切了子宮會怎樣？

導言

最近，不少小醫生敢當面直呼妖塔「老年人」、「老男人」了，讓人很鬱悶。不得不承認，再高的顏值也抗不住歲月這把銼刀。這不，妖塔以前總覺得「講故事」是老年人的專利，但最近卻迷上了這事兒。今天的文章就從一個真實的故事講起。

故事的主人公，暫且叫「小菲」吧，是一位在豆蔻年華錯過了愛情的中年女性。近幾年，小菲飽受子宮腺肌症的困擾（參考文章點擊這裡）。月經來勢洶洶，痛經生不如死，她根本無法正常地工作和生活。就診時，醫生髮現她的子宮已經異常巨大，建議切除。

還未生育的她怎麼也接受不了切除子宮的建議，輾轉N家醫院，諮詢了無數醫生，最後選擇了保守治療。

但是，病魔並沒有放過她。雖然剛開始保守治療效果顯著，但一停葯，痛經和出血又如期而至，長時間的出血誘發了急性盆腔炎和嚴重貧血。

最終，小菲同意進行子宮切除手術。手術前夕，她找到妖塔一訴衷腸：「我才40多歲，至今未婚，也沒有孩子，雖然病情需要切子宮，但我從今往後就不再是一個完整的女人了，恐怕連家庭都無法組建，我真的不甘心！妖塔，子宮全切會有什麼影響？我以後怎麼辦呀？」

在臨床工作中，妖塔總能碰到患者因為各種原因需要切除子宮，她們和小菲一樣，內心充滿了恐懼：擔心自己不再是個完整的女人；擔心影響卵巢的分泌功能，導致過早絕經；擔心影響性生活等等。種種擔心慢慢地匯成了各種「坊間傳言」，今天我就把這些傳言一一講明白。

①子宮全切導致衰老？

相信這是女性患者最擔心的一個問題。歸根結底，大家是害怕子宮全切影響卵巢功能，導致提前絕經和衰老。作為一個有溫度的科普者，妖塔在這裡明確地告訴大家：子宮全切並不會導致提前衰老。因為單純的子宮全切手術幾乎不影響卵巢的血液供應，也就不會影響卵巢功能，所以「提前衰老」只是惶恐之下的坊間傳言罷了。

②子宮全切影響OOXX？

小標題直錘胸口，對不對？作為一個能寫出帶溫度的科普文的帶溫度的妖塔（此處小編髮出無聲的抗議：拽文好可怕~），在這裡告訴大家：子宮全切最初會影響OOXX，但隨著身體慢慢恢復，這種影響就變得微乎其微了。

其實，女性性生活的快感和高潮主要來源於大腦神經系統的反饋，並非源於子宮，刺激點多在陰道壁、陰蒂等部位，所以切除子宮對女性性功能的影響並不大。之所以坊間傳言「影響OOXX」，是因為這項手術需要切除一小段陰道壁組織，除了使陰道變短一些，陰道殘端術後會形成一個瘢痕組織，影響陰道的彈性。手術還會直接影響患者的心理狀態，造成恐懼、焦慮、抑鬱等不良情緒，導致性趣喪失，影響性生活的主觀感受。但隨著時間的推移（6個月~1年），這些影響會慢慢減弱。

③子宮全切不能生育？

子宮作為生命的搖籃，一旦切除，確實無法再完成孕育的使命，這一點毋庸置疑。但以目前醫學的發展，依靠輔助生殖技術以及不便直接告訴你們的諸多方法，即便未完成當媽媽的心愿，也並不是無路可走。

④子宮全切導致漏尿？

在展開這部分內容之前，大家先來了解一下子宮切除手術。這項手術不僅要結紮為子宮提供營養的血管，還要切斷維持子宮正常位置的韌帶，並推開子宮的「鄰居」——膀胱。這麼一說，大家能理解為什麼子宮全切會導致漏尿了吧？

更準確地說，子宮全切可能影響女性患者的盆底功能，從而導致漏尿、尿失禁、陰道脫垂、盆底器官脫垂等併發症。但通過術後盆底功能鍛煉（如凱格爾運動），可以很大程度上避免或改善這些併發症。

妖塔小提示

哪些情況需要切除子宮？

1. 惡性疾病：卵巢癌、宮頸癌、子宮內膜癌、子宮肉瘤等；

2. 良性疾病：子宮腺肌症、腺肌瘤、子宮肌瘤、子宮內膜不典型增生（癌前病變）、異常子宮出血等；

3. 產科疾病：難治性產後出血、前置胎盤、胎盤植入、羊水栓塞等。

當然，妖塔列舉的只是臨床較常見的情況，對於不同的患者、不同的病情，還需要具體問題具體分析，這裡不一一贅述。

完

對於每一位女性而言，子宮都獨一無二、不可或缺。作為婦產科醫生，對此再清楚不過了，不到萬不得已，絕不會輕易建議患者切除子宮。

同時，作為大家的好朋友，妖塔也希望通過這篇文章消除大家的一些誤解和顧慮。妖塔想要告訴大家：作為一個器官，子宮的使命是孕育生命，當使命完成，它就可以在適當的時候「光榮退役」。因此，恐懼、擔心、糾結和抑鬱統統都是不必要的情緒。與生命比起來，有什麼會更重要呢？

我是六層樓，我愛這個世界。

參考文獻

[1]周斌. 不同子宮全切方式對患者婦科內分泌以及性生活質量的影響[J]. 實用婦科內分泌電子雜誌,2016,3(11):81-82.

[2]徐郁,沈蘭蘭. 子宮全切與次全切除術對子宮肌瘤患者性功能影響研究[J]. 中國性科學,2016,25(2):35-37.

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封面圖片：Dribbble

圖片設計：Folio Illustration Agency

責任編輯：靜靜