糖尿病人也會得低血糖?說說低血糖那些事!

「前段時間老李低血糖昏迷了,差點就出事情了。」

「什麼?老李不是有糖尿病么,糖尿病人都是血糖高啊,還會發生低血糖?」

我們都知道,糖尿病患者的血糖要比正常水平高,然而,在糖尿病治療過程中糖友也會發生低血糖。一般人的血糖值≤2.8mmol/L即為低血糖,但對糖尿病患者來說,只要血糖值≤3.9mmol/L就屬於低血糖了。

血糖高都知道要控制,但很少有人知道低血糖的危害,低血糖可導致嗜睡、意識模糊、幻覺、煩躁等嚴重不適,甚至可引起低血糖昏迷和不可逆的腦損傷,還會誘發腦卒中和反跳性高血糖。低血糖的發生不僅降低會糖友的生活質量,還可能威脅生命。因此,糖友在糖尿病治療過程中要特別重視和關注低血糖。

一、低血糖發生時的主要癥狀

輕度癥狀表現為顯著的飢餓感、手腳發抖、緊張、焦慮、心慌頭昏、面色蒼白、出冷汗;嚴重時會抽搐、嗜睡、行為異常,意識喪失、昏迷乃至死亡。

二、低血糖發生的原因

  • 口服降糖葯使用不當或過量
  • 胰島素劑量過大
  • 進食減少而未及時減少胰島素劑量
  • 用餐不規律
  • 過量飲酒,尤其是空腹飲酒
  • 空腹運動、運動強度過大

三、低血糖的預防

1.養成良好的生活習慣

糖友要養成規律的生活方式,戒煙戒酒,每周至少有5天要進行運動鍛煉;胰島素注射要規範,每天按時吃降糖葯,不要太早也不要太晚。

2.外出或運動時隨身攜帶含糖食品和救助卡

糖友外出或運動時應隨身攜帶糖果、餅乾等食物,糖尿病救助卡要放在容易看到或找到的地方。(攜帶的食物必須含糖,不能是木糖醇等甜味劑食品。)

3.制定合理血糖控制目標

糖友要為自己制定一個合理的血糖控制目標,非妊娠成年2型糖尿病患者的血糖控制目標應為:空腹血糖:4.4-7.0mmol/L,非空腹血糖:10.0mmol/L,糖化血糖蛋白(HbA1C):<7%;有嚴重低血糖史、嚴重併發症者適當放寬血糖控制目標,如糖化血糖蛋白(HbA1C):<8%。

4.加強血糖監測

生活中要勤測血糖,加強血糖監測。如果睡前血糖<5.6mmol/L,建議進食,比如一杯牛奶,預防夜間低血糖。

5.頻發低血糖應及時就醫

如果糖友頻繁發生低血糖,應該及時去醫院就診檢查。

四、低血糖發生時的處理方法

糖尿病患者應該隨身攜帶適合糾正低血糖的食物,一旦發生低血糖,應補充含糖食物,以快速增高血糖值。我們可以按照兩個「15」的規則處理,即食用15g含糖食品,進食後等待10-15分鐘後再次複查血糖。如果血糖仍舊≤3.9mmol/L或癥狀沒有好轉,可以重複上述處理。若重複處理後癥狀還是無改善,或出現神志不清,應立即送醫院救治。

快速升糖的含糖食物及食用量:


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