哺乳期婦女滴注廣譜抗生素對孩子的影響？

02-04

孩子剖腹產剛出生不足一周，母親於產後第二天一直再打頭孢，孩子一直母乳餵養，昨天發現有拉肚子現象，請問是否與母親滴注抗生素後引起孩子腸道菌群失調有關？對孩子以後吸收營養，生長發育是否有影響？抗生素是否會被孩子吸收，造成一定的影響？請原諒一個父親在不了解醫學常識的情況下的無端猜測。

謝邀。這個確實可能受影響。不過，應該是暫時的，停了葯會恢復。最好說清楚是哪一種頭孢，可以針對性的查一下，不過大部分頭孢都可以進入乳汁。建議是在哺乳婦女中慎用，也不是禁用，這種情況看醫生拿捏了，如果母親真的需要抗生素，緊密觀察孩子，該用還是要用。

As almost all drugs pass into milk from maternal plasma by passive diffusion, the M/P ratio is affected by the composition of the milk (aqueous, lipid, protein and pH) and the physicochemical characteristics of the drug (protein binding, lipophilicity and pKa). Milk contains substantially more lipid and less protein than plasma, and is slightly more acidic. Therefore, drugs which tend to concentrate in milk are weak bases, with low plasma protein binding and high lipid solubility.

大部分藥物是會進入母乳的。只是程度不同。跟藥物本身的特性和母乳的特性有關。母乳中含有更多的脂肪和更少的蛋白質，並且略為酸性。所以弱鹼性、脂溶性高和與蛋白質結合低的藥物更容易進入母乳。

一般來說，青黴素和頭孢都算是安全的。進入母乳的劑量不大。主要的影響也就是改變腸道菌群了，在第三代頭孢比較多見一些。一般來說這種抗生素也不會用太久。對以後應該是沒有什麼影響的，不用太擔心。

參考：http://www.australianprescriber.com/magazine/20/2/35/40