乙肝是時候用新葯治療了

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乙肝您現在在於什麼葯治療？替諾福韋？恩替卡韋？好消息，乙肝有新葯出現了，更少的劑量，更小的副作用，乙肝是時候換藥治療了！

根據 WHO 估計，全球乙型肝炎病毒（Hepatitis B virus，HBV）慢性感染盛行人口約 2 億 4 千萬人，然而近十年來未有乙型肝炎新葯上市，新葯 Vemlidy 的核准可說是給予乙型肝炎病患新的治療選擇。

TAF（tenofovir alafenamide fumarate，替諾福韋艾拉酚胺富馬酸）是一種新型核苷類逆轉錄酶抑製劑（NRTI），在臨床試驗中已被證明在低于吉利德已上市藥物Viread（替諾福韋酯，TDF）十分之一劑量時，就具有非常高的抗病毒療效，同時可改善腎功能和骨骼方面參數。TDF也是一種新型NRTI藥物，目前被廣泛用於HIV（艾滋）和HBV（乙肝）的治療。

療效

報告中提到兩個重要的研究108研究和110研究，分別針對小三陽肝炎患者和大三陽肝炎患者。兩個研究分別將用戶按照兩個維度分組：

?第一個維度，按照治療開始時病毒量高低來分。結果顯示，病毒量在治療前小於7次方的病毒學應答（就是DNA轉陰率）更好。在大三陽患者中，治療開始病毒水平高低對預後影響較大。

?第二個維度，按照是否經過核苷類（也就是恩替、拉米、阿德、替諾、替比夫定這些口服藥物）治療來分。在大三陽患者中，是否接受過核苷類對預後影響較大。小三陽患者中，有沒有接受過核苷類治療影響不大。

這個是108研究的DNA轉陰率：

這個是110研究的DNA轉陰率：

Vemlidy 因強化其在血液的穩定度，因此可增加進入細胞成為活性成分 tenofovir diphosphate 分子的比例；換言之，在療效相同的情況下給予 Vemlidy 劑量只需 Viread 的十分之一（25mg vs. 300mg）不到，亦降低發生副作用的可能性和強度。從目前顯示的臨床數據證實，Vemlidy 可訴求相較於 Viread 有較低的腎毒性和骨質的流失較緩，這對於動輒數年以上的 乙肝療程而言有吸引力。

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康安途印度乙肝方案乙肝患者所需提供的化驗單：

1、HBsAg-表面抗原

2、 HBsAb-表面抗體

3、e抗原(HBeAg)

4、HBeAb-e抗體

5、HBcAb-核心抗體

6、白/球蛋白

7、蛋白電泳

8、丙氨酸轉氨酶(ALT)

9、γ一谷氨酸轉肽酶(γ-GT)

10、凝血酶原時間

11、B超檢查

12、HBV-DNA檢查

註：若患者有住院記錄，請將最近的一次住院資料發給康安途，以便醫生開具更精確的處方、醫囑，提供更加個性化的治療方案

乙肝新葯，十分之一的劑量，

更小的副作用，乙肝是時候用新葯治療了！