自體脂肪活細胞填充成活率高嗎？

謝邀~~

自體脂肪移植技術雖然已經有上百年的歷史，但是其脂肪存活率和吸收率一直低人們關注的焦點，並且一直沒有得到很好的解決，但是一直在不斷研究和改進。

其實自體脂肪移植現在技術已經相對成熟了，因此選擇做自體脂肪填充的人也越來越多，畢竟脂肪源於自身，安全無排異反應，操作簡單，外形自然，手感柔軟，將既往脂肪抽吸所丟棄的正常組織再利用，重塑形體或矯正缺陷，一舉兩得等，自體顆粒脂肪移植優點眾多，已經是最佳的填充材料了。

自體脂肪移植分為五種類型：

一、遊離脂肪組織移植

也就是說移植物包含脂肪細胞及其間質組織，主要用於填充較小的、血供良好區域的死腔。移植過程醫生需要很細心，脂肪主要取於腹壁，也可取於附近，具體看醫生的操作習慣吧。這種類型的脂肪移植能長期存活，而且併發症相當少。

二、真皮脂肪組織移植

真皮組織又包括遊離真皮脂肪組織移植和吻合血管的遊離真皮脂肪組織的移植。

遊離真皮脂肪組織移植：其脂肪取於腹壁、恥骨上區、臍周區、股溝區乳房下皺襞等，這種方式在整形外科中用的相對較少，有研究表明進行真皮脂肪組織移植一年後，移植物的體積會喪失45%，吸收率較高，抗感染能力低，存活率低等，總之移植效果相對較差，遊離脂肪組織移植也有這些問題，所以都不被推崇。

三、吻合血管的遊離脂肪組織移植

主要用於矯正身體凹陷畸形部位、難愈性竇腔，如慢性骨髓炎、放射性潰瘍等的填充，主要是為了改善血液循環，促進組織新陳代謝，度壞死的組織起到生物性清創的作用。

四、帶蒂脂肪組織瓣移植（主要用於燒傷、車禍等意外造成的部位凹陷和殘缺）

五、顆粒脂肪組織移植

這是整形外科中最常見的脂肪移植方式，早在1983年就有人用了，可以採用離心技術濃縮抽吸的脂肪組織，並可以在全顏面採用多層面注射移植，這樣可以增加脂肪的存活率。

顆粒脂肪組織填充的適應症：

自體脂肪移植的適應症很廣泛，並且在不斷擴大，可以作為組織填充物注射移植到任何存在攣縮與組織缺損的皮下部位，主要是面部填充，包括鼻唇溝填充、太陽穴填充、豐唇、淚溝填充等。此外，還能用於乳房填充、陰莖填充、手背填充以及脂肪萎縮導致的局部凹陷填充、除皺等。

顆粒脂肪組織的抽取部位：腹壁、脅肋部、臀部、背部及大腿，其中大腿內側的脂肪最佳，存活率較高，所以醫生一般優先考慮大腿內側的脂肪。

獲取顆粒脂肪組織的方法：注射器法、電動負壓抽吸法、體內外超聲抽吸法、共振抽吸法、激光抽吸法、手術刀切取法等。

採用注射器法

獲取顆粒脂肪組織操作簡單，省時又省力，根據麻醉方式的不同，其所獲取的顆粒脂肪組織中脂肪細胞的存活也不同，採用腫脹麻醉技術，脂肪存活率為70%，細胞團之間彼此分離，體積擴大，有利於移植後脂肪存活。

採用乾性技術：其存活率高達90%以上，但細菌團聚集成塊，體積縮小，移植後組織塊中心多發生壞死現象，影響術後效果。

體內外超聲抽吸法、共振抽吸法、激光抽吸法：

對脂肪細胞損傷大，其存活率在20%左右，不能用於移植

手術刀切取法：

這種方法費時費力，多用於動物實驗，鎖獲取的顆粒脂肪組織中的脂肪細胞存活率與注射器法+乾性技術相當。

所以目前公認的比較好的獲取顆粒脂肪組織的方法是：注射器法+腫脹麻醉技術

關於影響自體脂肪存活的因素，你可以參考下我之前的回答，介紹的比較詳細，希望對你有幫助，感謝點贊。

一、移植脂肪組織的損傷

二、移植脂肪組織血液循環的重建

三、受區條件

四、血腫與感染問題

自體脂肪填充靠譜嗎？ - 難的清凈的回答

感謝點贊。有時間了再補充，點贊是補充內容的動力，所以你們懂的，哈哈

自體脂肪的存活率一般都是比較低的，普遍是30%~70%，不過每個人的存活率都不太一樣，這和自身的體質還有醫生的操作手法有關。

有些醫生專業而技術好的人可以將自體脂肪填充的存活率提高很多，所以比較重要的一點就是要和醫生的審美一樣，向我諮詢的人裡面也有很多的因為存活率太高而想要去吸脂的人，就是和醫生的審美不一致還有不是特別了解這個醫生的技術，所以如果確定想要做自體脂肪填充的話一定要多了解，面診的時候也一定要問清楚。

還有一些人注射第一次自體脂肪後覺得不滿意是因為術後的輪廓線不完美，這也是很正常的，通常自體脂肪填充都是要注射幾次的，不過不要太心急，一般需要等幾個月以後。

現在自體脂肪這一塊越來越多的人開始重視了，所以也出來了很多提高自體脂肪存活率的器材還有方法，不過最重要的還是需要醫生的技術，所以在做自體脂肪填充前，一定要多做功課，多了解醫生的資料。

影響自體脂肪成活率四大因素

1、注入的方法它的原則是均勻分散在受區組織中，將脂肪多個點分散注射，應避免將大量的脂肪集中在某一部位，注射後按摩撫平。此法由於脂肪體積小、部位分散、植入物血運易建立，有利於脂肪顆粒的成活。

2、自體脂肪豐胸供區的選擇研究發現，人體不同部位的脂肪組織的脂蛋白酶(LipoprotionLipaseLPL)的活性存在差異。發現大腿部位的脂肪組織的脂蛋白酶的活性高於其他部位。LPL的活性高，有利於移植脂肪細胞的再生成活。大腿及臀部的LPL活性最高，依次為下腹部、上腹部遞減。根據這項研究以及這些部位的深層脂肪分布，故宜在軀幹的下半部首選作自體脂肪豐胸脂肪移植的供區。

3、抽吸的方法手術中抽吸脂肪組織的方法直接影響手術的結果。

4、脂肪顆粒的純化處理方法，純化過程應特別注意無菌操作;還應盡量減少脂肪顆粒在體外的存放時間，以提高脂肪細胞生存率。

你好！自體脂肪是醫學美容領域中常見的填充材料，可用作豐額頭、墊下巴、改臉型、豐唇、隆胸等，由於材料是自身的組織，基本不會產生排異反應。然而，自體脂肪的存活率卻一直是自體脂肪移植的重點問題。

一般來說，自體脂肪存活率在30%~70%之間，也就是說，有30%~70%的脂肪是要被身體吸收代謝掉的。一些技術很好的醫生，可以將脂肪存活率保持在50%~80%之間。而自體脂肪活細胞移植後存活率高達90%以上，效果飽滿、持久！

影響脂肪存活率其實主要來源於技術以及自身的脂肪質量：技術就是手術器械、針、抽吸壓力、醫生手法、抽脂層次、抽脂部位、脂肪提純工藝等，技術好的自體脂肪填充醫生提取的脂肪細胞，存活率可高達85%左右；而脂肪質量卻是因人而異的，脂肪的密度、粘度剛剛好，那麼脂肪的存活率就高;脂肪中混雜油脂、雜質比較多，那麼脂肪成活率就差。而本身較瘦的人，體內脂肪較少，脂肪純度不高，則他們的脂肪存活率就較低。

填充需要分次進行，如果需要填充的部位凹陷過多，一般進行2-4次填充就能達到比較長久的飽滿效果了。做二次填充的話，最好間隔4個月到半年，時間不要間隔太短。不能因為自體脂肪存活率不高，就一次性多填一點。空間只有那麼多，一次性注射太多的量，脂肪得不到足夠的血液供氧，脂肪壞死了，反而降低了存活率。

其次是術後，外部因素也會影響自體脂肪的存活率，術後的護理很重要：

1、禁止吃辛辣食物：由於吃辛刺激食物可使得求美者出現燥熱、出汗等反應，而汗液里不可避免會存在一定數量的細菌。如果自體脂肪填充後不對辛辣食物忌口，那麼自體脂肪填充後的切口附近的汗腺大量分泌汗液，切口附近潮濕，就會利於細菌的繁殖，可能導致手術切口的感染，潮濕的環境在易引起感染的同時也不利於自體脂肪填充留下創面的癒合。

2、禁止吸煙飲酒：吸煙和飲酒都會引起炎症的發生，導致痛症更持久，因此做完自體脂肪移植後，禁煙、禁酒1個月以上是最好的做法。

3、禁止熱敷冰敷：不同於其他整形外科手術，脂肪移植手術後不用進行熱敷或者冰敷，熱敷促進脂肪代謝，脂肪細胞個頭大，但是是很脆弱的細胞，不可熱敷。也不可冰敷，局部血管收縮不利於脂肪成活。

4、禁止按摩按壓：脂肪移植後因為浮腫的原因，會有聚集的感覺。有為了放送脂肪進行按摩按壓的，但是這樣容易造成脂肪破壞。浮腫7天內基本上全部能消失，按摩要等到2個月以後才可以。

5、禁止減肥：這是自體脂肪填充術很忌諱的一點，因為節食會引起身體新陳代謝的下降，過度的節食減肥會引起自體脂肪的過度消耗，導致自體脂肪填充後打不到相應的塑形效果。運動可以減脂，移植進去的脂肪會隨著原有部位的胖瘦而增減。如果不想移植進去的脂肪快速吸收，移植手術後的三到六個月內儘可能不要進行全身有氧運動。

6、要保證營養，脂肪細胞移植後早期不是依賴血液供應來實現存活的，靠的是脂肪周圍的液態環境提供的營養，後期才逐漸建立血運，建立血運之後脂肪才真正的存活，所以增加營養很重要。希望可以幫助到你。

自體脂肪填充的成活率還挺高的，一般看部位，太陽穴或者額頭成活率相對較高，只有少數情況下需要二次填充。

一般自體脂肪移植到受體後，會有一定的吸收率，其可以存活的時間為1-3個月左右（這個時間也是脂肪細胞達到穩定，定型的時間），這跟醫生技術水平密切相關，如果提取過程中一次到位、脂肪細胞完整圓潤，細胞取出後與空氣接觸時間短、細胞鮮活度高，填充過程中排列後按順序分層注入，自體脂肪移植存活率一般能維持在30%-70% 之間。技術好的醫生提取的脂肪細胞，存活率能高達85%左右。

影響脂肪存活率的原因不是單一的，主要看醫生的技術以及自身的脂肪質量。

所謂技術，就是指手術器械、針、抽吸壓力、醫生手法、抽脂層次、抽脂部位、脂肪提純工藝等。

▲不同規格的吸脂針

而脂肪質量卻是因人而異的。脂肪的密度、粘度剛剛好，那麼脂肪的存活率就高；脂肪中混雜油脂、雜質比較多，那麼脂肪成活率就差。而本身較瘦的人，體內脂肪較少，脂肪純度不高，則他們的脂肪存活率就相對較低。

傳統自體純脂肪顆粒移植的存活率通常在30%-70%左右。

相對來說，脂肪純度越高，成活率也會更高些

您好；現在所說的自體脂肪移植，一般來說值得是通過脂肪抽吸所獲得的自體脂肪顆粒移植。脂肪成活率的高低，和許多因素有有關，比技術以外的如年齡、個體的胖瘦、身體狀況、以及移植填充區結構特點等等。當然，最主要的是移植技術跟成活率更是密不可分的。主要包括三個環節，1脂肪的部位選取和抽吸的方式；2離體脂肪的純化處理技術；3，脂肪的注射移植技術。每個環節都應嚴格遵循微創、無菌原則。使用的針具儘可能精良、配套。抽吸注射壓力儘可能要小，注射應多層次、多通道的均勻注射等等，都是有利於移植脂肪成活的關鍵因素。最後，也不能忽略術後的護理環節，包括注意飲食、營養、抗菌、運動等等，為移植脂肪成活保駕護航。

總之；自 自體脂肪顆粒移植應用二十多年以來，隨著抽吸技術的不斷改進，脂肪顆粒處理的不斷完善、注射技術的不斷提高。脂肪移植的成活率也取得了可喜的提升。雖然現在還不能盡善盡美，但已經能夠滿足美容和治療的需要。

脂肪移植的關鍵部分就在於如何使移植的脂肪存活的更多

因為脂肪的存活是永久性的

所以提高脂肪的存活率一直是整形醫學界研究的課題

目前自體脂肪填充的存活率一般只能達到50%~80%之間

那麼影響存活率的主要因素有哪些？

提取脂肪部位、提取技術、脂肪質量

• 自體脂肪的質量是個人決定的，較胖的人脂肪較厚，提取的脂肪純度相對較高，富含幹細胞的脂肪顆粒較多，密度高，粘性好，因而脂肪質量也就高一些，相反，較為瘦的人脂肪相對來說雜質較多，可提取的高質量脂肪較少。
• 一般提取部位大腿內測和臀部，提取的方法一般是用注射器吸脂法或電動負壓機械吸脂法抽吸移植所需的皮下脂肪。
• 接下來就是提純，如今的提純技術已經比較成熟，利用離心機，萃取，油脂分離、提純等方法得到較小的脂肪粒子。

脂肪填充技術的應用

• 剩下的就是填充技術，在萃取出合適的脂肪粒子之後，醫生在較短時間內會將脂肪三維分層的注射入缺陷部位，對較薄的部位進行皮下脂肪填充時容易產生不均勻和不平整，需要精準的填充，因為脂肪層較薄的地方填充空間有限，不精準填充的話會導致注射脂肪得不到血液供氧，從而形成硬結或鈣化，填充應少量次進行切記不可要求一次大量填充。

術後護理的重要性

• 最後就是術後的護理也對脂肪存活有較大的影響，術後一個月屬於腫脹時期，在這個階段盡量不要過早的擠壓填充過脂肪的部位，這樣會造成脂肪的移位，從而影響術後成活。
• 避免做過多的表情和面部面部肌肉的活動，以免對脂肪細胞造成損傷，減少身體運動，減少高溫、低溫、紫外線等外界環境的刺激，因為這些動作很可能會破壞脂肪細胞建立的血液供應系統。

一個看醫生的技術，脂肪填充如果都填在一坨了中間的脂肪也不會存活，如果少了吸收一部分後效果就又不會出來，還有之前吸脂肪、提純脂肪的過程方法都有關係。

另外一個就是你自己了，原本基礎就差，體脂率太低，沒有肥沃的土地長不出好的糧食的，另外一個就是術後的護理了。

要做你就找有經驗的醫生做肯定是要更加有保障一些的，脂肪填充做的不好的會凹凸不平，有硬塊的