腎病患者使用皮質激素有哪些不良反應?
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類庫欣綜合征:由長期服用激素所造成,表現為滿月臉、向心性肥胖、體重增加、皮膚痤瘡、多毛、高血壓等。根據不同的癥狀加服中藥調理。
誘發或加重感染:用激素治療後,機體抵抗力降低,可使隱匿感染灶擴散,或出現新的感染,也易引起上呼吸道感染等。有感染者可同時應用抗生素或清熱解毒中藥治療。
血栓形成:腎病患者發生血栓形成的機會很多,而使用大劑量激素會增加這種傾向性,發生感染時更易發生靜脈血栓,應引起注意。可同時應用抗凝葯或血小板解聚葯,也可用活血化瘀中藥治療。
外源性皮質類固醇戒斷綜合征:長期超生理量服用激素的患者,在撤停時必須十分謹慎。突然撤停可出現激素反跳及外源性皮質類固醇戒斷綜合征,甚至會出現急性腎上腺皮質功能不全、循環衰竭或昏迷而危及生命,應引起足夠的重視。停葯時要緩慢減量,應用促腎上腺皮質激素,可防止急性腎上腺皮質功能不全發生。
誘發性精神癥狀:長期超劑量服用激素可出現欣快、激動、失眠,個別可誘發精神障礙,在常用的激素中,地塞米松的這種不良反應最大。做好病人的思想工作,有精神病、癲癇的患者不宜用激素治療。
其他:可出現生長發育障礙,無菌性股骨頭壞死等。
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