腫瘤常識普及系列（十三）化療方案的選擇

在了解過前面的一些內容，大家可以了解到，當確診腫瘤/癌症時,一定要去腫瘤專科醫院就診,這樣，才可能得到相對規範的治療.而治療方案的制定,則要遵循綜合治療的原則.這樣才規範,才能保證治療的有序有效進行.

如果，需要化療,那麼建議,在腫瘤內科進行化療,有些病人是在腫瘤外科進行術後化療,也許會問，這樣可以嗎?俗話說得好,術業有專攻,因此，不贊同在腫瘤外科做化療.相對而言,腫瘤外科的重點是對疾病進行局部的治療干預,而腫瘤內科的重點是對疾病進行全身性的治療干預.因此,建議，化療,在腫瘤內科進行.相對來說，腫瘤內科醫生對化療方案的選擇，化療的臨床進展，以及化療後副作用的處理,支持治療能比腫瘤外科醫生更完善.這裡，先明確，在什麼科做化療.

選擇什麼方案化療,則要根據疾病的分期和病理,根據病人的身體情況,治療意願,以及經濟承受能力來綜合考慮,然後再選擇相應的方案.也許，這前面的一些內容，大家能理解,最後的這個有的朋友不了解.為什麼還要考慮經濟承受能力呢?

從醫生的角度來考慮,因為化療,往往是要做幾個周期，而不是只做一次.因為，如果選擇的方案昂貴，患者只能承受一，兩個周期的治療，而不能承受完整的周期治療，那麼這個方案,不是個理想的方案.

從患者的角度出發，大多認為選擇最貴的,最新的方案肯定是效果最好的.但是，在臨床發現，有的患者用最新,最貴的方案無效,選擇舊的方案,相對便宜的方案,反而有效!因此，在選擇化療方案的時候，建議患者家屬理性考慮，不要盲目追求昂貴的，最新的方案.

其三，目前基礎研究對腫瘤/癌症的一些環節還沒有研究透徹,全球對這類疾病的研究投入越來越大,從各個不同的角度去探索，也許，未來的幾年就有革命性的突破呢?因此，如果，經濟承受能力有限，不建議去盲目追求使用目前認為最新最貴的方案,如果,只做一兩個周期，而不能持續完成完整的化療周期，那沒有意義!而退而求其次，選擇一個相對便宜,又能承受，能配合完成完整化療周期的方案,更有意義!

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