用試紙能測胎兒男女？只是「測著玩」

這幾年，網上流傳一種據說能做胎兒性別預測的試紙。原理是根據孕婦尿液的酸鹼度來進行胎兒性別預測。具體就是將懷孕6周以上、早晨第一次的尿液注入測試杯中，如果孕婦的尿液酸鹼度大於7，呈弱鹼性，懷的就是男孩；如果尿液酸鹼度小於7，呈弱酸性，那麼可能懷的就是女孩。

那麼，這種試紙是真的嗎？用孕婦尿液酸鹼度真的可以預測胎兒性別嗎？換句話說，胎兒可以決定孕媽尿液的酸鹼度？

答案都是否定的。

別當真，只是個「測著玩兒」的測試

事實上，這種測試並不比擲硬幣的方法高明多少。這只是一種娛樂型測試，相應的檢測在美國也是「for fun」（測著玩兒）。

試劑盒IntelliGender公司的共同發起人瑞貝卡·格里芬說，我們在產品包裝上沒有對檢測的準確性作任何承諾，也建議消費者不要根據檢測結果作任何決定。事實上，顧客進行檢測只是為了有趣。「我們非常驚訝，竟然有顧客根據檢測結果準備男孩或女孩衣物。」

圖1. IntelliGender在其說明書明確標出測試是「a fun pro-birth experience」(測著玩兒)

流傳到國內後，中國的商家聲稱「可以準確預測男女，準確率達到90%」，以此作為噱頭違法銷售相應的試劑盒。且不說它只是「測著玩」，即使相應的試劑盒可以得到準確的檢測結果，這一類試劑盒在國內生產、銷售、使用都是違法的。我國的人口與計劃生育法、婦幼保健法以及各省市制定的計生條例都規定「嚴禁進行非醫學需要的胎兒性別鑒別」。

尿液成分有哪些？

眾所周知，尿液是人體新陳代謝的產物之一。人體尿液成分其中95%-97%為水，餘下的固體成分主要由尿酸、尿素、水、無機鹽、激素等組成。人體每天大約需攝入2000ml水，三餐時由食物攝取的水分約有1000-1200ml，其餘主要通過飲水補足。大部分水分通過尿液、汗液、呼吸排出。

圖2. 一份尿常規檢測報告

人體尿液酸鹼度正常是4.5-8.0左右。正常人尿液為弱酸性，也可為中性或弱鹼性。尿的酸鹼度主要受飲食、代謝狀況、服藥等影響。

在醫院裡，尿液檢測稱為尿常規，檢測報告上的指標包括：酸鹼度（pH）、尿比重（SG）、尿膽原（URO）、隱血（BLO）、白細胞（WBC）、尿蛋白（PRO）、尿糖（GLU）、膽紅素（BIL）、酮體（KET）、尿紅細胞（RBC）、尿液顏色（GOL）。酸鹼度（pH值）這一項，參考值為5.5-7.5，即弱酸到弱鹼。

對於某些代謝性疾病，尿液的酸鹼度會偏離正常範圍。如，酸鹼度增高常見於頻繁嘔吐、呼吸性鹼中毒等；酸鹼度降低常見於酸中毒、糖尿病、慢性腎小球腎炎等。

孕婦的代謝負荷比正常人重。妊娠期需排出母體自身及胎兒代謝廢物：腎小球濾過率增加約50%，腎血流量增加約75%，腎臟負擔加重；蛋白質代謝產物尿酸、尿素、肌苷、肌酸等排泄也增多；一些營養素，如葡萄糖、氨基酸、水溶性維生素排出增加；葡萄糖的尿排出量可增加10倍以上，不過，這應與真性糖尿病區別開來；尿氨基酸日平均排出量約2克；葉酸的排出比非孕時高出1倍，約為10-15微克／天。

當孕婦患有高血壓、腎臟疾病時，尿液中蛋白質含量會較高，嚴重者24小時尿液中的尿蛋白甚至可以達到含量≥5.0g，稱為孕婦蛋白尿。

在早孕期，通過驗尿液和血液中的「絨毛膜促進性腺激素」可以來判斷女性是否懷孕，但是絨毛膜促進性腺激素與胎兒性別並沒有關係。

專家徐陽教授認為，男性胎兒和女性胎兒在母體中所分泌的激素差別極其細微,加上母體自身激素的干擾,想通過檢測尿液中的激素水平來鑒定胎兒性別很難準確。同時，這種方法沒有充分的循證醫學的支持。要知道，決定胎兒性別的是與卵細胞結合的精子攜帶的是X染色體還是Y染色體。

確實有準確檢測胎兒性別的方法

目前，醫學上有3種方法可以鑒別腹中胎兒的性別。不過，除了有相應的適應症，醫生不會違規告知胎兒性別。

第一種是B超，B超的準確度取決於醫生的經驗和胎兒的體位。二是在中期進行羊膜腔穿刺法,將羊水細胞培養後進行染色體核型分析。這種檢查有可能造成諸如羊水栓塞、感染、出血、傷及胎兒的危險。因此，若非醫學需要，一般不要檢測。三是孕晚期，抽取臍帶血也可以進行染色體鑒別。通過這種方法分析染色體核型，準確度高。

國內合法開展例數較少的胎兒性別鑒定，主要是為了鑒別伴性遺傳病。而且實施醫學需要的胎兒性別鑒定，應當由實施機構3人以上的專家組集體審核。目前，人類共有190多種伴性遺傳隱性疾病，如白化病、色盲、腎原性尿崩症等；有10多種伴性遺傳顯性疾病，如佝僂病、遺傳性慢性腎炎等。隱性遺傳多數是母傳子，顯性遺傳全為父傳女。

胎兒性別與孕媽尿液酸鹼度沒有關係

因此，在正常生理條件下，人體各個組織、器官以及血液的酸鹼度比較穩定，醫學上根本不存在「酸性體質」和「鹼性體質」的說法。人體的酸鹼平衡由多個器官共同控制，不會因為飲食或者懷孕而成為「鹼性」或「酸性」體質。因此，胎兒性別與孕媽尿液的酸鹼度沒有關係。

每個寶寶都是獨特的，孕媽不要過於關注胎兒的性別。平時，孕媽需要的是做好圍產保健，注意飲食，飲水適量，不要憋尿。

一句話，尿液的酸鹼度不值得過度關注，通過檢測酸鹼度來預測胎兒性別只是「測著玩兒」的小測試而已。