眼球各個方向的運動分別是檢查哪個眼外肌？（直顳正，斜鼻反）
二、首先上結論：當眼球在顳側（也就是外展的情況下）向上看是上直肌起作用；當眼球在顳側（也就是外展的情況下）向下看是下直肌起作用；當眼球在鼻側（也就是內收的情況下）向上看是下斜肌起作用；當眼球在鼻側（也就是內收的情況下）向下看是上斜肌起作用。
三、為什麼呢？
1.上直肌的情況看如下圖
這是一個俯視上直肌的一個圖，當眼球處於正中間，也就是我們平常向前看東西的時候，我們看到眼球的軸跟上直肌的肌絲的線是不在同一個水平線上的。當眼球外展使得眼球的軸線跟眼上直肌的肌絲同一個水平的時，上直肌收縮使得眼球往上看，那麼就會有人疑問了，在眼球外展的情況下，下斜肌有沒有參與眼球的向上看呢？答案是沒有的，為什麼呢？等我們講完上斜肌的情況大家就清楚了。
2.上斜肌的情況如下圖：
這是一個俯視上斜肌的圖片（紅色標記的分別是上斜肌的起點和止點，紅色箭頭是上斜肌收縮的時候運動方向）。 A是眼球內收的情況，B是眼球處於正中間的情況，C是眼球處於外展的情況。我們同理也可以看到當B這種情況眼球軸線跟上斜肌的肌絲成一定的角度，上眼球內收的時候出現A圖，剛好肌絲和眼球軸同一條線上，這時候上斜肌收縮，讓眼球向下看。那麼問題來了，當眼球外展的時候也就是C圖，這時候上斜肌收縮的時候可以讓眼球向下看嗎？大家看圖，肌絲和眼球軸線剛好成90度，這時候起不到讓眼球向下看的作用，而是讓眼球旋內的作用（眼球類似一個球體，想像在這個角度拉一個球會怎麼樣就知道了。），所以在外展的情況下眼球向下看是沒有上斜肌的參與了，只有下直肌的作用。同理在外展的情況下眼球向上看是沒有下斜肌的參與了，只有上直肌的作用。
四、那麼眼球在內收的情況下上直肌興奮起到什麼作用呢？大家想像一下，軸線剛好和肌絲也成90度，那麼起到讓眼球內旋的作用。那麼下面這張從wiki找到的表格（Extraocular muscles）是不是好理解一些呢？
五、那麼有人覺得很複雜不想理解，想直接記住。這樣我們就講講那個口訣怎麼用了。「直顳正，斜鼻反」。1.直肌是在眼球處於顳側的時候檢查的，向上看是檢查上直肌的功能，向下看是下直肌的功能，「正」的意思是上直肌對應眼球向上看，下直肌對應眼球向下看。2.斜肌是眼球處於鼻側的時候檢查，向上看對於下斜肌，向下看對於上斜肌，所以是「反」的。
六、那麼做一下quiz吧：1.做眼球運動的時候，發現患者右側眼球在外展的狀態不能向下看，是什麼眼外肌功能有問題？ 2.做眼球運動的時候，發現患者右側眼球在內收的狀態不能向下看，是什麼眼外肌功能有問題？（先自己考慮一下，答案見鏈接後面）
不知道大家對鐵蛋白，總鐵結合力，轉鐵蛋白的飽和度這些概念理解的怎麼樣？覺得有必要寫的留言吧。
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答案：1.下直肌 2.上斜肌
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