非淋菌性尿道炎的發病原因是什麼
非淋菌性尿道炎是指由淋菌以外的其他病原體,主要是沙眼衣原體、尿素分解支原體所引起的尿道炎。北京東方博大醫院的專家稱,非淋菌性尿道炎是由性接觸傳染的一種尿道炎,
由淋菌以外的其它病原體,主要是沙眼衣原體、尿素分解支原體所引起的,但在尿道分泌物中查不到淋球菌。目前,通常被稱為非淋菌性尿道炎的是指衣原體(佔40-50%)、支原體(佔20-30%)及一些尚不明致病病原體的尿道炎。
病症:
1、 非淋菌性尿道炎潛伏期為平均1-3周。
2、不如淋病急、病症拖延、時輕時重,但比淋病輕。約50%的病人有尿痛、尿道癢等癥狀,初診時很容易被漏診女性非淋菌性尿道炎表現為宮頸的炎症和糜爛、分泌物增多,宮頸分泌物中有多數分葉型白細胞(高倍鏡下每視野超過10個),陰道及外陰瘙癢,下腹不適感。注意:有些病人可無癥狀或癥狀不典型,易被漏診。宮頸分泌物中有多數分葉型白細胞(高倍鏡下每視野超過10個)。
3、尿道分泌物少、稀薄、粘液性或粘膜膿性:較長時間不排尿(如晨起)尿道外口可溢出少量稀薄分泌物。有時僅表現為晨起痂膜封住尿道口或污染內褲。檢查時,需由後向前按擠前尿道才可能有少許分泌物由尿道口溢出。有時病人有癥狀無分泌物,也可無癥狀而有分泌物。
4、常與淋病同時感染:前者先出現淋病癥狀,經抗淋病治療後,淋球菌被青黴素殺死,而衣原體、支原體依然存在。在感染1-3周後發病。臨床上很易被誤認為淋病未治癒或複發。
5、處理不當或治療不及時可引起併發症(1%)。如急性附睾炎、前列腺炎、結腸炎、咽炎。女性宮頸炎、宮頸糜爛、前庭大腺炎、陰道炎、輸卵管炎、盆腔炎、異位妊娠、不育等。
6、新生兒通過感染的產道、生後3-13d可發生眼結膜炎,眼部有粘液膿性分泌物,也可無分泌物。但多不侵犯角膜。下生後2-3周可發生肺炎。癥狀不斷加重,呼吸急促為其特點,但不發熱。其中半數患兒有眼結膜炎。
7、極少數病人可伴發Reifer綜合征:尿道炎、關節炎、角膜炎、結合膜炎及皮疹。
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