電動牙刷比手動牙刷好嗎？

現在關於電動牙刷的宣傳越來越多，銷量甚好。而與此同時，傳統的手動牙刷依然佔據著超市裡口腔清潔用品的主要位置，大多數人還是在使用手動牙刷。

一些人表示疑惑：這鋪天蓋地的說電動牙刷好的文章，會不會純粹是電動牙刷廠商的營銷行為呢？也有一些人懷疑，電動牙刷的刷頭看起來這麼小一個，運動幅度也不大，真的里里外外都刷得乾淨嗎？會不會傷害牙齒和牙齦呢？

本文就來探討一下這個話題：從專業角度看，對於口腔健康，電動牙刷真的比手動牙刷好嗎？

無論怎麼刷，方法最重要，且貴在堅持

美國口腔醫學會推薦我們每天刷牙兩次，早晚各一次，絕大多數人也是這樣做的。

可是，牙醫推薦使用的改良「巴氏刷牙法 << 點我」對一般人來說還是略複雜。

該手法要求「45°」、「刷毛輕壓牙齒」、「覆蓋一點牙齦」、「水平短距離運動」等等，據研究，學會該方法後，只有不超過 30% 的成年人可以堅持超過 1 周時間，能長期堅持的就更是鳳毛麟角了 [1]。

而且，手動刷牙常常十分隨意，一些人很快就草草刷完，牙醫通常希望人們刷夠 2 分鐘時間，這樣刷牙效果可以比 1 分鐘刷牙提高 30% 左右。

對多數人而言，即便你強調刷牙時間的重要性，他依然只刷 1 分鐘多一點 [2]。

也許，「正確刷牙」的情況下，普通牙刷的效果可以非常好，但是，這世界上懶人實在太多，很可能你就是一個。

圖 1 牙醫推薦使用的改良「巴氏刷牙法」

電動牙刷，不止是「手動牙刷加強版」

目前在售的主流電動牙刷有兩種基本類型，一種是旋轉振動式，也稱左右轉動式；另一種是聲波式。

旋轉振動式實際上就是刷頭的高速地順時針、逆時針反覆旋轉，有些型號還加入了整個刷頭的高頻前後振蕩。而聲波式不是用聲波來清潔，只是其運動頻率（每秒 260 次以上）在人耳可聽範圍，因此得名。

實際上從工作原理看，電動牙刷的工作模式，是手動牙刷無論如何都達不到的。旋轉振動式像自動洗車，相當於圍繞牙齒在各個方向快速刷洗；而聲波式牙刷，雖然用法跟手動類似，但其刷洗幅度和頻率比手動大得多。

圖 2 兩種常見的電動牙刷：旋轉振動式與聲波式。

規範使用，電動牙刷效果更好

不論原理如何，我們評價哪種牙刷好主要還是看實際效果。

刷牙最重要的是清除牙菌斑。牙菌斑會侵蝕牙齒表面導致 蛀牙，長期附著在牙齒上還會導致牙齦炎等問題。從這兩方面來看，旋轉振動式牙刷有明顯優勢，近 20 年來有 27 項相關研究，發現使用三個月後，用旋轉振動式牙刷者比用手動牙刷者牙菌斑少 21%、牙齦炎少 11% [3]。

然而，聲波式電動牙刷的效果還沒有得到充分證實。

目前的研究比較少，現有研究沒有發現這種電動牙刷效果比手動牙刷更好 [3]。當然，聲波式牙刷也在不斷改進，將來也許也會進化出效果更好的產品。

對於電動牙刷傷害牙齒和牙齦的憂慮，也被研究證明沒有必要：規範使用電動牙刷對於牙齒和軟組織都不會有傷害，並且比手動刷牙對牙齦的傷害小 [4]。

注意方法，定期更換刷頭

旋轉振動式電動牙刷的用法比較特殊，這裡重點介紹，可以在網上搜索視頻幫助理解：

• 用手指輕柔地握住刷柄，先將刷頭放入口腔內，再打開開關

• 使刷毛呈一定角度，置於牙齒和牙齦交界處，在一個固定位置上

• 輕輕地旋轉、振動刷頭幾秒後，更換位置，注意每次都要覆蓋上一個位置

• 沿著牙齦線引導刷頭移動

• 不能遺漏任何部位，包括牙齒的內表面和上下面，以及後牙的後面

• 刷牙時，不要用力按壓或摩擦

此外，電動牙刷需要每 3 個月更換新的刷頭。

如果您覺得電動牙刷太貴，仍然堅持手動刷牙，當然沒問題。使用「巴氏刷牙法」，學會正確刷牙並長期堅持，選擇適合自己的刷毛較軟的牙刷，並定期換新。

長期正確規範地使用手動牙刷，也會取得很好的清潔效果，就看你能不能堅持了。

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1. Reinhardt CH, Noack MJ, Wassmer G, Hurrelmann K, Klein K. A strategy for encouraging young adults adoption of a preferred oral hygiene technique. Oral Health Prev Dent. 2010;8:3-8.

2. Saxer UP, Barbakow J, Yankell SL. New studies on estimated and actual toothbrushing times and dentifrice use. J Clin Dent. 1998;9:49-51.

3. Yaacob M, Worthington HV, Deacon SA, Deery C, Walmsley AD, Robinson PG, et al. Powered versus manual toothbrushing for oral health. Cochrane Database Syst Rev. 2014;6:CD002281.

4. He T, Carpinello L, Baker R, Knippenberg S, Das A, Winston L, et al. Safety of three toothbrushes. Am J Dent. 2001;14:123-6.