【科普】混合性哮喘

支氣管哮喘通常根據致病因素和發病機制的不同而進行分類，可以分為外源性哮喘和內源性哮喘，外源性哮喘是患者對致敏原產生過敏反應引起的哮喘，致敏原包括塵埃、花粉、動物毛髮、衣物纖維等等。內源性哮喘是非過敏原因引起的哮喘，病人中過敏體質和家庭過敏史較少，由感染（病毒、細菌）引起哮喘發作最常見。對於難以區分的患者，可能同時有內源性和外源性因素引起哮喘發作，稱為混合性哮喘。

混合性哮喘在發病過程中可能同時有過敏因素和感染因素的共同參與而發病，混合性哮喘發作可能與夜間氣候變化，室內空間中含有較多變應原，人體夜間迷走神經相對興奮有關。混合性哮喘發作一般經過數小時至一天後逐漸恢復，相對較重的病例，用一般的支氣管擴張劑治療後無效，可持續24小時不緩解，稱為哮喘持續狀態。

混合性哮喘的臨床表現因引起哮喘發作的變應原不同而表現各異，由於發生呼吸系統感染而誘發支氣管哮喘的患者會同時伴有呼吸道感染的癥狀。上呼吸道感染患者會出現咽痛、咽干、發熱、咳嗽、流涕等癥狀。肺部感染患者咳嗽更劇烈，可以出現咳痰。吸入過敏原者，多先出現鼻癢、噴嚏、流涕、乾咳等癥狀，繼而出現喘息。

做到以下幾點可以預防混合性哮喘發生

1、應當盡量避免接觸過敏源來預防哮喘發作：

哮喘患者應該做好過敏原篩查，記住有哪些物質會引起哮喘發作，應當盡量與它們避免接觸，例如對花粉敏感的話，在春夏兩季在外出的時候應戴好口罩，做好必要的防護。

2、保暖防寒：

春季早晚溫差較大，極易引起感冒、上呼吸道感染等常見病，從而導致哮喘發作。所以，有哮喘病史的患者應格外注意保暖。

3、適當鍛煉：

哮喘患者應減少劇烈運動，可選擇慢跑、散步等舒緩的活動。哮喘患者還可進行深呼吸鍛煉。縮唇呼吸，經鼻緩慢地吸氣，用口呼氣時作吹口哨樣動作，按節律進行，盡量將氣呼凈。

4、調整飲食：

飲食上可多食入些高蛋白質食物，如雞蛋、牛奶、瘦肉、家禽、魚等。多吃含維生素C的蔬菜和水果，哮喘患者的飲食應清淡又富有營養，不吃能引起哮喘發作的食物和「發物」，少吃辛辣油膩的食品;要少食多餐，不吃過甜、過鹹的食物。

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