眼球在正中間的時候,各個眼外肌的功能?

首先要感謝 @Thie @Robert chan 的提醒。很多時候提出問題比解決問題更加重要。

一、上篇文章講了應該怎麼檢測各個眼外肌的功能,也就是讓眼球做各種各樣的運動可以分別來檢測不同的眼外肌。那麼對於解剖學情況下各個眼外肌的作用呢? 說到這裡我們就是用的解剖學體位,也就是眼球在正中間的時候各個眼外肌起到什麼作用。看如下圖:

下斜肌向上外 上斜肌向下外

上直肌向上內 下直肌向下內

二、這跟我們檢測的時候並不矛盾,因為眼球是個球體在不同的位置眼外肌的功能都不一樣。我們講一個中文書上常說到的一個上斜肌的功能。 上斜肌是讓眼球向下向外看同時還有起到旋內的作用: 這張圖是上一篇文章中截出來的眼球處於正中間的時候,想像一下眼球是個球體,而上斜肌的止點在這個球體的上方、第二個象限。這時候上斜肌收縮了,於是就讓眼球外展同時往下看再加上旋內的作用。

三、這就解釋了為什麼動眼神經癱瘓的時候為什麼眼球是外下斜視的。 因為正常情況下我們不會用意識去控制眼外肌。那麼也就是各個肌肉處於相互拮抗的狀態下才使得眼球處於正中間的位置。動眼神經癱瘓就只剩下外直肌和上斜肌,那麼如下圖:

四、其他各個眼外肌也是根據這種方法來解釋。結論如下圖。


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