痔瘺是怎麼形成的,痔瘡久拖不治有什麼後果?收藏!轉發!
在前面的專題文章里,我們談了肛裂的一些知識,實際上,有經驗的肛腸科醫生一般建議有痔瘡、肛裂等問題不要久拖,宜優先採取外用百植清等保守方法系統調理,以免久拖導致其他更嚴重的肛周疾病。
痔瘺是臀部出現膿腔。脫出疙瘩的痔核和肛門被撕裂的肛裂都是由於便秘和腹瀉對肛門刺激而引起的。腹瀉雖然也是痔瘺的原因,但與痔核、肛裂不同的是,不是刺激肛門引起的。痔瘺是由於糞便中潛在的細菌感染,使直腸、肛門化膿的疾病。
這種病在臀部的三大疾患中患病人數之多僅次於痔核,特別是男性常見。
詳細觀察一下痔瘺發生的經過。首先請看配圖。在直腸和肛門的分界線的齒狀線上有6 ~ 15 個被叫做肛門隱窩的小塌陷。這些小塌陷分別與稱作肛門腺的腺組織連在一起。
講個不恰當的例子,狗等動物迎來發情期時,從這個肛門腺中分泌出液體到處去蹭,把自己的氣味留下來,但是人類當然沒有這種習慣。這可以被看作從動物進化到人留下的記號吧,也有人認為分泌的這種液體是順利排便的潤滑劑。
現在咱們回到正題。連在肛門腺的肛門隱窩是個非常小的塌陷,通常糞便是進不到裡面去的。但嚴重的腹瀉糞便都成了水狀情況下,糞便就會進到肛門隱窩裡去。這時,身體的抵抗力一弱,就被糞便里的大腸桿菌感染,引起與塌陷相連的肛門腺炎症,最後化膿。進而化膿擴大,肛門周圍積留膿液。這狀態叫「臟門周圍膿腫」就是痔瘺的初始階段。
發展到肛門周圍膿腫,肛門周圍腫大,站也不是卧也不是, 一跳一跳地針扎似的疼痛。由於化脈發燒,甚至高燒到38 ~ 39℃,大多數患者在這個階段忍受不了劇烈疼痛而來醫院就診。
也有個別的人來醫院前,腫大的部位自然破潰出膿的。對這種情況大多是切開皮膚做一個出膿口(二次口)把膿排除掉。這樣可以止痛消炎,可以治癒40% ~ 50%的患者。而剩下的50%~ 60%的人排膿後,進入細菌的肛門隱窩(原發口)和與二次口相連的部位形成一個膿管。我們把這種後天形成的管叫痔瘺。像鼴鼠在地里挖土打洞一樣在臀部內部形成一個孔洞,俗稱「孔痔」 。
形成痔瘺幾乎沒有痛感。主要癥狀是從二次口往外流膿,輕微地污染內衣。但是二次口與皮膚的創傷口相同,不出膿了就自然癒合。但孔洞依然存在,如果從人口進入糞便發生感染的話,還會積膿。這樣再次進人肛門周圍膿腫相同的階段,肛門的周圍腫大引起疼痛發燒。然後再次出膿......這樣反覆進行是痔瘺的一大特點。
痔瘺是不會自然治癒的。經過幾次癥狀的反覆就必須進行手術治療。在後面的專題文章中我們將詳細講解痔瘺的分類,敬請關注!
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