帶娃旅行前竟然要翻翻兒童免疫接種證書, 答案是這樣的……

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作者簡介：甘肅國際旅行衛生保健中心主治醫師尹海萍 2015年取得國際旅行醫學會(ISTM)的CTH旅行醫學醫生資質

提心弔膽 帶娃旅行

這份兒童旅行疫苗接種攻略不可少

帶娃旅行，除了興奮、激動、開心，同時心中滿是焦慮和擔憂。除了行前的各種攻略，衣食住行無不操心，如果娃在旅行途中病了，更是雞飛狗跳好不熱鬧。好好的一段旅行，變成了醫院之旅。家長在旅行前的攻略多集中在行程方面，卻往往忽視了娃的疫苗接種問題。事實上，出行前接種疫苗，可以避免很多疾病的感染。

了解娃已經接種了哪些疫苗

國家衛生部規定的計劃免疫疫苗有：乙型肝炎、百白破、卡介苗、麻疹、腦膜炎奈瑟菌、脊髓灰質炎疫苗、乙腦疫苗、甲肝疫苗。還有一些二類疫苗如：水痘疫苗、B型流感嗜血桿菌疫苗、口服輪狀病毒疫苗、23價肺炎疫苗。

旅行前，翻一下兒童免疫接種證書是非常必要的。仔細考慮兒童的旅行時間，以確保在盡最大可能的情況下，接種要求的疫苗。

知道有哪些旅行相關疫苗

01 甲肝疫苗

甲肝疫苗可預防甲型肝炎。甲肝減毒活疫苗接種1劑次，兒童18月齡時接種；甲肝滅活疫苗接種2劑次，兒童18月齡和24～30月齡時各接種1劑次。對於所有前往有甲型肝炎感染高風險的地區旅行的兒童，都應該接種甲型肝炎疫苗。出發前任意時間接種單劑甲型肝炎疫苗，可為大多數健康兒童提供有效保護。第2劑對於長效保護十分重要。

02 乙肝疫苗

我國計劃免疫接種乙肝疫苗，家長應確保兒童在旅行前完成乙肝疫苗的接種程序。

03 流感疫苗

流感通過空氣（飛沫）傳播和直接接觸傳播。在流感流行季節，估計每年兒童的成人患病率為20％-30％。在溫帶地區，流感病毒主要在冬季傳播（北半球主要為11月-4月，南半球主要為4月-9月），但在熱帶地區，可全年流行。由於流感病毒可全年流行，≥6月齡的旅行者，如果流感季出門旅行未接種流感疫苗，建議在條件允許的情況下，給兒童在旅行前≥2周的時間內接種疫苗。

04 麻風腮疫苗（MMR）

麻風腮三聯疫苗接種後可同時預防麻疹、風疹和流行性腮腺炎三種急性呼吸道傳染病。麻腮風疫苗一般在1.5-2周歲注射一針，基礎免疫後4年加強1針。前往國外旅行的兒童，建議接種一針MMR並在4-6歲時再次接種。

05 腦膜炎球菌疫苗

國內計劃免疫一般接種為A群流腦疫苗。帶寶寶前往撒哈拉以南非洲以及沙烏地阿拉伯旅行，需要接種接種A,C,Y,W-135腦膜炎球菌4價疫苗。一般2周歲以上的兒童皮下接種一劑，可獲得2-4年的持續保護。

06 脊髓灰質炎疫苗

如果計劃前往在過去12個月內有野生脊髓灰質炎病毒流行證據的地區的旅行者，如前往阿富汗、巴基斯坦，以及計劃前往脊髓灰質炎流行地區的鄰近區域而且期間可能接觸輸入性脊髓灰質炎感染者的旅行者，建議兒童完成脊髓灰質炎免疫計劃，並且（如果有必要）接種1劑加強針。

07 日本腦炎疫苗

日本腦炎經蚊蟲傳播，並在亞洲廣泛流行。短期旅行或旅行活動地點局限於城市的旅行者的感染風險較低。對於計劃於日本腦炎流行季在疾病流行地區停留一個月以上的旅行者，建議接種日本腦炎疫苗。而對於短期旅行者（＜1個月），如果進行大量戶外活動，則也可考慮接種日本腦炎疫苗。我國計劃免疫兒童在 1歲接種一劑日本腦炎疫苗，在2歲加強一劑。

08 狂犬病疫苗

狂犬病病毒可引起急性病毒性腦炎，並最終100％引起死亡。兒童旅行者暴露於狂犬病的風險增加，暴露來源主要是流浪犬。世界各地的蝙蝠都有可能傳播狂犬病病毒。如果帶兒童前往偏遠地區或者不能及時獲得有效醫療服務的地區，建議對兒童進行暴露前預防接種。

09 傷寒疫苗

傷寒由傷寒沙門桿菌引起。前往非洲北部和西部、南亞、印尼和秘魯等地區風險較高，建議接種疫苗。

10 黃熱病疫苗

黃熱病由蚊蟲傳播，在非洲和南美洲的部分地區流行。一些國家入境時需要攜帶黃熱病疫苗接種記錄。≥9月齡的兒童，如果前往黃熱病流行區旅行，需要接種該疫苗。

最後，根據行程、旅行目的地接種需要接種的疫苗。

THE END

完成了疫苗的接種，避免了很多傳染性疾病的感染，家長也放心了很多，可以和寶寶盡情的享受陽光、自然氣息與新鮮空氣了。

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