【漲知識】兒童哮喘輔助檢查還有這些

在哮喘兒童就診的過程中，醫生經常會給孩子做肺功能檢查，來確診哮喘。那麼除了肺功能檢查，還有哪些輔助檢查來協助診斷呢？

一、氣道反應性測定

n 氣道反應性是指氣道對某些生物、化學、物理或藥物激發的氣道收縮反應。氣道高反應性是哮喘的重要特徵。因此氣道反應測定是哮喘的鑒別診斷、病情估計、觸發因素確定的常用判斷手段。

近年來對確定氣道慢性炎症是否存在及其嚴重性採用了多種探討性診斷，目前普遍認為體內嗜酸細胞陽離子蛋白的水平最有希望成為臨床上反映炎症是否存在以及嚴重程度的直接指標。

血清嗜酸細胞陽離子蛋白（ECP）是活化嗜酸細胞分泌的一種類晶體鹼性蛋白顆粒，是導致氣道炎症的重要炎症介質之一，其毒性作用強，能引起支氣管上皮損傷，脫落，直接參与氣道高反應性的形成.研究表明，血清ECP濃度與遲發哮喘反應的存在及嚴重程度密切相關，與氣道高反應呈正相關，與肺通氣功能呈負相關。其濃度上升的水平與變應原接觸量、遲發相哮喘反應的嚴重程度成正相關，因此血清ECP濃度是判斷氣道炎症的敏感而可靠的指標，其正常值≤15g/L。由於血清ECP水平受采血所用試管，凝血溫度和時間，離心力等因素影響，建議每個實驗室有自己的正常參考值。

三、呼氣一氧化氮(NO)濃度的測定

　　NO與氣道炎症反應有關。呼氣中的NO濃度與氣道炎症程度成正相關。正常參考值為(20-60)×10-9(20-60ppb)。>80X109(80ppb)表明氣道有炎症現象。

四、血清急相蛋白測定

　　1.α1──抗胰蛋白酶：正常參考值為2.63±0.67g/L，氣道炎症時升高。

　　2.運鐵蛋白(Tf)：正常參考值為2.44±0.33g/L。降低時表明有氣道炎症

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