皮膚老化與光老化

衰老是生物界最基本的自然規律之一。它是以個漸進的過程，導致機體所有器官的機能減退和儲備能力下降。衰老發生在細胞水平，同時反應了一個基因的程序和環境造成的損害。皮膚老化作為整體衰老的一個部分具有特殊的意義。人類的皮膚在自然老化和光老化之間提供了具有意義的對比，自然老化是內源性的程序性過程，有時間的流逝形成。通過和其他環境因素接觸或生活方式的原因產生的損害積累，就造成了外源性老化。後者主要是由於太陽的紫外線輻射引起的所以又稱為光老化。

一.內在因素（自然老化）

皮膚在自然老化中出現上述的臨床變化有其生理病學基礎。水是角質層中重要的塑形物質之一，角質層中水分含量約為10%-20%，水的相對恆定主要依賴於自然保濕因子。其包括氨基酸，乳酸鹽，尿素，尿酸，肌酸和磷酸鹽等。隨著年齡的增長，皮膚角質層中自然保濕因子含量減少，致使皮膚水合能力下降，僅為正常皮膚的75%。同時皮膚的汗腺和皮脂腺數目減傷，功能下降，導致皮膚表面的水脂乳化物含量減少。水脂乳化物為汗腺所分泌的皮脂在皮膚表面形成的一層乳化物，具有保護角質層柔潤，防止皮膚乾裂的作用；另外自然老化的皮膚多有皺紋，使皮膚表面增加，水分丟失多；因此自然老化皮膚經常處於乾燥狀態。由於表皮細胞增殖能力減弱，表皮更新減慢，使表皮變薄。在真皮層成纖維細胞逐漸失去活性，使膠原蛋合成減少，同事膠原溶解性降低，其穩定性隨老化而增加，在青年人 I 型膠原占皮膚膠原的80%， III 型膠原佔15%，隨著老化， III 型膠原與 I 型膠原的比例發生明顯得改變，70歲以後，彈性蛋白合成明顯減少，加之彈性纖維分解退化，使彈性數量減少，因此自然老化的皮膚可出現皺紋，但這種皺紋大多是淺細的，通過伸展容易消失。由於老年人進食減少以及脂肪重新分配，常使皮下脂肪細胞容量減少，導致真皮網狀層下部分筋膜的纖維性小梁失去支撐，造成皮膚鬆弛。在老年人毛囊數目明顯減少，造成禿髮，尤其以頭皮禿髮為著。由於毛囊母質黑素細胞總數隨年老而進行性減少，剩餘黑色素細胞的黑素原活性也降低，導致毛髮灰白。

對於出生3天至33歲不同年老的人皮膚成纖維細胞培養物中分離出來的mRNA（信使核糖核酸）印跡雜交，顯示彈性蛋白mRNA水平相對恆定，而在61歲人的培養物中彈性蛋白mRNA的水平進僅是出生後3天、15歲、33歲3組平均的12%，這表明在老年人彈性蛋白的基因表達驟然下降，其原因可能為功能性彈性纖維減少。

總之，在皮膚的自然老化過程中基因的表達起著決定性的作用，同時一些內源性的因素，包括營養，內分泌和免疫等也通過整個機體的作用而對皮膚衰老產生影響。

二.外在因素（光老化）

1. 紫外線傷害，紫外線直接損傷DNA，DNA在260mm附近有幾大吸收峰，因此DNA能吸收UVB紫外線而起化學反應。UVA對皮膚損傷更大，UVA從太陽的放射量是UVB的10倍，且穿透表皮到達真皮。紫外線使角質層中的尿苷酸（米唑丙烯酸）受UV照射後促進MSH（促黑激素）和內皮素等分泌，酪氨酸活化使色素增加，出現色素沉著。紫外線是引起皮膚老化做重要的的外在因素，因此，在外因素引起的皮膚老化也稱為光老化。

1. 寒冷，酷熱和過度乾燥的空氣，影響皮膚正常呼吸，使皮膚過多散失水分，皮膚老化；空調或集中採暖會使皮膚脫水，產生脫皮，起屑現象。
2. 污染，有毒清潔劑，使灰塵過度粘附在皮膚表面，刺激皮膚，堵塞毛孔，易引起皮膚過敏及皮脂分泌降低。
3. 化妝品使用不當，市場上的化妝品品種繁多，普通消費者通常得不到科學的指導，不少愛美人士因選用了化妝品不當反而引起不良效果，如果不慎使用了劣質化妝品更會給肌膚帶來極大的傷害。

隨著年齡增長，皮膚逐漸會出現乾燥，起皺紋，鬆弛並出現一些良性腫瘤。自然老化主要表現為小皺紋，皮膚鬆弛，乾燥和粗糙，毛髮數量減少，毛髮變細，色灰白，這和真皮細胞的減少和它們所分泌的基質蛋白與表皮分化的微小異常有關。

總之，光致皮膚損傷可歸結為：1.光老化，過度日晒後皮膚變得乾燥，粗糙，出現皺紋，色素沉著，毛細血管擴張等癥狀；2.光線性皮膚病，如：多形日光疹，慢性光化性皮炎，類網細胞增生症等；3.光線加劇性皮膚病，如：雀斑，黃褐斑，痤瘡，紅斑狼瘡，皮肌炎等；4.紫外新致皮膚癌，如：基地細胞癌，鱗狀細胞癌等與日晒有關。

光老化和紫外線的損傷我們無法避免，所以防晒和抗衰老就顯的格外重要，人從一出生，除了成長以外，我們也在不停的流失，你無法逆轉衰老，但是可以及早的開始防護衰老。

護膚無小事，你的細心呵護，肌膚都感受的到

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