哺乳期通奶全攻略，讓媽媽的奶水暢通無阻！

母乳餵養的媽媽們最怕的無疑就是餓到了親愛的寶寶，害怕沒奶，害怕乳房疼痛，害怕發燒，害怕吃藥影響哺乳等等，最近有人諮詢我說：「我能吃能睡，為什麼就是奶水不足呢？」後來才發現，原來是遇到了乳腺管堵塞。

在此說明：並不是只有生產完坐月子的期間，才會遇到乳管阻塞，很多時候在全家感冒之後，或是情緒低落，亦或是家中有些情況出現的時候，都有可能造成媽媽的乳管阻塞。我在這裡要告訴大家正確的"通奶"觀念，讓媽媽們可以及時的幫助到自己，減少造成乳腺炎的機會。

首先什麼是通奶？

通奶是指通過通過外力輔助實現孕期產婦母乳充足的一種方法。通奶與我們傳統的手掌蠻揉，梳子梳理等有本質區別，能減除產婦不必要的痛苦，避免因用力不當引發的炎症;與機器按摩所不同的是:因皮膚直接接觸，能準確找到乳腺管位置，能感受到乳腺管受阻程度，做到力度均勻，輕重適度，可一次性基本解決問題。在日本、韓國等地，乳房通乳按摩是每一個產婦在生產後72小時內必需要做的一項護理工作，因為這不但能促進產婦加速泌乳，同時，用按摩的手法能有效疏通乳腺管，預防乳腺炎等乳房疾病。

母乳餵養有三早：早接觸、早吸吮、早開奶

媽媽和寶寶最好的接觸方式，就是寶寶一出生在剪掉臍帶之前就和媽媽赤裸胸腹相貼。這是因為剛出來的寶寶是怕冷的，而母體的胸膛對寶寶來說是最溫暖的地方。越早接觸越能激發寶寶的吸吮潛能，寶寶能快速找到媽媽的乳頭，並正確地含接和吮吸。

寶寶的吸吮反射最強是在出生後10分鐘到半小時。如果錯過這段黃金時期，吸吮反射已經逐漸消退了，再讓寶寶吸吮就相對困難了。

什麼是哺乳期乳管阻塞？

哺乳期乳管阻塞有兩種情況。一種情況其實並不是乳管本身阻塞了，而是乳管周圍的組織發炎，擠壓到了乳管。比如當你發現自己的乳房中有感覺疼痛的腫塊，並且通常相應的皮膚表面附近也有紅腫現象。乳管阻塞實際上是乳腺炎的最早期癥狀。

另一種情況，也就是真正的乳管阻塞，相對很少見，通常發生在開始哺乳後幾周或幾個月。有些媽媽會發現自己的乳頭上出現了小白點，這是乳管被生長的皮膚細胞阻塞造成的。如果你出現這種狀況，可以用消過毒的針或乾淨的指甲尖刺穿或擠破小白點（乳泡）。不過，最好是在剛餵過奶乳頭比較軟時再這樣做。

乳管阻塞，顧名思義就是乳管被不流動的乳汁塞住了，所以能讓乳汁流動就能有效解決問題，這是很重要的觀念，要記住喔！

餵過母乳的媽媽都知道，寶寶的吸吮可以幫忙乳汁流動， 吸奶器可以幫助乳汁的流動，手擠奶也可以幫助乳汁的流動，而寶寶是最貼心的吸奶器，效果也是最好！但是如果因為乳頭破皮或疼痛無法親喂寶寶或是因為寶寶因為黃疸想睡，而無法幫媽媽將乳房排空的話，吸奶器是另一種選擇。

在這裡先強調，如果媽媽已經出現發燒或像是得了流感之後身體不適的感覺，請與醫生聯絡，因為可能需要配合醫生開的抗生素來一同幫忙。如果以下的通奶方式都試過了，24小時後，仍無改善的話，請與您的醫生聯絡。

哺乳期乳管阻塞怎麼辦?

乳管阻塞（更為準確的說法應該是乳管發炎）通常都是寶寶吃奶不充分造成的。如果乳汁分泌的速度總是比寶寶吃奶的速度要快，乳汁因此總是不斷地「倒回去」，最終就會造成乳汁被迫進入乳腺組織，並導致乳房那個部位發生炎症，出現發紅、發熱和疼痛等癥狀。如果乳汁進入了你的血液中，你就會有好像得了流感的感覺，還會發熱，而這已經是乳腺炎的癥狀了。

然而，這種像得了流感的感覺通常並不一定是感染的表現，而是你的身體把進入乳腺組織或血液循環中的乳汁當成外來蛋白質，因此你的免疫系統與之作戰的表現。

其實，在漲奶的狀況下，可以讓寶寶頻繁吃奶或者局部冷敷。乳房在漲奶的狀況下，泌乳細胞極度充盈，這時最好讓寶寶吸吮乳頭乳暈引起泌乳反射，隨之垂體後葉分泌催產素使泌乳細胞和乳管周圍的平滑肌收縮，乳腺導管隨之擴張縮短收縮，乳汁隨即排出。

很多媽媽盲目的揉捏乳房，外力壓迫在充盈纖薄的泌乳細胞上，難免會有一些細胞和末梢乳管破損，乳汁漏出到乳腺間質中，引起炎性反應，進一步還會破壞周圍腺體組織和血管、間質組織，引起局部紅腫疼痛甚至出現發熱。揉捏的時間越久、力度越大，受損的乳腺組織越廣泛。

解決哺乳期乳管阻塞的方法是，一定要讓寶寶有效地吸吮乳汁。為此，你的寶寶必須正確地含住你的乳頭及乳暈。

寶寶正確地含住乳頭的姿勢：

一、把寶寶抱在，讓他的肚子正對著媽媽，鼻子對著乳頭。讓寶寶保持較舒服的姿勢，頭肩和後背呈一條直線。用手指托起乳房，注意不要接觸到乳暈，寶寶會自動張開嘴湊近乳頭。如果他沒有這樣做，用乳頭貼近寶寶的下嘴唇兒。

二、當寶寶嘴張得很大時，輕輕的摟住他的肩膀往媽媽身上靠，以便讓寶寶含住乳頭，並且儘可能讓他將更多的乳暈吸到口裡。寶寶的齒齦應該合上，但不要接觸到乳頭。在餵奶時如果連續數秒感到不適，可將手指弄濕，輕快地滑進寶寶嘴中以緩解吃奶時產生的吸力。媽媽還可以把寶寶暫時挪開然後再喂一次。

同時，你還要：

1、在乳管剛剛出現阻塞時就趕快採取行動解決，而不要任其發展為乳腺炎。

2、堅持給寶寶餵奶，儘管你可能覺得非常疼痛。一定要盡量增加餵奶次數，兩次餵奶不要間隔太長時間。

3、變換不同的餵奶姿勢，這可能會有助於寶寶更好地含住乳頭。

那麼如何正確緩解乳房疼痛呢？

堵奶乳房脹痛的痛苦可以通過冷敷等方法來緩解，讓寶寶繼續吸允自己的乳房，因為在淤乳發生的四五個小時內，乳汁尚未變質，是可以放心哺乳的，通過哺乳，不但餵飽了寶寶，也可以治療寶寶的乳腺炎。

哺乳期媽媽使用抗生素時一定要向醫生諮詢有關哺乳事宜。常用的解熱鎮痛葯如對乙醯氨基酚等對哺乳沒有影響。因為乳汁中會產生大量的針對這種細菌的免疫物質，並通過哺乳傳遞給寶寶以此得到保護。哺乳期間，即使是服用一些抗生素，因為藥物在乳汁中的含量極低，並不會造成對寶寶的不良影響，相反，隨意停止哺乳不但會影響乳腺炎的恢復，而且用奶瓶奶嘴餵養寶寶，會造成乳頭混淆，回歸乳房的困難。

在遇到過多少經歷過暴力通奶之後一塊一塊淤青的乳房，可憐的媽媽還以為「開奶就那麼痛」，「為了孩子我要忍一忍」，母愛很偉大，但偉大的母親不應該承受這種無辜的痛。

以下是通奶或是疏通乳管的步驟：

第一步：用溫熱毛巾對整個乳房熱敷。溫度不超過50度，乳頭乳暈不能熱敷，乳腺炎發時也不能熱敷。熱敷後擦乾。

第二步：雙手塗抹適量嬰兒油揉搓後，雙手除拇指外，四指合攏形成虎口狀，放置一側乳房兩邊。

第三步：將拇指食指放置乳暈最外側(12點和6點方向)，將手指向乳房外擴張，同一位置做幾次後換另一方向繼續(3點和9點方向)。這是十字按摩法，通過手指擴張，乳頭會出來。

1)旋轉順時針按摩，就像打方向盤樣，整個手掌在推著按摩。

2)旋轉逆時針按摩。

3)同一位置雙手交替，從乳房最外往乳暈處按摩。

手法都是一樣的，稍微用點力氣的推著按摩，這屬於乳房安撫手法，須按摩至乳房微發燙、變得更柔軟。在後續按摩中，如果覺得按痛了，也可以用這個手法安撫下乳房緩解疼痛。

第四步：用手指輕捏乳頭與乳暈連接處(同上十字型按摩)，一直按摩到有乳汁分泌出來。

第五步：乳暈外圈大約兩指位置，拇指食指在對稱方向向下按到底部橫著向中間合攏手指狀，然後再向乳暈處有向上提拉的感覺。按摩時，手指是固定在同一位置，靠關節活動壓攏向上提，這時會看到有大量乳汁流出。如果乳房乳腺通暢，會看到乳腺，這也是手動擠奶的方法。

第六步：用食指中指無名指向乳暈外部乳房輕柔按摩，如有剛結的硬塊，在硬塊部位輕揉，然後重複第五步，原理是乳腺管前部暢通，後部按摩後，乳汁便能跟隨而出。乳汁流通，硬塊也就散了。

產婦催奶下奶通乳按摩手法

催乳按摩手法就是在母乳不足的時候，透過專業的催乳師，用科學的手法按乳房，從而刺激母乳分泌的保健手段。按摩催奶與我們傳統的手掌蠻揉，梳子梳理等有本質區別，能減除產婦不必要的痛苦，避免因用力不當引發的炎症。一起來看看催乳的按摩手法有哪些。

使乳暈、乳竇變柔軟的按摩手法

方法：用拇指、示指、中指的指腹面順乳腺管走行進行縱向來回按摩。

促進乳腺管通暢的催乳手法

方法：用拇指、示指、中指在乳暈部四周進行360度旋轉按摩，手可以不斷地變換方向。由於乳暈部的乳竇較硬，故需按摩時間較長。

加強泌乳反射的按摩手法

方法：用拇指、示指、中指從乳暈部向乳頭方向擠壓，擠壓時產婦可以想像嬰兒吸奶的方法，將按摩的三指想像成嬰兒吸奶的小嘴巴。

改善乳頭短、平、凹陷的按摩手法

方法：進行乳頭部的按、捏，同時對乳暈及乳管部進行按摩。

促進乳汁分泌的按摩手法

方法：按摩乳房外圍按摩前將雙手洗凈，雙手圍住乳房，大拇指朝上，四指朝下，然後輕輕擠壓乳房，來回重複十次。手指輕輕移向乳暈處，重複上述按摩步驟。

催乳按摩手法的原理

催乳按摩的基本原理就是改善乳房血液循環，疏通乳腺管。通過專業人士科學的手法按摩，刺激母乳量的分泌。按摩催奶的原理是理氣活血，舒筋通絡。

催乳手法多採用點、按、揉、拿等基本手法，但在實際應用時須多種手法相互配合。 按摩催奶治療，可促進局部毛細血管擴張，增加血管通透性，加快血流速度，改善局部的血液循環，有利於乳汁的分泌和排出。

催乳師採用中醫按摩手法使本來粘連、閉合、扭曲的奶管打開，達到奶管通暢，預防了產後乳房脹痛、有奶不出、乳房硬塊、乳腺炎等情況的發生，使日後哺乳能順利進行。

催乳注意事項

首先是要注意哺乳姿勢。乳頭吃破並不是吸吮時間長造成的，而是吸吮姿勢不正確導致的。避免乳頭髮炎，新媽咪要採用正確的餵奶姿勢。

正確的方法是：應該含住乳頭和乳暈的大部分，吸吮乳房可以獲得充足的乳汁，乳頭還不疼，乳汁越吃越多。其次是保證充足休息，分娩後，媽咪在生理因素及環境因素的作用下，情緒波動較大，常常會出現情緒低迷的狀態，這也會減少乳汁分泌。

另外，洗凈雙手。在做催乳按摩前要注意清洗乾淨雙手，以免發生感染的情況。

如何判斷母乳攝入量是否足夠

判斷母乳攝入量是否足夠的標準是從寶寶出生四天開始，寶寶每周體重增加120-210克;媽媽母乳產量穩定後每24小時5-6塊尿布;最初幾個月，寶寶每24小時2-5次排便，6周後排便次數少了的寶寶，便量會增加;每天平均8-12次哺喂，可以聽見寶寶吞咽的聲音;寶寶精神好，皮膚緊繃。

寶寶在2、4、6周和3-4個月間是快速增長期，吃奶的頻率增加，只要堅持按需哺乳，很快乳汁產量就能符合寶寶的需求。

產後通乳湯

通乳湯並非有固定食材搭配的一種湯，而是各種食材搭配、從而製作出具有補血、通乳等功效的一類湯。下面，小編為您介紹三種常見的通乳湯。

蘿蔔絲鯽魚湯

做法：

1、白蘿蔔去皮切絲，蔥切段，姜切片;

2、鍋內放油，先把鯽魚煎透，煎好一面再煎另一面可以防止脫魚皮;

3、接著放薑片和蔥白那段，爆香;

4、注入清水煮滾，加入料酒可去腥;

5、蓋著鍋蓋慢慢熬一會兒湯，再加入蘿蔔絲，用鹽、魚露調味，也可以加一點味精;

6、繼續把湯煮至奶白色，最後灑一點胡椒粉，放入青蔥段和裝飾用的胡蘿蔔花即可。

鯽魚有健脾利濕，和中開胃，活血通絡、溫中下氣之功效，對脾胃虛弱、水腫、潰瘍、氣管炎、哮喘、糖尿病有很好的滋補食療作用;產後婦女燉食鯽魚湯，可補虛通乳。

黃豆煲豬手

做法：

1、黃豆洗凈，用清水浸泡1夜。將浸泡黃豆的水倒掉，再次清洗黃豆，瀝干水分備用;

2、將豬蹄剁開，用清水洗凈。把豬蹄放入鍋中，一次性倒入清水，大火煮開後撇去浮沫;

3、姜去皮切片，和黃豆一起倒入鍋中，蓋上蓋子，燉煮3個小時。食用前調入鹽即可，盛出後放幾顆洗凈的枸杞。

鯽魚豬蹄通乳湯

做法：

1、豬蹄修整乾淨，放沸水鍋中焯一下，去掉血水，洗凈待用。通草洗凈。鯽魚宰殺洗凈;蔥姜洗凈切成段、片。

2、鍋中放適量清水，放進豬蹄煮一段時間，加入鯽魚、料酒、鹽、胡椒粉、蔥段、薑片、通草，煮至豬肉、魚肉熟爛，撈出姜、蔥，用味精調味後即成。

推薦閱讀：