「黃河24」恐懼是有時效性的?包蟲病之殤三

引子：

麻木是多麼可怕的事情啊？

包蟲病體檢的最初幾日，

大家連洗臉都不敢用生水，

隨著採挖冬蟲夏草季節的到來，

大家仿若忘記了包蟲病，

生水也喝上了，

酒也喝上了，

狗也摸上了。

調研地區：果洛藏族自治州達日縣特合土鄉

1、

我們來看看對包蟲病污染源的調查情況，這次從平民開始說吧，公平一點。

才讓說：是生水引起的。

李師傅說：糞便。

根樂爺爺說：水源吧。

衛生所宣傳手冊說：主要是由狗和狐狸的糞便來傳播的。

百度百科說：家犬和狐狸等野生動物是主要傳染源。

縣長說：

導致該疾病傳播的主要原因我想有三個方面：

一是由於牧民群眾大多沿襲傳統放牧方式，牲畜產生的糞便沾染水草，造成污染，人體接觸污染源後引發疾病；

二是牧民群眾慣食生肉、生水等生活陋習，衛生健康、自我防範意識較差，加速了包蟲病傳播蔓延。

三是牧民群眾普遍信奉佛教，宗教思想、傳統觀念較重，患病後往往不願意到正規醫療機構進行治療，而是選用民間土偏方治療效果不佳，不僅延誤了病情，耽誤了最佳治療時機，而且對患者及家人帶來了更大傷害與損失。

綜合來看，在人群聚集地，「犬的糞便污染水源」是最主要的原因。在鄉村，家犬多半被拴著，只有野狗到處遊盪。

2、

我們來看看控制包蟲病的措施：

達日縣縣長講話：去年（2014年）我縣投入21.6萬元專項經費加強流浪犬類管理，捕殺流浪犬570餘條。

投資426萬元在特合土、滿掌、上紅科等5鄉10村實施了牧區安全飲水工程，投資792.5萬元實施啟動縣城水源地修復及主管網延伸改造工程，為地方病防範救治工作打下了一定基礎。

同時我們通過省州「兩會」等不同渠道，積極呼籲尋求上級支持，開展了一些牧民群眾健康體檢等活動。

可見政府為了控制包蟲病的傳染，花費了大量的人力物力。

3、

我們再來看看控制包蟲病諸多措施的實施結果如何：

街道上依然是野狗成群。無處不在的野狗，每到晚上，百狗齊鳴。配合著經堂里喇叭徹夜播放的經文，讓羚羊每晚都做噩夢。

她說，夢裡，喇叭變身成菩薩，對著百狗口中念念有詞，野狗們則幻化成一個個披著黑色斗篷的幽靈，對著菩薩狂吠。最終，誰也沒有說服誰，然後每晚周而復始。

我們也觀察了飲水衛生情況。鄉里打了幾口井，但是有些沒水了。我們去到的時候，鄉民基本都去學校和鄉政府的水井打水。

據學校老師和根樂爺爺說，學校水井並非地下水，而是從山上用水管引來的山水。

我們試圖去尋找草山的水源，可惜未能找到。觀察了一下學校水井，井蓋不密封，水面漂浮著不少垃圾。

我們隨機詢問了一位名叫尕傑的藏民。

羚羊：你們現在還會喝生水嗎？

尕傑：在家喝熱水，出去還是喝生水，習慣了，不怕的。

在調研的過程中，我們發現街道上穿僧服的人數比例很大，於是諮詢了當地的一位鄉幹部。

羚羊：這個鄉就這麼點大， 但是街上有很多穿僧服的人，到底有多少位阿卡啊？我聽說阿卡是介於普通僧人和喇嘛之間的一個等級。

鄉政府幹部：50多個吧，寺廟的影響力很大。活佛要是發一句話讓大家來蓋房子，90%以上的人會來。

本地人還告知，包蟲病患者做不做手術，不是患者本人能做決定的，需要當地活佛表態。

4、

如此現狀之下，這幾年包蟲病的發病率是否降低了呢？讓我們再來看一組數據。

縣長引用的「13.3%」是青海省地方病防治所在2009年對特合土鄉的調查結果。

百度百科的「10.36」是2012年達日縣的發病率。

院長告知的「13.1%」；鄉政府幹部說的「14%」；根樂爺爺說的「25%」，是2015年5月份他們告訴我們的結果。

從這組數據來看，沒有人能夠判斷，發病率是否降低了。

我和羚羊也一起探討了一下關於發生地域的問題。

羚羊：我覺得很奇怪，大家都說不喝黃河水了，因為怕感染包蟲病。但如果黃河水有問題，怎麼可能只有達日縣這裡，人群感染率這麼高，其他地方卻沒有呢?

老閃：漂流了這麼多天，以黃河的水流流速來看，應該沒那麼容易滋生包蟲。而且黃河內的生物性比較豐富，從生物鏈來分析，包蟲在黃河裡沒那麼容易存活的。

羚羊：水井水可靠嗎？

老閃：地下水能過濾寄生蟲，如果井蓋密封，應該很安全。但是來自於草山的水源就很難說，即使肉眼感覺清澈，但它流動性差，如果水源附近有牲畜糞便，應該就比較容易污染水源。

羚羊：為什麼只有狗會成為眾矢之的，如果是因為「糞便」造成污染，牛啊羊的糞便不是一樣嗎？

老閃：但只有狗吃屎啊，所以狗的感染率應該會比其他動物高很多。

5、

包蟲病篩查才過去沒多少天，人們臉上的表情卻已歸於平靜。看來恐懼是有時效性的，無論是對包蟲病的恐懼，還是對不能過好來生的恐懼。

在最初，這種恐懼會制約人們的行為，但不會持續很久。

所以人們必須經常聽活佛講經，產生新的對來生的恐懼，虔誠才能得以持續。

而包蟲病，每次政府來體檢一次，人們也會因恐懼而改善自己的行為，減少感染機會。

與其說包蟲病的防治，依賴於科學與信仰的和諧發展，不如說，它是一場活佛講經次數與體檢頻率的較量。

我們帶著諸多疑問，繼續順流而下。

第一期調研感慨：

恐懼是有時效性的，無論是對包蟲病的恐懼，還是對不能過好來生的恐懼。在最初，這種恐懼會制約人們的行為，但不會持續很久。

人們會經常聽活佛講經，產生新的對來生的恐懼，虔誠得以持續。而包蟲病，每次政府來體檢一次，人們也會因恐懼而改善自己的行為，減少感染機會。

與其說包蟲病的防治，依賴於科學與信仰的和諧發展，不如說，它是一場活佛講經次數與體檢頻率的較量。

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