想要日本美少女的「無辜眼」？考慮一下下瞼下至吧

下瞼下至術，顧名思義，它就是人為造成下瞼退縮使眼睛睜得更大的手術，是來源於日本的一項較新的眼部整形技術，這種審美風格相對小眾化，目前被稱為「網紅新寵」。

下瞼下至手術的來由

東亞人種的眼部大多具有腫眼泡、單眼皮、內眥贅皮、眼裂窄且上斜等等特徵，最典型的就是我們中國人所說的「丹鳳眼」。雖說在歐洲人審美觀里，亞洲人狹長上斜的眼睛被當做具有東方風情年輕時尚的象徵，而且丹鳳眼在老一輩的國人眼裡，被認為是最嫵媚、最漂亮的形狀，但隨著現代大眾審美觀的發展，這種眼型在很多時候讓人感覺到憤怒或惡意的存在。

丹鳳眼（網路圖片）

近年來，隨著日本動漫文化和歐式芭比審美的發展，越來越多人喜歡那種圓圓的、看起來「萌萌噠」的眼睛，而傳統的重瞼術、內眥矯正術等眼部整形可能難以滿足具有這類審美喜好的人群，下瞼下至術被創造並推廣。

經典日漫女主角御坂美琴（網路圖片）

歐式芭比眼（網路圖片）

日系「無辜眼」（網路圖片）

下瞼下至術通常搭配重瞼術、內眥贅皮矯正術一起進行，在使眼裂的長度和寬度都增大的前提下，格外向下的下眼瞼不光讓眼睛看起來更大，而且還營造出可憐無辜的「狗狗眼」、「無辜眼」，島國女性最經典的代表人物就是濱崎步。

濱崎步某張專輯封面寫真（網路圖片）

下瞼下至手術的做法和效果

下瞼下至術分為內切和內切+外切兩種方式。

網路圖片

內切+外切法（網路圖片）

在2005年11月至2009年7月間，有整形醫生選取了125名接受了下瞼下至手術的日本患者做調查。在術後1到48個月(平均8個月)里，只有3位患者出現了輕微的併發症，但這三位患者在未接受特殊治療的情況下，這些併發症在術後一個月內自行消失了。

光看文字，可能大家比較難腦補，下面我們一起來看看由日本整形醫生髮表在整形外科最權威期刊PRS論文上的學術案例，我嘗試這對文中敘述進行了翻譯。

這名19歲的女性患者不僅不滿意她原本垂直狹窄的瞼孔，而且還覺得她眼睛形態看起來很硬，這可能是由上斜的下眼瞼引起的（上圖）。在術前，她長期使用不透明顏色的化妝品著色隱形眼鏡，以突出虹膜邊緣。在她的下瞼下至手術中，醫生分別在右側、左側取下下眼瞼皮膚5、6毫米，使她的側面鞏膜三角形變大，下圖為術後10個月效果。瞳孔的高度和外側邊緣的瞼孔高度都有所增加，「可愛」風達成！

這位三十四歲女性患者希望擴大瞼孔，並改善她的眼睛上斜外觀（上圖）。她的內側角膜與側眼角度之間的傾斜度皆小於正常限度。醫生通過內切法和外切法修正她下瞼上蓋的內側部分，使其部分提上縮短，並在兩側共除去5毫米的下蓋皮膚。術後14個月效果如下圖，患者對術後效果感到滿意。

總的來說，下瞼下至術是一種已被證明可靠的、可取得滿意效果的、新穎的眼部整形技術，它可以單獨實行，與其它眼部整形手術搭配實行術後效果更好。

下瞼下至手術的適應症及其風險

那麼問題又來了，下瞼下至術到底是不是毫無風險、100%成功滿意的手術呢？我必須說這肯定不是！只有在私人工作室、美容院里才有毫無風險、100%成功滿意的整形手術，在正規整形醫院、公立大三甲醫院整形科里，沒有毫無風險、100%成功滿意的手術。

嚴格說，下瞼下至手術並不是眼睛小就可以做，它是一項具有適應症的手術，而且適應範圍比較小。一般來說，下瞼下至手術的適應症有以下兩點。

• 「吊眼」

吊眼又稱上斜眼。外眥角高於內眥角，眼軸線向外上傾斜度過高，外眥角呈上挑狀。正面觀看呈反「八」形。顯得靈敏機智，目光銳利，但也有冷淡、嚴厲之感。

年輕人的眼睛，眼尾的位置比眼頭的位置角度高10-15度的是正常的，東亞人若比這個標準角度要高得話，就是所謂的「吊眼睛」，若要把這種眼睛改善到給人柔和的印象，要通過下眼臉下至手術來完成。

• 下眼臉偏高，擴大眼睛寬度

從下眼臉的內側到外側向上挪移，露出黑眼球和眼白，可得到瞳孔擴大的效果。

看到這裡，估計有讀者會問：「醫生，如果我的眼睛既不是吊眼，也不是下瞼偏高，可我就是喜歡這種風格，就是想要狗狗眼，可以嗎？」如果是職業需要或個人審美喜好所需，例如，你喜歡像御坂美琴或濱崎步那樣的眼睛，那麼，你下瞼下至手術也是可以做的，但需要了解的是這個手術非常挑人，有些患者術後可能要上妝才會好看。

上面幾乎都是在說下瞼下至手術的好，也是時候說說它的「壞」了。下瞼下至手術最常見的併發症有下瞼過度退縮、下瞼外翻、倒睫等。下瞼過度退縮會導致露白——就是角膜下緣的白色鞏膜露出來，顯得人很怪異，一雙正常睜著也看起來顯得驚恐萬分的眼睛！下瞼外翻會暴露更多的球結膜和角膜，存在著引發炎症的隱患。倒睫會使下瞼的睫毛會直接掃到角膜（我發現很多中國女性的下瞼睫毛根部已經離角膜很近，本身有些人就有下瞼內翻的情況）或者乾脆睡覺時閉不上眼睛。

總而言之，下瞼下至手術是一項對醫生、患者都有很高要求的手術，它對醫生的解剖功底要求非常高，醫生技術不到家或經驗不足有可能會傷及負責眼球運動的肌肉；它對患者的審美和化妝要求非常高，萬一設計時對「度」把握不好，它可能會有點像傳統審美中的「三白眼」。

因此，如果你想要通過下瞼下至手術改善眼部外觀、或得到日系「無辜眼」「狗狗眼」，那麼你在決定做手術前，一定要慎重考慮，這個手術對你本身基礎和醫生技術要求都相對較高，必須要經過面診深入溝通、了解其風險及一切可能存在的因素再做決定。

參考文獻：

Hirohi T, Yoshimura K（2011）Vertical enlargement of the palpebral aperture by static shortening of theanterior and posterior lamellae of the lower eyelid: a cosmetic option forAsian eyelids.Plast Reconstr Surg. 2011 Jan;127(1):396-406.

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