新人報到 | 糖爸糖媽能「作」的怪脾氣

劉小牛

劉老兒家的二兒子

我最近發現我老爸的脾氣越來越怪，有時候莫名其妙的就get到了他的什麼點，隨之一頓暴風驟雨的作。真是受不了。他更年期那會都沒有這樣暴躁。

天舒

劉小牛的好朋友

如果真的不是你招惹他了，那他會不會是最近有什麼身體不舒服呢？

劉小牛

哎，還真提醒我了，他最近一直血糖忽上忽下的。但他糖尿病10多年了，不至於還因為這影響心情呢吧。這怪脾氣從哪來的呢？

天舒

依我可看，很有可能是幕後黑手低-血-糖！

一句話：很多時候他（她）的「作」，不是因為不開心，而是他（她）餓了

前一段時間，有外國學者提出來一個新名詞：

餓怒症

是指人們在發生飢餓的時候，血糖水平越低，自我遏制消極情緒的能力就越差，情緒更容易發生改變。

這是因為，糖是腦組織的唯一能量來源。

醫學研究發現：當血糖較低時可迅速影響大腦功能。輕者如壞情緒的爆發，重者可能將影響多項認知功能——特別是注意力需求任務，所以會出現頭疼、頭暈、瞬間意識喪失等癥狀；嚴重的可以損傷腦細胞。

除了損傷大腦，低血糖還能導致神經系統障礙，使出現意識混亂，從而影響視力和平衡，進而導致摔倒或事故。

而當血糖恢復正常後，認知功能完全恢復的時間有可能會超過 60 分鐘。

這些在糖尿病人群中更為顯著，此類還可統稱為神經低血糖症。因此，在許多國家糖尿病患者禁止考取駕照或從事某些危險工作，防治發生在此過程中發生低血糖而造成的意外。

給你支招：如何化解糖爸糖媽能 「作」的怪脾氣

如果你恰巧和我的朋友一樣，有個患有糖尿病的爸或媽，又恰巧他們總是時不時的小「作」發脾氣，請一定關注一下面的每字每句！

你要意識到，這樣沒來頭的脾氣，很有可能是糖爸糖媽此時正在處於隱匿的低血糖表現中。

一般常見的低血糖表現是：飢餓、心慌、手抖、冷汗、頭疼等不適。

而隱匿的低血糖表現，是由於糖友的「警報」系統已經被常年的高血糖俘獲了，不能發出常見的預警報告。除了能「作」怪脾氣，還包含：

? 舌根發麻，說話不清，答非所問

? 煩躁，不理人，意識模糊

? 平時舉止端莊，忽然衣冠不整

? 行為與習慣發生改變

此時，面對怪脾氣你所要做的第一件事，不是莫名的委屈！而是在條件允許下，安撫他（她）的情緒並及時為他（她）測個血糖。

測個血糖先

如果血糖值≤3.9mmol/l，就已經能肯定的找到了這怪脾氣的根源了。因為，臨床低血糖診斷標準：

接受藥物治療的糖友血糖≤3.9mmo/L

非糖友的血糖＜2.8mmol/L

吃「15」

一旦證實了糖爸糖媽正處於低血糖。那麼，請及時給予「吃15」，即吃15-20克葡萄糖或其他無脂碳水化合物。

（1杯約為250ml，1茶勺約為5g）

但值得注意的幾點是：

1. 低血糖處理時，避免攝入脂肪，因為它會減慢碳水化合物的吸收，並且增加過多的熱量。

2. 如果爸媽平時服用阿卡波糖（如拜唐蘋）這類藥物，就不能吃小餅乾小饅頭這類的澱粉類食物糾正低血糖效果很差，而是要選擇最直接的葡萄糖糾正，這是由於藥物特性決定的。

因此，要想成為糖爸糖媽真正的「小棉襖、小棉褲」，要掌握的還很多哦。

等「15」

及時補充了可以糾正低血糖的食物，接下來要等15分鐘，再複測血糖。

如果已經>3.9mmol/l,說明低血糖已被糾正，怪脾氣也能隨風而去了，但需要記錄下這次發生低血糖的時間、地點、以及原因（比如沒有按時吃飯、用藥提前、運動量增加等等），將這些信息及時在複診時提供給醫生，便於醫生給予及時的治療方案調整或生活方式的指導。

同時，低血糖反應消失後，如果在午夜或離下一餐至少1小時，加餐一次，但避免攝入過多熱量，血糖升得過高。

如果血糖還≤3.9mmo/L,建議再進行一輪-「吃15」+「等15」。不過，值得提醒的是，如果糖爸糖媽年紀本身比較大，且糖尿病病程很長，還是請及時的跟醫生聯繫或去醫院進行專業處理。

為了讓各位糖爸糖媽的貼心「小棉襖、小棉褲」更真切的記住關於解決「怪脾氣」問題根源--低血糖及處理，特此編了幾句打油詩：

糖爸糖媽真不易，對抗血糖不容易。

一旦發了怪脾氣，不能不理又嫌棄。

安撫坐下測血糖， 3.9是個判定郎。

吃15再等15，很快能見血糖良。

如果還未見正常，繼續一輪又何妨。

關愛爸媽點滴見，即使天寒暖心房。

參考文獻

1.Cryer PE et al. Diabetes Care.2003 June;26(6):1902-1912

2.2010版中國2型糖尿病防治指南(科普版),P174-175

3.中國2型糖尿病防治指南(2013年版).中華糖尿病雜誌.2014;6(7):447-498

4.李光偉.關注血糖達標與低血糖風險之間的平衡.中華內分泌代謝,2012,28(1):1-3.