（二）愛恨交加的13價肺炎：積極預防，理性接種

今年七月，13價肺炎疫苗登陸上海。近一個月來，許多家長對這個疫苗是「愛恨交加」——愛，是因為它是我國大陸唯一適用於2歲以下寶寶的肺炎疫苗；恨，因為疫苗的數量有限，供不應求。來，讓我們看一下人員為您帶來的有關該疫苗的滿滿乾貨吧！

? 13價肺炎疫苗是什麼？

答：13價肺炎疫苗全稱「13價肺炎球菌多糖結合疫苗」，可預防由13種血清型的肺炎鏈球菌引起的相關疾病，包括肺炎、中耳炎、鼻竇炎、腦膜炎、菌血症等。

? 13價肺炎疫苗應該如何接種呢？

答：13價肺炎疫苗的接種程序包括基礎免疫和加強免疫。其中，

基礎免疫為在6周齡至6月齡內接種1～3劑，各劑次間隔4-8周；

加強免疫為在12～15月齡內接種1劑。

也就是說，第1劑必須在寶寶≤6月齡時完成接種，否則無法進行後續的加強免疫。基礎免疫如未滿3劑，免疫效果可能會微微打點折扣，但還是可以給寶寶較好的保護。

13價肺炎疫苗接種程序表

（圖表來源於「上海疾控」微信公眾號）

? 接種了13價肺炎疫苗，寶寶就不會得肺炎了嗎？

答：接種13價肺炎疫苗，並不能預防所有的肺炎。肺炎鏈球菌目前共發現90多種血清型，其中約80%的肺炎鏈球菌相關疾病是由該疫苗所包含的13種血清型引起的，故接種該疫苗可有效預防由這些肺炎鏈球菌引起的疾病。而對於支原體、衣原體等其他原因導致的肺炎和疾病，該疫苗則無法有效預防。

? 因各種原因無法接種13價肺炎疫苗，怎麼辦？

答：接種疫苗可以大大降低感染肺炎等疾病的風險，但是並不意味著從此高枕無憂。作為家長，對寶寶仍要注意做好日常防護，保持環境衛生，勤洗手，勤通風等。積極預防疾病，理性接種疫苗！家長在為寶寶選擇接種疫苗時，應根據兒童自身體質、感染疾病風險、家庭經濟承受能力等做出決定。如果寶寶體質較弱、容易發生肺部感染等，

①未滿7月齡的寶寶：及時向居住地所在的社區衛生服務中心接種門診諮詢接種13價肺炎疫苗，等待疫苗供應穩定後接種。

②已滿2周歲的寶寶：可以選擇接種23價肺炎疫苗。

? 13價肺炎疫苗和23價肺炎疫苗有何區別？

答：13價肺炎疫苗：為多糖結合疫苗。免疫效果好，產生抗體強並持續時間久，具有免疫記憶。覆蓋13種肺炎鏈球菌血清型。在我國大陸適用於6周齡至15月齡的寶寶。

23價肺炎疫苗：為多糖工藝疫苗。覆蓋23種肺炎鏈球菌血清型。2歲以下兒童由於自身免疫系統尚不完善，對多糖抗原不易產生抗體，故該疫苗只適用於2歲以上的疾病易感人群（如兒童、基礎性疾病患者和老年人）。

? 13價肺炎疫苗可以與其他疫苗同時接種嗎？

答：目前，國外研究未發現該疫苗與其他疫苗同時接種後會影響疫苗效果。但由於我國大陸尚未有相關臨床實驗數據，因此暫不推薦與其他疫苗同時接種，應當根據接種門診醫生的安排進行接種。