盆腔積液要不要緊，會不會影響懷孕？

　　讓每個家庭都完美幸福是我的心愿，我是陽光醫院生殖不孕科的吳醫生!

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　　以後頭條患者諮詢我：吳醫生，我剛剛做b超，發現報告上說我有「盆腔積液」，請問這個要緊嗎?我是不是得了盆腔炎?

我的解答：B超檢測到少量盆腔積液也無需緊張，很可能就是正常的腹腔分泌液，或者倒流的少量的月經血，或者排卵後的卵泡液。

　　詳細來說，B超檢查所說的盆腔積液其實就是子宮直腸陷窩(也稱後陷凹)有積液。子宮直腸陷窩是在平卧時腹膜腔的最低點，而液體通常容易流向最低點，大約幾毫升的液體就可能通過B超檢查發現。

　　我們的腹膜具有分泌功能，在正常情況下，分泌的漿液可以減少臟器間的摩擦，同時腹膜又有吸收功能，所以有時就不一定能發現積液。

　　正常女性腹腔通過輸卵管傘端與外界相通，每月的月經血都可以從子宮腔里逆流，經輸卵管進入腹腔;正常排卵後也會有少量卵泡液或者少量出血停留在腹腔內。

　　盆腔積液並不一定是盆腔炎。當然，如果發現較大量的盆腔積液還是需要引起充分重視的，需要由專業醫師根據其它必要的檢查綜合分析。

　　對於上文我所分析病症情況你是否看懂的呢?如果你許還有些不懂，不妨接著往下看，通過下文案例的分析，或許你就明白了。這個案例，是我在17年2月曾經治療過的患者，從她不孕到就診治療再到好孕降臨，那麼我們一起來了解下她從不孕到就診治療再到好孕降臨是在怎樣的一個情況呢?

　　案例主人公胡*青，來自星沙。她呢，是一位很特殊的患者，今年是她結婚的第三年了，但是卻一直遲遲未孕。想必你就覺得就奇怪了，她3年沒懷孕怎麼就特殊了呢?不是還有比這更長時間懷不上的不孕患者嗎?那她這特殊的地方到底在哪裡呢?

　　其實胡*青的特殊是因為在2009年時因顱腦損傷做了一個「置骨+引流」的大手術，通過醫學手段將腦部積液引流至盆腔，卻同時也導致了盆腔積液而懷孕困難。在胡*青第一次來就診時我們都覺得很棘手，因為本身胡*青的盆腔內充滿了積液，如果做造影的話需要考慮會不會造成她其他不良反應和問題呢?

　　我還記得但是我接診的時候還認真的了解關於胡*青她之前手術記錄和自身情況後，隨後便決定請湖南省腦科醫院的教授一同來會診，當時在會診中據腦科醫院教授認為可以先手術夾閉引流管再行輸卵管造影。

　　在討論了方案之後，就開始為胡*青做相關的檢查。在腦科醫院教授的幫助下，胡*青輸卵管造影檢查的過程很順利，但造影結果並不樂觀，顯示其雙側輸卵管不全梗阻、積水，盆腔粘連，同時還有雙側卵巢多囊樣改變。

　　胡*青想懷孕，就只能通過手術疏通輸卵管的粘連，但時值正月，咱們中國人的傳統思想里是不宜手術的，好在胡*青家裡離咱們醫院也比較近，便先行回家調養了一段時間，到了3月底的時候，再次來到咱們醫院，就直接做了微創手術疏通輸卵管。

　　由於胡*青情況特殊，術後還需我進行指導恢復其輸卵管宮腔灌注治療後促排，胡*青在積極配合我的治療下，已成功懷孕。

　　關於這例患者的懷孕可以說對我們的醫療技術是相當肯定，胡*青來院抽血確診後非常開心，她說「原本我以為再也無法懷孕的，還好我沒有放棄，遇到了您和技術團隊們，圓了我的懷孕夢，我真的太高興了!」當時我還調侃說這卵子是游泳過來和精子約會的，這次終於見到了。