傷者杜志浩之死

案發當天，杜志浩等催債者遺留在現場的物品

—本文長約1900字—

—閱讀需時4分鐘—

3月的最後一周，山東聊城「刺死辱母者」案繼續發酵，從普通民眾到法律界大咖，紛紛表達了殺人者於歡屬於正當防衛或防衛過當的觀點，部分法律界人士，試圖從要債者杜志浩的死亡原因上進行分析，認為於歡的那一刀，可能只能叫「刺傷」而不是「刺死」。更有醫學界人士，詳細分析了杜志浩被於歡刺傷後，如何一步步耽誤救治走向死亡的。

周蓬安：於歡的行為僅為刺傷絕非刺死

「裸官」一詞發明者、學者周蓬安在研究了於歡案一審判決書後表示：判決書認定「被告人於歡面對眾多討債人的長時間糾纏，不能正確處理衝突。持尖刀捅刺多人，致一名被害人死亡、二名被害人重傷、一名被害人輕傷，其行為構成傷害罪」的判決理由十分「荒唐」， 他表示，據報道，因失血性休剋死亡的杜志浩，受傷後是自己開車去了冠縣人民醫院。「杜志浩因瑣事還在醫院門口跟人發生爭執。」

周蓬安據此推定，杜志浩當時受的傷並不嚴重，才有可能自己開車上醫院。如果及時救治，甚至土法止血，杜志浩可能不至於喪命，甚至可能都不構成法律上的「輕傷」。因此，周蓬安認為，杜志浩當時僅僅被刺傷，而絕非被「刺死」。

如此而言，在判決中就應該充分考量到除了於歡的刀刺，杜志浩的死亡是否還有別的直接甚至更為重要的因素。

周蓬安認為，媒體稱「刺死」有誤導大眾之嫌。現在看來，媒體使用「刺死」是受判決書影響所致。

著名死磕派律師楊金柱也認為，「刺傷」與「刺死」，在法律上肯定後果不一樣，就本案而言，出現了死亡，那麼按照故意傷害致死，最高是可以判到死刑的，但是，該案中並非是刺傷後直接死亡，綜合判決書和媒體報道，刺傷後存在傷者駕車、捨近求遠、與人爭吵耽誤時間等細節，這些因素在死者死亡中起了什麼作用？都可能對於歡的量刑產生影響。

刑法第二百三十四條規定：

故意傷害他人身體的，處三年以下有期徒刑、拘役或者管制。

犯前款罪，致人重傷的，處三年以上十年以下有期徒刑;致人死亡或者以特別殘忍手段致人重傷造成嚴重殘疾的，處十年以上有期徒刑、無期徒刑或者死刑。本法另有規定的，依照規定。

急診醫生：三大原因致杜志浩死亡

杜志浩的死有沒有可能是受傷後感到「無所謂」，耽擱了救治時間而死？

醫學界證實了這種可能性。

微信公眾號「丁香頭條」發表文章稱，來自於一位資深急診醫生的觀點：杜志浩的死亡除了於歡的那一刀，以下因素也很重要：

# 一、傷後自行駕車前往醫院

據悉，杜志浩被刺傷離開山東源大工貿有限公司後，捂著肚子走出來，還說了句，「這小子玩真的來。我的邁騰呢？」他自行駕車前往冠縣人民醫院，而且車上還有其他被刺傷的人。

醫生表示，此時的杜志浩正確做法是減少活動程度，以避免出血加重。最好是叫救護車，或者打車，或者同夥開車，而自行開車前往，必然加劇出血。

醫生接診腹部外傷失血患者，最重要的是檢查其生命體征，包括呼吸、體溫、脈搏、血壓。

而從杜志浩可以對話、駕車等行為，說明他此時仍神志清楚，協調能力未喪失，腦部供血沒有問題，收縮壓至少應在 80 mmHg 以上，可以保證腦組織供血。此時的杜志浩，卻完全違背外傷患者處理原則，走上了死亡的第一步。

# 二、在醫院門口與人爭執

據報道，杜志浩還因瑣事在醫院門口跟人發生爭執。

其實，腹部外傷失血患者，不論是等 120 出診，還是到院就診，必須爭分奪秒，接受規範處理，先由醫護人員量血壓、測心率，如果有明顯出血，進行局部按壓，並進行補液，哪怕是補生理鹽水，也能在一定程度上降低病情進展速度，補充一定的血容量，幫助維持血壓和心率。不論出於什麼原因，杜志浩與人發生爭執，都造成了耽誤就診時間、血壓進一步增高、心情激動的後果，而這些又都會加重破口進展，使局部出血加重。

# 三、耽誤救治的後果死路一條

文章援引該醫生觀點稱：影視作品中經常有那種血壓心跳都不能維持的外傷患者，通過急診手術轉危為安的鏡頭，在現實生活中，這是有一定難度的，耽誤救治的後果必然是醫生也回天乏術。

首先，杜志浩這種外傷性出血患者，早期會由於人體的代償反應，能堅持一段時間。而一旦耽誤救治，血壓明顯下降並無法維持，心跳停止，醫生基本已經無力回天了。

其次，對於失血性休克急需的輸血，即使在三甲醫院，完成抽血、化驗、交叉配血等一套準備，在一切順利的前提下，1小時已經是最快的了。何況還有前期的各種自行耽誤。

最後，如果傷者在不耽誤病情的情況下選擇急診上台開腹探查並封堵，也可能有一線生機，但很多情況下，並沒有這一條件。這種危險性大的手術，對接診醫院能力、麻醉醫生水平、術前準備時間、備班待命醫生響應時間和水平等等，即使對大型三甲醫院，也是環環挑戰。何況杜志浩在受傷後還如此「從容」耽誤救治。

所以，最終開車前往醫院的傷者杜志浩最後的結果是：失血性休剋死亡。

按照該急診醫生從醫學角度的分析，事實是，於歡只是刺傷了杜志浩，而杜志浩的錯誤行動使自己走上了不歸路。

▽

本文為抱柱原創，未經允許嚴禁轉載

編輯：遲暮 版式：阿聰兒

特別申明：以上文章內容僅代表作者本人觀點，不代表抱柱觀點或立場。如有關於作品內容、版權或其它問題請於作品發布後的30日內與抱柱聯繫