拍片，360°的那種。大叔萌萌噠，護士阿姨好貼心，還有個實習小妹。大叔首先表示，我同意你之前的牙醫的觀點，這兩顆都需要拔掉。但是！但是！！！你看見這裡的神經沒？這片子看不出來這神經是長在牙齒裡面還是牙齒外面還是跨在牙齒兩腳中間（you know what I mean?).所以你要拔的話風險挺大的。
大家都看著我，等著我做決定。
大叔又開始說話了，你可以現在拔掉，也可以等發現感染的時候再說，或者你覺得自己完全可以忍受，不拔也行。
看到這裡你就知道了，腐國的醫生不會幫你做決定，告訴你面臨的狀況，和各種選擇帶來的風險，讓你自己做決定。
我問，如果拔掉會有什麼風險？
大叔答，可能下巴會失去感覺。概率是多少？1/400，但是你這個case可能會高於這個數字。我是學醫的啊，研究的都是腫瘤啊，發病率都是萬起的分母啊，這概率對我來說有點高啊。當時一身冷汗好嘛。我想拔智齒是因為想回國做矯正。跟醫生說了之後他說拔不拔智齒不能由矯正來決定，而是感染。
我一個人去的，六神無主。後來想想，現在不拔以後肯定要更痛苦。所以我就視死如歸的說，lets take them out.
可是我還是怕死，簽了手術同意書之後拿著不放，還問醫生，我要是下巴失去感覺會怎麼樣？醫生說大部分會在幾個月後恢復大部分神經功能，有一部分人永遠都恢復不了。我含著淚把手術同意書給醫生，做吧。然後就開始哭，真的，止不住的眼淚。怕自己從此以後就不能說話什麼的了。一直哭一直哭。
打麻藥的時候有一點點痛，後來就沒感覺。因為我一直哭，護士阿姨和實習小妹全程握著我的手，後來護士阿姨要幫忙，實習小妹就一直安撫我，像拍小孩兒那樣。左上很快就解決了，右下果然很難。橫著長要切開牙齦，長的又深，很難打碎。總之就是各種困難。後來他們一直說well done.我猜大概就結束了。開始縫針……
全程從頭哭到尾。去了下衛生間照了下鏡子，那麼丑，哭的更厲害了。
回去問醫生一些術後注意事項，麻藥還沒退，話都說不清。拿了這張小黃紙，和處方，就打發我走了……
我百度google了一下，國內外都一樣的。甲硝銼抗生素和止痛藥是術後標配。吃東西嘛按照紙上的來。
故事講完了，正經回答下問題。問題一：為何國外的醫生在這種情況下不推薦拔？他們一般都是怎麼處理這種情況的？
國外的醫生和國內的一樣，在有感染的情況下都會推薦你拔掉的。可能不一樣的是，涉及到比較大風險的，會向你解釋清楚，由你自己做決定。我多嘴問了一句你推薦我做什麼選擇，他說我們不能幫病人做決定，不能有傾向。醫生也多嘴回了我一句，拔智齒也是有clinical guidelines,不該拔的（長的很好沒感染的）不能拔，有問題的會向你解釋清楚。
我猜測你問的好多國外的朋友，要不是智齒長的沒問題，就是長的問題太大醫生不敢拔。問題二：拔智齒對人身體有影響嗎？比如面部神經等等部位。有的話如何儘可能消除這種影響？
因人而異，位置長的好，根本沒什麼影響。像我的左上，又快又沒副反應。但是右下，有可能牽涉到面部神經，幾小時後麻藥消退，掐一下自己下巴有感覺，覺得死裡逃生。如果真的影響到了神經，估計術後會很麻煩，也很難恢復。我會說概率很小，看命了。
問題三：拔完智齒後如何快速恢復？或者說怎麼做才能儘快恢復？
聽醫囑，看小黃紙，吃抗生素止痛藥。我中午拔的，下午還一直出血，晚上六點打電話去，竟然有人接電話讓我去診所處理一下。這在英國簡直就是業界良心。後來塞了一團棉花一樣的東西到那個洞洞裡面。
在網上看到，國內好多還要拆線什麼的。醫生說我的縫針可以自己溶解，棉花也是。
想吐槽一下自己現在的樣子，右邊全腫，跟豬頭一樣。不是說我有training course么？我糾結了好久還是去了，帶著口罩去的。接下來先喝一個星期的粥再說，希望快點消腫快點好～國外（美國）很多人都拔智齒。一般醫生都推薦拔。我四個智齒都在美國關榮犧牲了。順便說下我智齒是橫著長得（impacted wisdom teeth)所以拔了百利無一害。您自己斟酌吧
智齒如果長得跟其他牙齒一樣整齊水平的話，一般也不會引發其他疾病，是可以不拔的。
但是如果是阻生牙的話就另當別論了。
阻生牙是牙在頜骨內由於位置不當，不能萌出到正常的咬合位置的牙。
一旦身體抵抗力下降，阻生牙就會引起牙齦炎症，嚴重時臉頰就會腫脹，而且由於阻生牙位置關係，常常與鄰牙間有空隙，食物殘渣細菌不容易清潔，還會引起齲壞，還會鬆動，牙槽骨吸收等癥狀。
特別是妊娠期激素水平偏高，更容易出現牙齦炎症，在此建議即將懷孕的準備懷孕的將來懷孕的女孩子們懷孕前要提前去口腔科看一下，懷孕前三個月如果發生口腔疾病，這時治療的話流產的概率是很高的。
關於國內國外口腔疾病治療應該都是基本相同的，我們醫院也有個從美國某知名大學留學回來的老教授，要說不一樣，那就是美國學口腔不學十年八年是上不了臨床的，他們要的就是紮實的專業知識和嚴謹的工作態度智齒要拔這個概念還是韓國牙醫告訴我的呢。本來就是去治療其他牙齒，結果拍了片子以後，牙醫語重心長的跟我說，乖乖你這個智齒必須得拔掉啊，因為是倒在裡面的。我一開始還不信，我又不發炎又不疼的，會不會是騙錢啊。回去一番百度，原來阻生智齒都必須拔，不然遲早前面的牙也會被搞壞，到時候得兩個牙一起拔掉了。於是，我下定決心，又去找那個醫生大義凌然的說：我要拔智齒！！！結果又是一番詳細檢查，醫生又把我拉過去說，你這個智齒太難拔了，倒在裡面不說，還穿過了面部神經，有很大的概率會傷害神經，BALABALA······你父母不在，一個人好可憐·····痛苦比植牙還要嚴重··············好了，你現在考慮究竟要不要拔············一番話，嚇得我屁滾尿流，問了個好就回去了，後來我同學說，你回國拔吧，不代表韓國技術好啊。中國地大物博，什麼牙齒沒見過，什麼情況沒拔過，說不定你一去，醫生直接讓你上凳拔牙，哪來那麼多廢話。所以9月12號，我終於去了國內口腔醫院，做了檢查，醫生也說情況比較複雜，不過拍了個CT了解了一下牙根怎麼樣穿過神經的，我就坐上了凳子，不到一個小時就拔好了。本來說拔牙後下嘴唇會麻木一段時間，不過會慢慢恢復，但是我當晚麻醉退了就一點事都沒有~~~~不過，我拔完智齒以後，傷口那地方比較容易發炎，不知道為嘛，有人說我是低位阻生比較難恢復，只能熬到這周再去會會醫生了。ps.發炎清洗傷口真的比拔牙痛的好多，如果這次還要打開清洗，我只能選擇狗帶~~~~~~
怎麼可能會不推薦拔呢。
粗淺的了解，智齒有兩種情況，阻生和橫生。阻生就是不豎直向上過想下長，而是斜著頂著前面的牙，長不出來，長期下去就會把前面的牙頂壞，這就是為什麼好多人40歲牙疼，看牙醫的時候發現被頂的那顆牙已經被頂壞了。
橫生，顧名思義就是不豎直長，而是橫著長，要從你牙齦的側面頂出來。。這兩種是一定要拔的。。現代人吃的食物精細，頜骨發育的小，容納不下那麼多牙齒，所以到智齒就沒有地方長了，況且長出來也不好刷到，不利於清潔。倒是有見過醫生在正畸時，因為拔牙矯正留出空間，智齒就長出來了，然後再把智齒拉成正常方向保留。總之也許有人智齒可以完全不影響的長出來，但是聽牙醫說，大部分人的智齒都有問題。如果會頂壞其他牙的話，肯定是一定要拔的。至於你聽說的美國大部分人都不拔智齒。我舍友還說洗牙會導致掉牙呢。宿舍6個人5個人都不相信洗牙是對牙齒有好處，攤手。我只好和他們打賭，看60年後誰的牙齒更好更多233。坐標英國， 見了無數次牙醫。第一次去看了拍片，第二次預約他拿出片子跟我解釋然後讓我再預約，第三次去了讓我去town醫院照一個大的片子，第四次預約去了護士說他身體不適沒有來，第五次再預約去說給我開點消炎藥等到交完畢業論文再來，然後又重新預約到了下個月……………… 現在正一邊打著字一邊忍受著還有痛得睡不著的半個月
日本推薦拔智齒推薦得很歡快。我智齒本來沒問題，智齒旁邊的牙齦腫了，咬合的時候會咬到腫起的肉，無辜的智齒就被拔了。不過剛好腫的肉咬的時候就不疼了。也不需要什麼特別的恢復。該吃吃該喝喝。
楓葉國剛拔了智齒的表示：這邊的牙醫不管智齒長不長出來 都推薦拔掉的，因為刷牙刷不到，早晚得蛀牙，早晚都得拔…保險都包括了，拔得很歡快的。
坐標英國 高中的時候智齒疼的睡不著覺 跟醫生預約後居然要我兩個星期之後來 實在熬不住了 買了個機票回國拔牙（而且居然機票比拔牙錢便宜）。為了讓更多的人有好牙齒，我現在是牙醫本科在讀...
這個「國外都」絕對不科學啊剛從德國牙醫院出來，話說直到坐上拔牙椅我都以為醫生只會根據三個月前（沒錯在德國拔牙排隊就是這麼效率）的諮詢只拔掉右下的阻生，結果醫生二話不說把右邊兩顆全部解決並笑眯眯給我開了一個月後的預約……我其他同學去醫院檢查牙（保險免費項目）時醫生也都建議他們拔掉噠～
我在美國有過兩個牙醫，第一個老爺爺今年退休了於是派給我另一個三四十歲的。
第一個建議全拔，因為早晚都要拔，主要是智齒無用，位置歪斜擠壓別的牙齒，還有就是一旦長出容易藏污納垢，造成蛀牙。
但他不建議立刻拔，建議我找個假期，比較閑的時候，便於恢復，因為有些人拔牙會有發燒等等不良反應，所以不適合壓力大的時候。
----好的手術大夫是不會碰到你的面部神經的，碰到了該算事故吧，神經碰了就面癱了吧。
今年，第二個年輕大夫說，拔智齒這事從前都是建議全拔，但現在的趨勢是傾向於保守治療，也就是不用拔...
我自己覺得有一顆智齒在長了，他看了看說，只要外部那個肉膜還包裹著，就不用管，如果露頭了再處理。建議我繼續觀察。
難道是外國人牙弓更大，不會橫著長？可是看了前面的回答發現外國人的智齒也會啊！
德國牙醫視智齒為眼中釘肉中刺一樣，見到就建議拔。但是根據我的個人經歷，我覺得他們是對的，沒拔的智齒也都出了問題。經過牙疼受罪，最後還是拔了。還不如早點兒拔，就不會經歷牙疼吃不了飯的痛苦了。
哈哈哈哈哈哈那個非洲的笑死我了，就算牙疼也笑死我了