洗牙，讓你的牙齒鬆動了？

「大夫，我的牙齒之前好好的，一點事都沒有，自從我聽了上一個牙醫的話去潔牙後，牙齒就鬆動了，而且還很敏感，冷熱的都會疼，牙縫也被洗大了，牙齒好像比以前變長了，之前那個醫生實在技術太爛了，洗牙洗壞了我的牙齒。」

這樣的對話基本上每天都會出現在口腔科，彷彿萬惡的牙醫天天干著這缺德事，凈喜歡沒事給人洗牙，把病人的牙齒折騰出各種毛病，然後好賺錢，事實的真相真的是這樣嗎？

潔牙是口腔科最不掙錢，最臟最累的活，這是所有牙醫的共識。許多人連刷牙都沒刷直接跑來潔牙，菜葉，肉渣蒜瓣頭沾滿牙縫，蒜香味，香辣味，各種腐臭味撲面而至。伴隨著潔牙機的震蕩，水波的沖洗，牙齦出血牙結石夾雜著各種午餐甚至隔夜的晚餐食物噴洒在隔離衣臉罩上，也許只要碰到一個客人就能讓你一整天吃不下飯。不信可以問問牙醫，看有沒有牙醫熱愛洗牙的。

先談談潔牙到底是何方神聖，怎麼醫生那麼喜歡推薦潔牙呢？

潔牙其實是通過手動器械或者超聲波/磁伸縮潔牙機把患者口內附著在牙齒牙齦交界處的牙結石震蕩清洗掉，目前來說手動潔牙效率太低，基本已經淘汰，基本都是帶噴水冷卻的超聲波或者磁伸縮潔牙機。牙結石是由刷牙沒刷到位長期積累的乳白色的軟垢逐漸的鈣化變硬形成。它是由75％的磷酸鈣，15％～25％的水、有機物、磷酸錳、碳酸鈣及微量的鉀、鈉、鐵所構成，簡單來講刷牙已經刷不動的，牙結石形成的速度、形態和硬度因人而異，一般來說新生的牙結石需要十二至十五小時。

牙結石是牙周病的一個重要致病因素，，它會不斷刺激牙周組織，並會壓迫牙齦，形成牙周袋。當牙周袋形成後，食物殘渣、牙菌斑和牙結石更容易堆積，不斷的惡性循環，終至牙周支持組織全部破壞殆盡，而使牙齒最終拔除。

在牙結石的堆積過程，也就是牙周病的病變進程，牙槽骨被牙結石牙菌斑侵蝕，逐漸吸收，牙齒周圍失去牙槽骨的支持，都被牙結石給覆蓋住，靠牙結石和軟組織支撐，這時候突然潔牙去掉牙結石，少了牙結石的支撐，自然牙齒會比以前突然鬆動了許多。很多人會問那如果不洗牙就這樣放著呢，牙周病牙結石不會自己消失，只會越來越厲害，最後等到牙槽骨徹底吸收了，那時候再想治療牙周病再想做潔牙做牙周治療已經晚了，可能連拔牙的費用都省了。

牙周病目前來說只能控制，沒法根治。如果齦下結石比較少，只需要潔牙就能解決牙周問題，但如果齦下結石較多，那麼齦下刮治（系統的牙周治療）甚至翻瓣刮治是少不了的，潔牙只能解決牙齦以上及齦下1-2mm的結石。

那麼如何判斷自己是否有牙周病或者該洗牙了？最簡單的方法就是發現刷牙出血（但更好的辦法是定期一年潔牙1-2次）剛發現的時候一般只是牙周病早期或者說只是牙齦炎，儘快去口腔門診檢查做治療。這時候治療效果最好，做完後一般刷牙出血的問題基本都會解決，當然如果齦下結石比較多就需要齦下刮治才能解決這個問題。

說了這麼多，是想告訴大家，想要潔牙後不鬆動，就要趁早潔牙，定期潔牙。給大家算一筆賬：每年潔牙2次400元，相當於一天一塊錢從20歲到80歲60年間花費大概是24000，然而如果因為牙周病拔除種植一口牙是20-40萬，為了省下一天一塊錢這筆賬划得來嗎？買的車子再便宜都要花金錢去做保養，那為了你口內的寶馬能跑的更久，為什麼不定期給它做保養的。

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