腸道益生菌與肥胖

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每個人都不是孤島，我們都生活在微生物的海洋中。

少數微生物是致病性的，多數是無害的甚至是必須的。而且，很多植物和動物的生長發育都要仰仗於共生的微生物，它們甚至是非常親密的合作夥伴關係。

大家都知道，基因能決定我們長成什麼樣，基因同樣也能決定哪些微生物能和我們共生，幫助我們調節免疫系統。這些微生物一般都從我們一出生就定植在黏膜組織上，比如口腔、胃腸道、生殖道內壁等等，這些通道都是與外界相連的，微生物就會作為免疫系統的一部分，保護我們不會病從「口」入。另外，早期定植的微生物菌群可能會影響我們一生的炎症反應，比如過敏，你現在的對什麼過敏就和嬰兒時期定植在身上的微生物菌種有關。

維持健康的微生物菌群不是一件容易事。

飲食、疾病、用藥都會使菌群失調。而以我們目前對微生物的了解只是滄海一粟。不過，科學家們已經掌握了越來越多的對我們有益的微生物（益生菌）的特性，未來的微生物菌群開發必將成為一大商機。然而，益生菌的開發有著很大的局限性。相較而言，益生元的開發則看起來更有前途一些。益生元是特殊的低聚糖，人體服用之後可以刺激消化道益生菌的生長和活化，使菌群紊亂的人恢復健康。

腸道菌群與肥胖

細心的人或許會發現，一些體重長期超標的中老年人無論怎樣控制飲食還有運動，都不能像青壯年一樣明顯獲得減肥減脂的效果。

而這個問題的解答可能就在腸道菌群里

比利時魯汶天主教大學的研究人員給比正常老鼠的脂肪多兩至三倍的老鼠餵了一種被稱為Akkermansia muciniphila的細菌，在不改變其飲食的情況下，它們的多餘體重減少了近一半，而且其體內II型糖尿病的主要癥狀——胰島素(insulin)抗體水平——也降低了。

這種細菌通常占腸道細菌的3-5%，但肥胖者體內這種細菌少。

研究顯示，增加這種細菌導致腸道粘液屏障變厚，從而阻止某些物質從腸道進入血液，也改變了來自消化系統的化學信號，促使身體其他部位改變處理脂肪的方式。

腸道菌群沒調好，炎症、肥胖、癌症都會來

通常來說，肥胖者腸道的內毒素含量較正常人更高一些，這些有毒物質能夠引起慢性炎症，導致胰島素過量分泌，飢餓感不容易緩解，進食量不自覺間就增加了，腸道菌群失調會進一步加大，進入一個惡性循環，肥胖就在所難免了。事實上，「肥胖和糖尿病的機理類似，只是細菌作用時間的長短、炎症引起的破壞程度不一樣而已，它們都是炎症推動的慢性疾病。」趙立平表示，「腸道引起的炎症也會導致免疫系統對腫瘤細胞的監管能力下降，很多腫瘤細胞於是伺機發展起來。」

腸道引起的炎症會導致免疫系統對腫瘤細胞的監管能力下降，很多腫瘤細胞伺機發展。趙立平的一項研究在國際上最早發現，膳食結構是決定腸道菌群結構最重要的因素。高脂飼料吃得越多的動物，腸道中的有害菌群就越多。比如，脫硫弧菌屬(Desulfovibrio)里的一種能夠引起炎症的細菌增多，肥胖的癥狀就越嚴重。

為了減肥，你願意吃翔嗎？

如果腸道菌群已經嚴重紊亂，比如說感染上艱難梭菌，腹瀉、發燒危及生命了腫么辦？

在美國有超過80家醫療機構會這樣給你治療：

收集200-300g健康人的糞便，要熱的，剛拉完6小時之內的。

把這些糞便溶解在500毫升的生理鹽水中，充分混勻。

通過大腸鏡或鼻飼管，把糞便溶液灌注到病人的腸道中。這樣健康人的菌群便能在病人的腸道中生長，生活率高達80-90%。這種方法叫做糞便微生物移植fecal microbiota transplant (FMT)。

聽起來很噁心是不是，但這種方法是在抗生素治療複發後療效最好的。不過，有一名接受糞便移植的病人卻發現手術後不可控制地發胖了。原來，這些糞便的提供者就是一個超重的胖子，移植了胖人的糞便，改變了腸道內菌群環境，可能脂肪代謝的速率也變慢了。幾乎所有接受糞便移植的病人都說術後飲食習慣改變了，可能變得更像糞便提供者了。

瘦人移植胖子的糞便會胖，那胖子移植瘦人的糞便會不會瘦呢？這點啟發了麻省總醫院Mass General Hospital的科學家們，2016年1月他們申請開展了一項臨床試驗，將體重正常的健康人的糞便冷凍製成膠囊，給超重人群服用，看看能不能改變腸道菌群，是不是會有減重效果。胖子活著真悲哀，為了減肥還要吃瘦子的翔。

我們的腸道菌群沒有紊亂得那麼嚴重，也不想吃翔，吃別的東西誘導出健康的腸道菌群是否可以？

益生元或許可以。益生元是腸道益生菌的食物，對於維持益生菌的數量和狀態起到至關重要的作用，還會抑制致病菌的生長。

常見的益生元包括菊粉、低聚果糖、低聚半乳糖、乳果糖和低聚阿拉伯糖等。

食物中富含的有：

對於我們人類健康來說，人體基因組只有與人體腸道微生物的基因組友好合作，才能夠抵禦內在以及外在的敵人。然而隨著抗生素的濫用，將一些致病菌殺死的同時，也殺死了腸道中的好菌。剖腹產的濫用和兒童膳食結構的失衡，也在從根本上動搖人類腸道菌群的結構，不僅會引起肥胖，同樣也會引起很多慢性疾病。通過對腸道菌群的深入研究，不僅可以使我們理解慢性病問題的本質，而且可以找到解決的辦法，比如用益生元調控腸道菌，從而為人類健康護航。