上瞼下垂常見問題解答

1.什麼是上瞼下垂？

上瞼下垂 是指提上瞼肌和Müller平滑肌的功能不全或喪失，以致上瞼呈現部分或全部下垂，輕者遮蓋部分瞳孔，嚴重者瞳孔全部被遮蓋。需要調整上瞼提肌，使角膜（黑眼球）暴露率增加，眼睛才能有神兒。

根據眼皮遮住瞳孔的程度，上瞼下垂分為輕、中、重度，可通過提上瞼提肌的複合筋膜組織的摺疊等手術來矯正，符合生理狀態。

單眼皮人群近半有輕度上瞼下垂，而上瞼下垂一定是單眼皮。

2.上瞼下垂的常見表現是什麼？

上瞼下垂是指負責睜眼的提上瞼肌力量差，睜眼小（眼球暴露度不足）。由於睜眼費力，需藉助收縮額肌力量來增加睜眼力量，所以有挑眉睜眼的習慣，長時間積累會出現皮膚鬆弛、抬頭紋明顯。

3.治療上瞼下垂的方法有哪些？

傳統的提上瞼肌縮短術（僅適合輕中度）。而額肌瓣懸吊術，手術創傷大、組織破壞嚴重，術後外形不自然。

如果只是把上瞼提肌摺疊，容易出現複發，這也是為什麼教科書上講重度上瞼下垂必須使用額肌瓣法的原因。但是後者不是生理狀態、不自然、臃腫，創傷大。而上瞼提肌連同高處的筋膜肌腱鞘一同摺疊，就不易複發了。

4.彈性複合肌筋瓣矯正上瞼下垂有哪些優勢？

採用「彈性複合肌筋瓣」技術，聯合三重力量協同作用，不破壞組織及神經，損傷小、恢復快，符合生理狀態，自然持久。

5.為什麼做了雙眼皮仍然眼睛無神？

雙眼皮的根本目的不是為了形成雙重褶，而是為了提高角膜暴露率，使眼睛炯炯有神。

有些人做完雙眼皮眼睛仍然無神（黑眼球暴露率低）的原因有：本身有上瞼下垂，術前未發現，醫生操作不當造成提上瞼肌損傷、斷裂、分離等，術中去除脂肪過多，造成皮膚直接與腱膜粘連,影響眼睛睜開，造成睜眼無神。

6.經典案例