鼻炎是真的永遠永遠也治不好了嗎?

去年8月份進入實驗室工作,莫名開始鼻子不通氣,有痰下不去出不來,木有重視,結果越來越嚴重,年初感冒,頭痛欲裂,到醫院查血常規,炎症不明顯,甚至不用打針,於是不了了之,只有我自己知道那次感冒是多麼難受,一個月前再次感冒,再次痛苦致死,鼻塞,頭疼,拚命的咳嗽,大量的粘痰卡在鼻腔後部咽腔上方,查鼻部ct確診鼻竇炎,靜脈注射左氧加甲硝唑五天,一天一次,癥狀沒有任何緩解,再次靜脈注射鹽酸克林黴素七天,一天兩次,加霧化治療,到現在,癥狀稍有減輕

跪問,有必要手術嗎?手術是不是也會複發?還有其他辦法嗎?

是不是因為實驗室工作接觸試劑引起過敏性鼻炎?符合過敏性鼻炎的癥狀嗎?

坐標東北,大學上海,工作之前未有過鼻炎史


13. 鼻竇炎是否能治好?

鼻竇炎是可以治好的。但是因為病因複雜,有的鼻竇炎需要較長的時間治療(數周到數月),應積極配合醫生的用藥及保健指導,使疾病早日痊癒。

14. 怎麼治療鼻竇炎?

(1)藥物治療,病情較重時需要輸液。

(2)物理療法,如微波、紅外線等。

以上急、慢性鼻竇炎均可採用。

而慢性鼻竇炎還可採用以下方法:

(1)鼻腔沖洗。

(2)鼻竇穿刺沖洗,多為上頜竇穿刺。

(3)手術治療。

一般醫生會根據病情採取綜合治療。

15. 鼻竇炎用什麼葯?

鼻竇炎的藥物分為兩大類,一類是口服藥和針劑,在全身起作用,主要目的是抗炎、消腫、促進分泌物排泄;另一類是局部用藥,如各種噴鼻劑、滴鼻劑、鼻竇沖洗的藥水等。

如果明確有細菌感染,可以加用抗生素治療。

16. 噴鼻劑是否有依賴性?

現在的噴鼻劑/滴鼻劑一般分為三類。

(1)減充血劑。藥店能買到的多為此類,短期效果好,噴鼻後鼻塞癥狀能立即緩解,持續數小時。

(2)激素類。如布地奈德鼻噴劑等。

(3)抗過敏類。如鹽酸氮卓斯汀鼻噴劑等。

(2)(3)類多為處方葯,按醫囑用藥一般無太大問題。(1)類葯因為可以自行購買,容易造成濫用,長期使用此類藥物,不但療效變差,還會引起「藥物性鼻炎」,使治療變得非常困難,因此此類藥物不建議長期使用,連續使用最好不超過一周。

17. 激素類噴鼻劑是否有副作用?

所有的藥物都有副作用,但沒必要因為擔心副作用而忽視它的治療作用,所以就更沒必要談激素色變。噴鼻劑藥量非常小,且基本只作用於鼻部粘膜,在鼻竇炎療程內一般無明顯副作用。

18. 為什麼鼻竇炎用藥老是不好?

鼻竇炎的病因比較複雜;且鼻竇為較深處的半封閉性空腔,藥物難以起到作用;鼻腔如有異常結構,藥物不能解決;部分鼻炎(如過敏性鼻炎)本身的特性就是很難根治,反覆發作,又加重了鼻竇炎。

19. 哪些鼻竇炎需要手術?

鼻腔結構異常(如鼻中隔偏曲)等引起的鼻竇炎;經足量足療程保守治療效果不明顯的鼻竇炎;伴有明顯息肉藥物不能控制的鼻竇炎;某些特殊類型的鼻竇炎,如黴菌性鼻竇炎等,均需要手術。

20. 鼻竇炎手術前為什麼還要用藥?

鼻竇炎手術用藥有助於減少術中出血,便於醫生操作,減少損傷;也有助於促進術後的粘膜恢復。

21. 鼻竇炎怎麼手術?

目前的鼻竇炎手術多在內窺鏡下進行,醫生將鏡頭及各種器械通過前鼻孔進入鼻腔,在顯示屏監視下進行操作,主要目的是糾正異常結構,開放各鼻竇與鼻腔間堵塞的竇口,清理「垃圾」。面部不會留下疤痕。

某些情況下內窺鏡手術困難或者效果不好,可能需要同時或者單獨行唇齦溝入路的手術,即在上唇與牙齦間作小切口,面部也沒有疤痕。但術後可能有短期的面部腫脹與麻木感。

22. 鼻竇炎手術是微創手術嗎?

如果您是在意外觀,那麼現行的鼻竇炎手術在皮膚上不留疤痕,算微創手術。但鼻竇炎手術在鼻腔內的創面比較大,且不能縫合,術後容易再次出血,所以需要鼻腔填塞止血材料 1-2 天。

23. 鼻竇炎手術有什麼風險?

鼻竇炎手術常見的風險有出血和感染。

鼻竇周圍與口腔、眼眶、顱腔相鄰,中間僅隔一層很薄的骨板(類似紙核桃殼),手術有可能破壞骨板損傷鄰近的眼球、顱內組織(甚至有少數人術前骨板已經被破壞),因此請到正規醫院就診和手術。

24. 鼻竇炎手術後為什麼還要就診?

鼻竇炎術後有較大的創面,術後會反覆結痂,加上粘膜腫脹,痂皮有可能和分泌物一起再次堵塞竇口,因此要強調術後至醫院換藥與手術同等重要。一般術後視恢復情況可能還需至醫院換藥數次。

25. 在家怎麼進行鼻腔沖洗?

鼻竇炎術後,以及有鼻炎、鼻竇炎病史的患者均推薦在家進行鼻腔沖洗。目前常見的沖洗分兩類。

(1) 自行購買各類洗鼻器,洗鼻器的型號較多,具體用法可諮詢銷售人員。有相應的沖洗鹽劑放入洗鼻器內,加溫水後進行沖洗;也可只用生理鹽水沖洗。一般專用的沖洗鹽效果較好,而生理鹽水較便宜,可根據自身情況選擇。成人及願意接受鼻腔沖洗的小孩都適用,可在家及學校宿舍使用,一日 1-2 次。

(2) 小瓶裝噴霧型洗鼻劑。內容的沖洗藥液已配好,對鼻孔內噴數噴即可,但一瓶噴完無法重複使用。便於隨身攜帶,一日可多次使用。且噴霧壓力較溫和,不願接受洗鼻器沖洗的小孩也可選用噴霧型洗鼻。

26. 為什麼鼻竇炎會複發?

反覆發生的感冒,或者反覆發作的鼻炎,會刺激鼻粘膜腫脹增厚,分泌物增多,到不可逆的狀態時鼻竇炎又會複發。因此即使鼻竇炎痊癒後仍需注意保健。

27. 鼻竇炎怎樣預防和保健?

(1)鍛煉身體,勞逸結合,預防感冒。

(2)患感冒或鼻炎時應及時治療。

(3)有較難根治的鼻炎,如過敏性鼻炎,發作時也應積極用藥控制。

(4)有鼻炎、鼻竇炎病史的患者可以每日行鼻腔沖洗。

(5)矯正鼻腔畸形,如鼻中隔偏曲。

(6)積極治療相關疾病,如牙病、糖尿病等。


現在怎麼樣了?我跟你一樣的病情,這種叫鼻後滴流綜合症,常常如鯁在喉,胸堵胸悶,且成因並非空穴來風,而是流感等較強大的病毒侵入後導致的,注意留意自己之前有無感冒或發燒過。(如果是過敏性鼻炎則另當別論)。建議西藥局部治療為好,中藥調節全身,鹽水洗鼻,可以治癒。


可以治好的,可能是你還沒找對方法。我從7歲開始得的鼻炎,到了我21歲才治好。現也有幾年時間都不發作了。中途那些年也是很難熬的。啥葯都試過,最後居然是堅持買:鼻塞泡腳藥包 來泡了幾個月的腳才徹徹底底的斷根。以前也是無意間逛 taobao的時候看到買的。


首先,手術複發的可能性是很大的,做過一次鼻穿刺,結果還是複發了。我總結了一下,鼻炎這個病,最重要的是要養。

(一)養成良好的生活習慣

1.戒煙酒,注意飲食衛生和環境衛生,避免粉塵長期刺激。

2.避免長期使用鼻腔減充血劑,該類藥物有可能造成「藥物性鼻炎」。

3.積極治療急性鼻炎,每遇感冒鼻塞加重,不可用力摳鼻,以免引起鼻腔感染。

4.飲食要清淡,多吃水果和蔬菜,補充維生素。

5.注意氣候變化,及時增減衣服。

6.應盡量避免出入人群密集的場所,並注意戴口罩。

(二)緩解的方法

1.鹽水洗鼻。鹽水洗鼻可以清理鼻腔內的垃圾,在一定程度上緩解鼻炎癥狀。

2.適當的鍛煉。增強身體的抵抗力,以抵禦外來物質的侵擾。

3.可以通過食療,改善身體素質。

4.使用中藥調理身體。

(三)我的體會

我得了鼻炎差不多也有七八年了吧,每次鼻炎發作的時候簡直生不如死,衛生紙一卷一卷的用,垃圾桶里全是我用過的衛生紙,鼻子被我擤得都大了一圈,早晨一起床就打噴嚏,一打噴嚏就頭痛,後來終於治好了,但平時還是養成良好的生活習慣,到現在也沒複發。


長期的健身對鼻炎有好處。說實話,能不能治好真的只能看自己的造化了,免疫力強的話應該沒問題,免疫力不強,你就算治好了,複發還是可能的。


可以治療好,只是這種疾病需要找到對症的方式


推薦閱讀:

TAG:鼻炎 | 過敏性鼻炎 | 慢性鼻炎 |