當孩子出現這些行為，可能意味著他需要感覺統合訓練介入！
一個簡單的吃飯的過程，我們調動了不同的感覺管道來接受訊息：
視覺告訴我們椅子的距離；
嗅覺告訴我們飯菜好香啊；
前庭覺告訴我們在移動的過程中重心的轉移；
本體覺告訴我們手該怎麼拿碗，怎麼擺到正確的位置；
觸覺告訴我們已經坐在椅子上了。
這些看似複雜的過程，對於我們來說很簡單，甚至不會意識到這個過程。但是對於一些感覺統合障礙的孩子，卻是困難重重。
因為我們的大腦會自行運作，所以我們對感統失調的孩子無法感同身受，對很多感統問題更是充滿疑惑。
台灣的資深職能治療師簡鴻鈺老師根據多年的教學經驗特地整理出了一份「關於感統，家長最想了解的5大問題」 給大家參考。
關於感統，家長最想了解的5大問題
文 / 簡鴻鈺
整理、排版/春桃
編輯/大八
簡鴻鈺簡介
台灣中山醫學大學職能治療系畢業，在台北桃園敏盛醫院職能治療師七年，2012他來到廣州創辦第六號天使兒童發展中心，開展感統評估，感統療育服務，他是大米的老朋友！現任大米和小米兒童教育實驗中心深圳基地感覺統合總督導。
1
哪些行為表明孩子可能感統出問題
同樣是吃飯，感覺統合有障礙的孩子卻是另一幅情景：
觸覺不好，那麼我拿不到碰到的東西，我無法清楚的知道我坐在椅子上，不知道筷子勺子拿得好不好......
前庭覺不好，在我站著到坐著的過程中，我無法知道該移動多少，我是否坐得正......
本體覺不好，不知道我的手該怎麼拿碗，要用多少的力道拿碗拿勺子......
這裡呈現出的只是吃飯這個最基本的活動，此外，感覺統合障礙還表現在方方面面：
除了上面的問題以外，還會有後面衍生的問題：
課業能力、注意力、情緒安全感、與他人的良好關係、自我安慰、自尊心、自我保護、自我調節、社交技巧、說話與語言技巧、視知覺能力......
2
感統為什麼和這麼多能力相關
感覺統合是一個「接受來自於身體或環境的感覺訊息、大腦將之組織整合併且告訴我們應該該做怎樣」的行為，這是一個很基本的功能與能力。
基本的能力不好，那麼相對於高階的能力，如：情緒、注意力、自尊心、自我調節等，自然就會不好。
感覺統合有著階層理論，孩子的感覺是一階一階的成長下去。如圖所示：
上圖便說明了，孩子有了基本的能力，才會有下一次的發展，所以我們看到自尊、自信等能力，是很高階的能力。在感覺統合訓練中，我們不會處理這樣的問題，而是通過改善孩子的基本感覺處理問題，進而改善高階能力。
有了第一次的統合，統合好了第二次的統合才會發展成熟，慢慢的才會進行到第三、四次的統合發展，這強調了孩子的基礎感覺訊息處理。
3
感覺統合不是在處理「運動技巧」
做感統多年，我強調最多的一點是：感覺統合是訓練孩子的基本能力，而不是你們看到的運動技巧。它不是讓你的孩子學會跳、會跑、會運動，而是讓你的孩子感覺處理資訊變好。
感統可以調節孩子的感覺，比如害怕某些感覺，或者非常喜歡某些感覺，但卻沒有辦法做一個正確的調整。
舉例來說，在一個很嘈雜的環境里，我們可以做到專註於我們的講話，因為我們有感覺調節能力，大腦會自動把沒有必要信息擋在外面。
但有些孩子不行，他的大腦無法把這些聲音過濾、整理，太多的聲音在一起讓他無法忍，他的腦子好像隨時都會爆炸。所以一到人多的地方，他會情緒就不好，很焦慮，這就是聽覺敏感。
這部分才是感統很重視一個部分，卻很多人不知道，單純地把感統跟運動畫上等號。孩子不會蹲，平衡木走不好，某些機構老師就會開始訓練「蹲」「走平衡木」......這些都是錯誤的理解。
簡鴻鈺老師在給孩子做感統訓練
4
感統有障礙的孩子到底需要多少訓練量
今天孩子到底要做多少感統？孩子到底要做多少下某種活動？這裡涉及到一個訓練的量的問題。
感覺統合分成兩種問題，一種叫感覺調節，包括前庭尋求，本體尋求，觸覺尋求等。
感覺調節很注重量，就是說孩子水杯大，喜歡，我就要多給；孩子水杯小，不喜歡，我就要慢慢給到剛剛好。這個問題上，量的把握比較困難，因為你會不知道水杯有多深，也不知道水杯有多大，你要看他到底喜歡多少程度。
這個程度就要看孩子的反應，當孩子出現一個行為時，往往是一個複雜的原因，你要抽絲剝繭，抽到看到這個行為真正的核心，再去修改活動。
比如，一個孩子在盪鞦韆時，給出的反應是好開心，哈哈大笑。我們一般會覺得他非常喜歡，但是事實是不是這樣呢？我需要再試探一下，可以問他：「你要不要下來？下來好不好？」他如果不管你，繼續笑。
我就會把他抱下來，看他會不會再回去，如果再回去就代表這個孩子真的喜歡，那我給孩子做盪鞦韆這個活動的量可以更大一點。如果不喜歡，量就會給的更小。
??
感覺統合的另一種叫運用能力，就是大家理解的動作能力，這個能力是不太注重量的，它注重的是品質。
舉例來講，一個孩子不會跳，怎麼做訓練？你要先看這個孩子不會跳的問題在哪裡，如果單純的不會什麼就練什麼，也證明了老師不具備怎麼處理的能力，他只知道處理看到的部分。而不會跳的原因，可能是肌張力不夠，可能是協調不行，可能是平衡不行，導致他不會跳。
肌張力不好怎麼造成孩子不會跳呢？因為身體支撐都有問題，更不用講要跳。平衡問題為什麼會影響孩子的跳呢？因為走路都歪歪斜斜的，怎麼會跳。
所以我要看造成孩子不會跳的問題有幾個，到底是哪個問題造成他不會跳的，所以這就是質量。找到質量以後又是一個新的學問了，如果是肌張力，你要看這個孩子肌張力在幾分，然後提升他的肌張力。
2017年11月18日，簡老師給《大米和小米》的學員家長開分享講座
5
什麼才是高明的感統療育師
在我看來，一個高明的感統療育師，一定具備以下條件：
? 經過嚴格統一的職業考試。在台灣我們稱作國考，合格通過才能取得證書，而證書是我們執行這方面工作的證明。台灣法律是保護職能治療師才能執行感統治療。
? 我通常直接的認為，會強迫孩子就代表老師的能力不夠好，我們給孩子的東西絕對不是強加的。老師一定要記住一句話 [老師的價值，是設計孩子適合的活動，並不是讓孩子來配合我們的活動]。所以很自然的，不用強迫。
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? 一個高明的治療師能夠融會貫通各種不同的療育方式，給孩子多方面，多元化的介入。任何一個老師或治療師，都會學一些其他的專業，比如說RDI，地板時光……事實上在一個療育概念裡面，也需要融會貫通所有療愈方式，只要適合孩子的方式，就可以用。
作為職能治療師主軸是感統，其他的療育方法會進來，作為治療師的一些小技巧幫助到孩子， PCI進來讓遊戲變得更好玩， ABA進來讓孩子更能雕朔好的行為。
? 發自內心地接納與理解特殊孩子，並且能在這份事業中獲得快樂。
每一個孩子都有他的獨特之處和可愛之處。即便他看起來很糟糕，但也有無限可能的地方，而高明的療育師恰好可以成為他優點的發掘者，一旦你做到了，就會發現他們時常讓你感到驚訝。
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