糖尿病足不可輕視，生活中要注意

糖尿病足是指因糖尿病導致的下肢血管病變、神經病變、感染等因素，導致糖尿病患者足部或下肢組織破壞，出現潰瘍、膿腫，甚至壞疽的一種病變。糖尿病腳是引起糖尿病患者肢體殘疾的主要原因，典型的糖尿病腳是指糖尿病患者因血管病變造成供血不足、因神經病變造成感覺缺失並伴有感染的腳，實際上類似的病理改變也可以發生在上肢、面部和軀幹上，不過糖尿病腳發生率明顯高於其他部位。

據統計，我國糖尿病足截肢率為25％左右，同時糖尿病足是糖尿病最嚴重、治療費用最高的慢性併發症之一，給廣大糖尿病患者帶來極大痛苦，應引起足夠重視

糖尿病腳的主要癥狀是下肢疼痛及皮膚潰瘍，從輕到重可表現為間歇跛行、下肢休息痛和足部壞疽

1.病變早期體檢可發現下肢供血不足的表現，如抬高下肢時足部皮膚蒼白，下肢下垂時又呈紫紅色，足部發涼，足背動脈搏動減弱甚至消失

2.所謂間歇跛行就是患者有時走著走著突然下肢疼痛難忍，以至於不得不一瘸一拐地走路，這是下肢缺血的早期表現

3.休息痛則是下肢血管病變進一步發展的結果，不只行走時下肢供血不足引起疼痛，而且休息時下肢也因缺血而疼痛，嚴重時可使患者徹夜難眠

4.病情再進一步發展，下肢、特別是腳上會出現壞疽，創口久久不愈，甚至皮開肉裂、腳趾逐個脫落，慘不忍睹

引發糖尿病足的原因

1.血糖長期過高，無任何外界因素而自行發生潰瘍

2.皮膚瘙癢、蚊蟲叮咬等導致感染

3.燙傷、燒傷、劃傷等外傷性感染

4.趾甲修剪過短，損傷甲床繼發感染

5.足部乾燥、乾裂，處理不當而致感染

6.鞋襪不合適，與腳部摩擦過度而至破損，引發感染

7.手術後護理不當引發感染

糖尿病足患者因為腳部的特殊情況，在泡腳時需要注意下面這些事項

1.由於大多數糖尿病患者都存在不同程度的足部神經病變，對溫度的感覺能力下降，不能正確感知溫度，所以應該先用手或溫度計感知水溫，溫度應低於37攝氏度，切忌用熱水燙腳

2.泡腳時間不宜過長，足部皮膚有裂口時，更不可浸泡時間過長，以免細菌由泡透的裂口侵入組織內

3.雙腳洗乾淨後，應該用柔軟的干毛巾輕輕擦拭，特別要注意擦乾淨趾縫之間的水分

4.秋冬之季足部皮膚易乾裂，建議均勻塗抹一些潤膚霜，但不能用在腳趾之間，洗完後可按摩下肢，以促進下肢血液循環，改善局部癥狀

糖尿病患者下肢血管容易發生動脈硬化，而下肢神經的病變使血管的運動能力減弱，局部組織的抵抗力下降，如鞋子不合腳，對腳部的擠壓、摩擦都可能造成皮膚損傷，導致感染，所以要格外小心

1.面料以皮革或帆布鞋為佳，因為皮革和帆布的透氣性較好，可減少足部出汗的機會，從而降低足部皮膚過敏或感染的可能性

2.女性盡量不穿高跟鞋，由於穿高跟鞋會給足趾施加額外壓力，影響血液循環，甚至造成擠壓傷或水皰，增加破潰和感染的概率

3.鞋子不宜小、前腳掌不宜太緊，鞋號要比腳的實際長度大半號，鞋的寬度要適宜，腳部最寬部位要與鞋的最寬部位吻合，腳趾前端也要留出足夠的空間，還要確保鞋子的內層材料柔軟，不磨腳

4.對於剛買的新鞋，最初幾天在容易摩擦的部位最好放置一點棉花等，避免摩擦造成破潰

5.經常檢查鞋子，如果鞋子有出現粗邊、裂痕等情況需及時修補，以免損害足趾

糖尿病患者要選擇合適的襪子

1.純棉材質的襪子有利於保持足部的乾燥，跟絲質襪子相比，棉襪可以更好的減少足部與鞋的摩擦，減少因腳部磨破而導致感染的機會

2.襪子顏色以白色、粉色等淺色系最好，這樣容易發現雙腳的異常，以便及時治療；還可以避免染料傷腳，有些質量不合格的深色襪子的脫色會刺激皮膚

3.襪口要寬鬆，這樣有利於促進腳、腿部的血液循環，普通的襪子襪口太緊，不適合糖尿病患者，可以選購包裝上「鬆口」的標註的襪子

4.對於腳汗多的糖尿病患者，要及時換下潮濕的襪子，清洗襪子的時候最好用肥皂代替洗衣服，用肥皂洗完的襪子更柔軟

如果不幸患上糖尿病足也不必過於恐慌，要堅持採用得當的護理，避免走到截肢的地步

1.每日檢查足部

查看是否有水皰、裂口、擦傷、變色、紅腫等狀況，尤其要注意觀察趾間和足底，一經發現要立即就醫

2.保持足部衛生

可以每天晚上用溫水及無刺激性軟皂洗腳，但一定要用柔軟吸水的毛巾輕輕將腳擦乾，每次洗腳不要超過10分鐘

3.注意保暖

特別是冬季，要注意防止足部凍傷，但熱水袋、電熱毯及火爐不適合足部的取暖

4.適當運動

適度運動可以改善肢端血液循環，可選擇快走、慢跑、跳繩、跳舞、游泳、騎車、登山等中等強度的運動，也可進行家務勞動、步行、做操、打太極拳等活動量較輕的運動

5.趾甲修剪有講究

修剪指甲應在洗腳後趾甲較軟時進行，不要剪得太短、太接近皮膚，也不要將趾甲的邊緣留有角度以免劃傷，且甲溝處不要太短，以免造成感染

6.戒煙

吸煙會加重血管病變，同樣也不利於糖尿病足的康復

參考書籍

1.翟善從編著,女人的魅力與資本大全集上,中國華僑出版社,2013.03.

2.張大寧主編,糖尿病自我康復全書,西安交通大學出版社,2014.02.

3.陳廣垠編著,專家解答糖尿病百科,陝西科學技術出版社,2013.06.

4.高志雄主編,運動+飲食+按摩 自我調養糖尿病,中國紡織出版社,2013.07.

5.張培毅,史春楊主編,糖尿病自我管理全書 最新版,遼寧科學技術出版社,2012.09.