嘿，我要八十歲還能和你一起愉快得浪——淺談腦卒中預防

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在疾病憎恨榜上，我把腦卒中（腦出血或腦梗）放在首位；讓你癱個半側或雙側肢體不能自理，哪都去不了還要辛苦家人照料。與他人與自己，都是極殘忍的事。前面寫過一個腦卒中的病例，給一個小夥伴留下了巨大的心理陰影，說你得再寫一篇告訴我們怎麼預防。

其實也不難，把下圖可干預的危險因素都控制好。順便多提一句，排在首位的高血壓，今年美國心臟病協會已經把標準由140/90提到了130/80mmHg；凡是有危險因素（高齡、高血脂、腹型肥胖、糖尿病、腎功能不全、吸煙、家族史等）的高血壓都建議引起重視，及早干預，切忌諱疾忌醫（葯）

不要以為這病是老年人專利

當年念書的醫學院，名氣雖大，學生招得卻很少，學校自然就小，統共就一棟教學樓，修得是漂亮，可是冬冷夏熱，著實苦了我們；某天接待了一個高中同學的小學同學，在我們學校另一個校區學建築專業，說我們那棟金玉在外的教學樓拿過魯班獎，要過來一睹風采，於是認識了他。典型的四川男生，瘦瘦小小，說話行事倒很沉穩。

幾年後在成都參加同學聚會，那個高中同學跟我提到了他，剛畢業，腦血管畸形破裂出血成了植物人，獨生子，對父母打擊巨大。後來讀碩士，學校一個青年老師，中流砥柱，同樣的情況發生在他身上，不過出血量不多，救治及時，手術刀是不能拿了，但還可以出門診看病人。

前段時間有個知友給我轉了一起微博上的爭論，有人發文奉勸年輕人少熬夜，預防腦出血；有人就反駁說年輕人腦出血大多是血管先天畸形，跟熬夜無關。朋友問我此話是否有理，對也不對；年輕人腦血管意外大多是血管畸形引起沒錯，可我們西醫問診講究一個誘因，血管什麼時候破總也會有個誘因吧。天氣變化，情緒波動，睡眠紊亂；你當人家研究生物鐘與健康關係的諾貝爾獎是白拿的么。

不要嘲笑中年人的保溫杯，也不要急於反駁為你好的說教，胸懷博大點，腦袋機靈點，容得下紛雜，辨得清是非，不見得走更遠，但肯定更輕鬆。