[重磅乾貨]無痛母乳餵養是這樣實現的？！

都說母乳好，媽媽恢復快，寶寶身體好，為什麼還是那麼多媽媽放棄母乳餵養？

沒時間？有產假；

沒有奶？現在營養好了，幾乎沒有多少媽媽是沒有奶的；

乳頭內陷？現在有牽引器；

哺乳完了胸部下垂？在懷孕期間，在孕期激素的刺激下，膨脹的乳房已經使懸韌帶撕扯了；

不會擠奶、乳房漲奶硬得像石頭、通乳腺很痛、奶頭皸裂、乳

腺炎這些可怕的現象才最可能是阻礙媽媽哺乳的「兇手」。

母乳餵養為什麼這麼多問題？沒有配方奶粉的時候媽媽們是怎麼走過來的？這些母乳餵養的負面現狀很常見，這就代表正常的嗎？

NO！

無痛哺乳是有前提的，前提是正確的母乳餵養姿勢（good latch）。

你以為我要說 「側卧」、「搖籃抱」、「足球抱」這些嗎？ 錯了！這些說法都太泛泛了，

根本沒什麼實際指導作用。

今天是從乳房構造到寶寶的口腔結構圖說正確的哺乳姿勢。

姿勢正確了，你能：

• 儘可能避免乳腺炎；
• 儘可能避免乳頭皸裂；
• 儘可能餵飽寶寶，寶寶喝起奶來不費勁；
• 增近與寶寶的感情互動；
• 產後身材恢復得快，體重下的快，子宮收縮地快；
• 寶寶從母乳中得到抗體，增強免疫力，不容易生病；。。。。

先從媽媽乳房的構造說起：

哺乳期時的乳房

乳（腺）小葉：儲存乳汁；

乳腺管：輸送乳汁（乳腺小葉的樹榦）；

輸乳竇：乳暈正後方，乳腺管的「閥門」，乳腺管匯出的乳汁存在此處；

乳柱：乳頭的管線，「花灑頭」；

蒙哥馬利腺體：乳暈表面的顆粒，分泌脂類物質保護乳頭。

在一些綜藝節目、住過月子中心的女生都會說通乳腺、擠奶很痛。但是哺乳就是哺乳動物的天性，是非常自然的現象。正確的哺乳不應該是痛的，而且排空母乳，俗稱「通乳」不應該在哺乳前，而是應該在嘗試哺乳後，才進行人為排空（如果真的有需要）。

乳房本身就會自動泌乳的，聽到寶寶的哭聲，會有泌乳、噴乳的反應。（正常的生理反應）。而且，乳管本身是具有收縮功能的平滑肌。在自然條件下，乳汁是由乳管的擠壓經由乳頭流出。

所謂的「通乳腺」、「擠奶」應該是幫助主動泌乳的乳管加速排出乳汁，

而不是真的是人為地擠出奶，本來奶就是有的，請不要喧賓奪主，謝謝你！

補充：

輸乳竇

一直強調，哺乳是非常正常的生理反應。鏈接媽媽與寶寶的，使哺乳過程鏈完整的，是一個重要泌乳反射器：輸乳竇。

輸乳竇是閘口，也像門鈴。

當輸乳竇接受擠壓刺激，反射會使大腦分泌催產素及泌乳素：

l 泌乳素負責讓奶水產生；

l 催乳素讓乳管平滑肌擠壓，從乳房內部挪動到乳頭；

在 無痛哺乳上起關鍵作用！輸乳竇是需要寶寶在吮吸時的下顎、舌頭擠壓，才出乳汁。

第二個部分就是介紹

寶寶的口腔結構。

耐心看完，這是無痛哺乳的另一個關鍵，知道如果開啟輸乳竇又不至於乳頭斷裂！

l 牙齦（gum）；

l 牙齦後面有有溝壑的地方，成人就是上顎門牙後面（ridges）；

l 溝壑後面就是硬齶（hard palate）；

l 再往後，接近齶垂（小舌頭）的方向，就是軟齶（soft palate）；

l 自己用舌頭在口腔感受一下！

當乳頭頂到硬上顎（hard palate）與軟上顎(soft palate )之間的舒服地帶（comfort

當在舒服地帶時：

l 寶寶能最省力得喝到奶；

l 媽媽的乳頭能有效避免由於摩擦硬齶產生乳頭紅腫、乳頭斷裂的問題。

第三部分：

如何餵奶？

第一步的解釋，如何找到正確的含乳位置？

嬰兒和所有哺乳動物一樣的，自行尋找媽媽的乳頭，嘴巴吸奶都是非常正常、自然的動物本性。

寶寶畢竟在體內呆了9個月，在嬰兒剛開始離開母體一小時後開始，儘可能的多撫摸寶寶（skin to skin contact），摸摸他（她），和他（她）交談、鼓勵他（她），能更好地幫助他們熟悉這個他們陌生的環境，給予他們安全感，這過程也幫助媽媽分泌乳汁。

註：不要等到寶寶不耐煩、哭鬧的時候餵奶，寶寶很可能會拒絕喝奶的。

初乳（液體黃金，黃金初乳之稱），它的顏色不好看，水水的，黃黃的，可是營養豐富。能有效預防新生兒黃疸、低血糖、有各種免疫球蛋白、白細胞（預防過敏）、易消化的蛋白質。而且，初乳量很少，10ml左右，但是是夠嬰兒吃的，剛出生的時候胃很小。

左邊是錯誤的哺乳位置，媽媽的手阻擋嬰兒的含乳姿勢刺激輸乳竇；右邊是正確的哺乳位置，此時寶寶下巴緊貼媽媽的乳房，寶寶鼻子距離媽媽的乳房是有空隙的，約有一指距離。

實用問題匯總：

1. 說到正確的哺乳位置，媽媽如何做？

l 媽媽不動，手托著寶寶的頭，寶寶的上嘴唇摩擦媽媽的乳頭（告訴寶寶，開飯啦！），摩擦上嘴唇，等待時機，寶寶張嘴時，乳頭朝向在口腔上顎方向，將乳頭放入寶寶口中；

l 媽媽的乳頭應該是指向寶寶的上顎的「舒服區」，此時寶寶下巴緊貼媽媽的乳房，寶寶鼻子距離媽媽的乳房是有空隙的，約有一指距離；

l 寶寶含的不是乳頭，而是乳房；

l 媽媽能感覺到寶寶舌頭向上，將乳頭壓像「舒服區」，共同作用下，輸乳竇被擠壓，釋放乳汁。

上圖是在正確的哺乳位置時，寶寶的口腔透視圖

2. 如何判斷寶寶喝到奶？

l 觀察寶寶的下顎，寶寶喝奶的節奏應該是「吸、吸、吸、停（下咽）」

l 這個長的停頓就是顯示寶寶在咽下去喝到的奶。找這個停頓能知道寶寶是否在喝奶。這個停頓越長，表示喝到的那口奶越多；

l 如果只是吸吸吸，沒有停頓，那就是沒在喝奶，可能是沒奶；

l 如果寶寶沒在喝奶，換一邊的乳房試一下；

3. 如果寶寶在正確的餵奶位置上卻喝奶很費勁？

嘗試一下自行手擠奶（compression），讓寶寶喝上更多的奶，這個過程會是感覺乳房脹脹的，不應該是疼痛。這時候媽媽擠的位置是後段奶（見實操部分）。

4. 胸小沒有奶？

錯！ 胸的大小由脂肪組織決定的。而且乳房大小並不影響女性產生的乳汁的量和品質。

5. 何時要擠乳？

再一次強調，寶寶是最好的擠乳師！但是當媽媽本身奶水太足，漲奶難受時，為了避免硬塊、乳腺炎，是有必要將奶水擠出。另外，吸乳器只能吸出表層的奶，深層的奶還是需要靠手擠.

實操部分：如何擠乳？

要點：

l 將乳房區域分成前、中、後三段；

l 注意，每個方向都要擠擠到，方向是從乳房向乳頭方向擠；

l 手握成C字型；

最後的話

了解一下基本的知識能避免走哺乳的彎路。正確的母乳餵養就像兩人三足，需要寶寶和媽媽的磨合、合作。當然，爸爸的配合、協作、理解也非常重要，有了爸爸的支持、看著寶寶大口喝奶的樣子，媽媽的自我的滿足感、成就感、自信油然而生。更不容易得產後抑鬱了。

辣媽調侃為人母后噴奶的尷尬

資料來源：

l 無痛手擠奶圖 哺乳媽媽加油站論壇

l 手繪乳房圖片來源 陳思庭，物理治療師

，產後泌乳諮詢博客

l 寶寶口腔透視圖，吸奶器生產商Ameda的宣傳教育片

l 正確的哺乳位置視頻教學資料由加拿大兒科醫生Dr Jack

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