糖友生病時，血糖該怎麼管？

冬季，人們難免會遭遇到流感、感冒、胃痛等小病小痛。那對糖尿病患者來說，此時降糖葯該怎麼吃呢？

生病期間，預防兩大併發症

糖尿病患者在生病或住院期間，最可能發生兩大併發症，即糖尿病酮症酸中毒和低血糖。

• 酮症酸中毒的表現：呼吸急促，脈搏增加，呼吸時有蘋果酸味，腹痛，意識狀態不佳等
• 低血糖的表現：注意力無法集中，口齒不清，視力模糊，動作不協調，眩暈或昏睡等。酮症的產生主要是由於肝糖分解和糖皮質激素新生作用，血糖值會上升。

因此，如果出現此類癥狀，應及時去醫院就診。

生病期間，這麼用藥……

• 注意切勿自行停葯，或減低劑量。有時身體在生病的應激狀態下還可能導致血糖升高，還需增加藥量，因此即使不能正常進食，也不可貿然停葯；
• 增加血糖監測次數：當血糖上升時，監測次數需每隔4～6小時一次；
• 如發生低血糖，需減少胰島素劑量；
• 不能亂吃感冒藥：如感冒糖漿或靜脈注射葡萄糖點滴等；
• 如發現持續血糖高或者酮體尿檢為陽性，應及時與醫生聯絡，尋求幫助。

生病期間的糖友飲食建議

• 儘可能維持正常飲食，食慾較差但尚能進食時，也可採取流質或半流質的飲食，或少食多餐的方式進食，未有噁心嘔吐但胃口大減時，可食用果凍、餅乾等……
• 當血糖值在14～17mmol/L時，糖友進餐時應盡量選取熱量少的食品；
• 當血糖值在10～14mmol/L時，糖友應選擇每餐攝入相當於15g碳水化合物類的食物，如米飯的1/4碗或土豆1個或餅乾3片等；
• 當血糖值在<10mmol/L時，應攝入與平時飲食計劃中相當的醣類食物或者飲料類；
• 長時間高血糖狀態，會導致尿液排泄量增加，造成鈉離子、鉀離子或者其他電解質丟失，導致身體無力或者疲倦的情況，這時應該大量補充水分，每小時至少喝240ml水，類似溫水、淡茶，也可選用某些無熱量的功能飲料；
• 病況嚴重到無法進食時，應補充易消化的流質食物，每小時約15g醣類的食物，或者每3～4小時給予50g醣類食物，約米飯1碗左右；
• 夜間血糖如果低於5.6mmol/L時，應補充糖類食物，以避免低血糖發生。

發生以下情況，儘快就醫！

• 生病持續1～2天，仍無進展
• 發生一次以上嘔吐現象或無法進食及補充水分
• 腹瀉持續24小時以上
• 連續兩次血糖監測超過17mmol/L或低於3.9mmol/L
• 嚴重脫水狀態
• 意識狀態改變，嗜睡或呈昏迷現象時

小貼士：

特別叮囑糖友，糖尿病飲食原則是食物要多樣化，這樣才能補充各類營養素，使機體有抵抗疾病的能力，切忌過度或錯誤控制飲食，導致營養不良。想知道更多知識，關注糖大夫微信公眾號（Tencare），最新推出的「隨身課堂」，不但提供各種糖尿病小知識，還能檢驗你知識掌握程度。讓您牢牢掌握，受用終生。

如果您想知道更多關於飲食的話題，希望下面的回答可以幫助你：

• 生活中有哪些常見的錯誤飲食觀念？
• 適合患糖尿病老人的日常零食有什麼好的推薦？
• 為什麼糖尿病患者不宜喝粥卻可以吃飯？
• 健身的人如何簡單快速做出營養豐富的飲食？
• 糖尿病人可以吃哪些水果？判定的依據是什麼？
• 有哪些被宣傳為有益健康，但事實上功效被誇大/歪曲的天然食物/人工食品？

推薦閱讀：