優思明或者優思悅在治療痤瘡的副作用有多大？

短期內不考慮生孩子，想先把痘痘治好，再懷孕。吃優思明治痘痘可以嗎？影響以後懷孕嗎？生孩子會致畸嗎？這個要建議吃多久，停葯多久可懷孕？非常感謝幫忙解決問題。

謝邀，這個問題放開讓我答，你們點贊就行。其實中重度女性痘痘患者來說，口服短效避孕藥（達英-35/優思明）也是一種效果非常好治療方法。女生不一定患有#多囊卵巢綜合症#才吃優思明/達英-35，優思明治療痤瘡的臨床實驗已經完成，不久以後優思明的說明書中的適應症中會增加用於治療痤瘡這一項。

對於短效避孕藥來說，停葯後來過一次月經就可以備孕，大量研究數據均已證實其對胚胎的安全性。一般治療需要3-6個月。

但是口服短效避孕藥必須要在醫生指導下使用。

但是口服短效避孕藥必須要在醫生指導下使用。

但是口服短效避孕藥必須要在醫生指導下使用。

補充兩個：

1.中國痤瘡治療指南： 雌性激素和抗雄激素類藥物的應用

雌性激素 雌性激素包括雌激素和孕激素兩大類。目前認為雄激素在痤瘡發病中起一定作用, 女性中、重度痤瘡患者,如果同時伴有雄激素水平過高、雄激素活動旺盛的表現如皮脂溢出、痤瘡、多毛、雄激素源性脫髮(SAHA) 或存在多囊卵巢綜合征( PCOS) , 應及早採用雌、孕激素治療。對於遲髮型痤瘡及在月經期前痤瘡顯著加重的女性患者也可以考慮聯合使用避孕藥。美國食品藥品管理局(FDA)批准避孕藥可用於治療年齡&>15 歲的女性痤瘡患者。口服雌、孕激素治療痤瘡的作用機制: (1) 雌激素: ①通過減少卵巢和腎上腺皮質功能亢進引起的雄激素分泌過多, 同時刺激肝臟的性激素結合球蛋白合成( SHBG) , 降低血清中活性雄激素的濃度, 起到抗皮脂分泌作用。②雌激素可以增加SHBG合成量, 減少遊離睾酮量。③雌激素有縮小皮脂腺的體積並抑制皮脂腺細胞內脂質合成的作用。( 2) 孕激素: ①為5- α還原酶的抑製劑, 它可以通過負反饋抑制作用, 使血漿中的睾酮和脫氫睾酮量降低。②可以抑制皮脂腺細胞和角質形成細胞轉化睾酮的能力。③醋酸環丙孕酮還可以阻斷雄激素與其受體結合。(3) 雌激素和孕酮還可以直接作用在毛囊皮脂腺, 減少皮脂分泌和抑制粉刺生成。

口服避孕藥 口服避孕藥是雌激素和孕激素的復方製劑,其種類選擇也非常重要。有的避孕藥中含有雄激素成分, 某些人工合成的孕激素與雄激素受體有交叉反應, 可降低SHBG, 增加遊離睾酮的量, 從而加重或引起痤瘡。目前常選擇治療痤瘡的藥物有復方醋酸環丙孕酮片( 達因- 35, Diane35, 每片含醋酸環丙孕酮2 mg + 炔雌醇35 μg) , 在月經周期的第1 天開始每天服用1 片, 連用21 d,停葯7 d, 再次月經後重複用藥21 d, 連用2～3 個月後有效, 療程3～4 個月。對於皮脂溢出特別多的患者, 常規使用避孕藥治療效果往往不好, 可以在口服達因- 35 的基礎上, 在月經周期的5～14 d 另外服用50～100 mg 醋酸環丙氯地孕酮, 療效可以明顯提高。不良反應有少量子宮出血、乳房脹痛、上腹部不適及面部皮膚髮紅、體重增加、深靜脈血栓、出現黃褐斑等。

2.中國食品藥品監督管理局 ，也就是CFDA對口服短效避孕藥發出警告詳見 ：藥物警戒快訊 2017年第3期（總第167期）

歐洲藥品管理局（EMA）建議，在治療中度痤瘡時，如果皮膚外用產品或口服抗生素治療無效時，可以繼續使用含地諾孕素2 mg與炔雌醇0.03 mg的復方製劑，但是僅限用於同時選擇口服避孕藥的女性。此類藥品也獲批作為激素避孕藥。
　　歐盟人用藥品委員會（CHMP）對該復方製劑治療痤瘡療效的現有數據進行評估後，得出結論：有充分的證據支持該藥用於中度痤瘡治療，現有數據沒有提出任何新的安全性問題。所有復方激素避孕藥使用後，均可能發生較低的靜脈血栓栓塞（VTE）風險。但是，地諾孕素／炔雌醇的風險數據不足，還需要更多數據才能準確估計與其他避孕藥相比較的結果。
　　考慮到地諾孕素／炔雌醇在治療痤瘡方面的獲益，VTE的潛在風險和疾病性質，CHMP得出結論：該復方製劑僅能在其他常規治療失敗後使用，並且僅限用於同時選擇口服避孕藥的女性。CHMP還建議，醫生應該在治療3-6個月後以及定期對女性患者進行評估，以確定是否需要繼續治療。
　　此類藥物的處方信息將按照上述建議進行更新。
　　患者須知:
　　●含地諾孕素和炔雌醇的藥品僅限用於同時選擇口服避孕藥的女性治療中度痤瘡。只能在皮膚外用產品或口服抗生素治療無效時，才能選擇這種治療。
　　●與其他激素避孕藥相同，使用地諾孕素／炔雌醇也存在血栓形成的風險。關於地諾孕素／炔雌醇的風險數據尚不充分，無法準確估計與其他避孕藥相比較的結果。
　　●服用地諾孕素／炔雌醇時，應該注意靜脈血栓形成的體征和癥狀，可能包括腿部重度疼痛或腫脹、突發原因不明的呼吸困難、呼吸急促或咳嗽、胸痛和面部、手臂或腿部無力或麻木。如果出現上述任何體征和癥狀，請立即就醫。
　　●地諾孕素／炔雌醇治療3-6個月之後，痤瘡通常能夠改善。治療開始後3-6個月，醫生將評估需要繼續接受該藥物治療，之後也會進行定期評估。
　　●如有任何疑慮或問題，請諮詢醫生、藥師或護士。
　　醫務人員須知:
　　●地諾孕素／炔雌醇復方製劑僅能用於同時選擇口服避孕藥的女性，在常規外用產品或口服抗生素治療失敗後，才能用於治療中度痤瘡。
　　●兩項大約包含2,400例女性受試者（大多數患有中度痤瘡）的Ⅲ期試驗數據顯示，根據研究者總體評估，在治療痤瘡時，地諾孕素／炔雌醇在炎性病變數量和總病變數量變化以及面部痤瘡改善方面的效果高於安慰劑，與炔雌醇／諾孕酯和炔雌醇／環丙孕酮相比至少具有等效性。
　　●尚不清楚地諾孕素／炔雌醇與其他痤瘡治療方法（外用治療和全身性抗生素治療）相比的療效。
　　●現有安全性數據沒有提出任何新的安全性問題。但是，現有數據不充分，無法準確確定與含其他孕激素的復方激素避孕藥相比在靜脈血栓栓塞（VTE）方面的相對風險。
　　●綜合考慮現有證據，為了避免女性患者暴露於潛在的較高VTE風險，地諾孕素／炔雌醇應該僅限於二線治療，並且只能用於同時選擇了口服避孕藥的女性。
　　●通常，地諾孕素／炔雌醇治療痤瘡至少需要3-6個月才能出現改善，治療6個月後可見進一步改善，因此應該在治療開始後3-6個月和之後定期進

行患者評估，確定是否需要繼續治療。

建議你還是去找專業的醫生

每個人身體情況都不一樣

而且吃優思明或者優思悅也要在醫生的建議下吃

看了看上面的回答，是避孕藥？ 避孕藥吃了對身體應該不好吧，長期吃。我聽說會不孕不育的（也不知道是聽誰說的。）

我認為還是選擇另外更好一點的方法吧。比如微針凍乾粉（治療的話我覺得滿有效的，可以去美容院，也可以自己買了操作），我們一個老師說汗蒸也有效，長痘的話少敷面膜，還有牛爾的祛痘膏我覺得好像有點用（貌似含激素）

飲食問題就不要吃辣，盡量清淡（吃完辣後，可以吃點排毒養顏膠囊，我覺得有一點用）