為什麼躺在床上睡不著，坐在沙發上看電視卻能睡著？

總有患者在看診的時候說：

為什麼我喝好牛奶，泡好腳，做好各種準備，躺在床上翻來覆去睡不著，卻能坐在沙發上看著電視的時候呼呼大睡？

或者說：

一到晚上，我就擔心自己晚上會不會睡不著，結果越擔心就越睡不著，晚上睡不好，第二天也昏昏沉沉，胃口也跟著受影響，身體越來越差。

這種情況有可能屬於心理生理性失眠。

這種類型的失眠主要表現為：

1、一進卧室一上床就清醒，胡思亂想，毫無睡意——這叫條件性喚醒。一進入到和睡眠劃等號的地方，人就會擔心，警覺起來，擔心自己會不會睡不著，結果就是，被這種念頭喚醒，長時間難以入睡。

2、換個地方，很多是在沙發看電視，就能輕鬆入睡——這叫無意識入睡。一進入本來和睡眠無關的環境，人就會放鬆，很快就能睡著。

根源在於：

對於失眠這件事的過分的關注和擔憂。而這種關注和擔憂本身，對大腦就是一種焦慮性刺激。從而導致失眠的惡性循環——越擔心會不會睡不著，大腦就越警覺，人就越睡不著，越睡不著，越加重對睡眠質量的擔心。

類似過分擔心的表現還在於：睡前特意泡好腳，倒好熱牛奶等等，特意為戰勝失眠做好各種準備，嘗試各種方法想去戰勝失眠。這些行為，都可能會提高大腦的警覺水平，加重對於失眠的擔憂和焦慮。

應對措施：

1、要認識到睡眠是需要大腦平靜下來的。大腦一直處在擔心和警覺的條件下，是沒辦法正常入睡的。

2、如果癥狀影響正常生活工作，可以進行規範的中醫、西醫治療，藉助外力。

3、在中藥、針灸治療失眠的過程中，我經常會和患者說一段話：

「失眠就像我們的影子，我們沒辦法打倒自己的影子，我們能做的就是——失眠你來了，那就來吧，我不會對你表示歡迎，也不會對你表示厭惡，你來了，就來了，我知道你就像我的影子，這一切，我都接受」。

有一部分患者，會頓悟。剩下的患者，也有助於減輕思想上面的負擔，對睡眠質量的提高也有一定幫助。

對睡眠這件事的正確認識，是治療失眠的第一步。