方舟子：從陳忠實去世談預防口腔癌

預防口腔癌的「秘訣」：不抽煙、少喝酒，不嚼檳榔，避免不安全的性行為，在陽光下要塗防晒霜和塗有防晒作用的唇膏，多吃水果、蔬菜，茶水、湯放涼了再喝。

文 | 方舟子

陝西著名作家陳忠實因病去世，享年73歲。73歲在現在並不算長壽。但是有一篇報道陳忠實去世的新聞稿，卻在後面介紹起陳忠實的「養生」經驗。說陳忠實出名以後還保持著先前粗茶淡飯的生活習慣和節儉美德，不貪大魚大肉，引用陳忠實的話說，「粗茶淡飯、五穀雜糧最養人」，但是陳忠實晚上必須喝酒，得加點下酒菜。從其他報道看，陳忠實喝的酒不是啤酒、葡萄酒之類的低度酒，而是烈性酒，最喜歡陝西出的一種白酒。而且喝得不少，要喝到進入狀態。

在新聞報道配的陳忠實照片中，他都拿著香煙，看來煙癮很大。據說陝西作家們都知道，陳忠實的三大愛好是抽煙、喝酒、看足球。新聞報道只簡單地說陳忠實因病去世，沒有說是什麼病，但是我聽到報道的第一感覺是與抽煙、喝酒有關的某種癌症。網紅「十年砍柴」發微博說他了解到陳忠實得的是口腔癌，證實了我的猜測。也有人在網上說陳忠實得的是舌癌，舌癌就是一種口腔癌。

口腔癌的第一風險因素就是香煙。大部分口腔癌患者都抽煙，有的研究認為口腔癌患者的抽煙比例高達80%。也有的研究計算出抽煙的人患口腔的風險是不抽煙的6倍。有人喜歡吸鼻煙，或者嚼煙草，這些人患口腔癌的風險更高，是不抽煙的50倍。還有的人自己不抽煙，但是家裡、單位里有人抽煙，長期吸入二手煙，也會增加得口腔癌的風險，大約風險高了一倍。

口腔癌的第二風險是喝酒過量。在口腔癌患者中，大約三分之一都有酗酒的不良習慣。如果一個人既抽煙又喝酒，那麼這兩種危險因素就會疊加在一起，大大地增加得口腔癌的風險。陳忠實剛好屬於這種情形。

還有其他的風險因素跟口腔癌有關。在某些地方，流行嚼檳榔。檳榔含有致癌物，在這些地方，嚼檳榔就是口腔癌的一個重要因素。比如在印度，口腔癌患者中，有嚼檳榔習慣的佔了40%。

在西方國家，很多口腔癌患者都感染了人類乳頭瘤病毒，簡稱HPV，而且這個比例在上升。HPV是宮頸癌的主要病因，通過性行為傳播，現在知道它也能導致口腔癌，這跟不安全的性行為有關。

過多地曬太陽也能增加口腔癌的風險。你可能覺得奇怪，口腔癌長在嘴裡，太陽照不到，怎麼跟曬太陽有關係？這是因為嘴唇長癌症也是被包括在口腔癌里的，嘴唇經常受到陽光中的紫外線的損傷，會增加得癌症的風險。

此外，如果蔬菜、水果吃得太少，也會增加得口腔癌的風險。

還有一種風險，特別需要中國人注意。我們中國人喜歡喝熱水、熱茶、熱湯，但是如果口腔長期受到高溫的刺激，也會增加得口腔癌的風險。

所以，口腔癌主要是口腔細胞長期受到致癌物和其他不良刺激引起的。要預防口腔癌，就應該不抽煙、少喝酒，不嚼檳榔，避免不安全的性行為，在陽光下要塗防晒霜和塗有防晒作用的唇膏，多吃水果、蔬菜，茶水、湯放涼了再喝。養成了這些良好的生活習慣，雖然並不能保證就絕對不會得口腔癌，但是也能把得口腔癌的風險，以及得其他癌症的風險，降到了最低。

2016.4.29.

方舟子，科普作家。本名方是民，1995年獲美國密歇根州立大學生物化學博士學位，中文互聯網先驅者，創辦並主持中文最早的文學網路期刊《新語絲》。

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