狹窄部位彩色多普勒的圖像調節

彩色多普勒血流顯像(CDFI)是檢查血管腔內血流的重要手段。

然而,在湍流較多、流速較高的部位,比如動靜脈內瘺的狹窄部位,CDFI顯示的圖像信號不太容易調節,主要問題是經常發現血流信號不是很稀疏就是溢出血管腔外。

信號稀疏

上圖中就是信號稀疏,沒有充滿整個血管腔,可能會造成管腔內充盈缺損的誤判。

信號溢出

上圖信號溢出,無法看清血管壁。

信號適中

像這樣信號充滿管腔是最好的。


那麼如何調節呢?

主要是要注意調節三方面

1、彩色標尺scale

2、彩色增益gain

3、濾波器filter


以下圖中所示就是彩色標尺

標尺的大小要與所測血流速度相匹配,也就是說測量高速血流時要調大標尺,測低速血流時要減小標尺。

增益是對已經取得的信號進行放大的強度。增益不足,血流信號稀疏;增益過量,血流信號溢出。增益的調節有類似下圖面板與黑白灰階增益旋鈕一起調節的,也有旋轉CDFI按鈕直接調節的。

要注意的是,一般標尺的調節要先於增益的調節,這一點很重要。因為增益僅僅是對已取得的信號進行放大,而標尺是能真正改變速度解析度的,兩者的區別就如同數碼相機的數碼放大和光學放大一樣,只有後者才能真正改變解析度。

比如下面兩幅圖,無論怎麼調節增益,狹窄部位血流信號就是不夠理想。

減小增益,血流信號太稀疏

增大增益,血流信號又溢出

不管怎麼調節,似乎很難顯示出一個邊緣光整的、不溢出的信號圖

問題主要就出在彩色標尺,右上角的彩色表示顯示「28」,28cm/s的血流速度相對於狹窄顯然太小,這樣不管怎麼調節增益,圖像都是不理想的。

同一個狹窄,調節標尺為110cm/s後,圖像大為改觀。

信號已經充滿血管腔,溢出也很有限。

此時可以再微調一下增益,適當減小,溢出將更小,狹窄血流邊緣將變得更加平整,如下圖。

此外,濾波器能起到剔除低速運動信號的作用,包括血流和組織的運動,適當提高濾波也可較少信號溢出。

(圖片來源於網路)

另外,也有人提出,適當減小彩色取樣框的大小有助於減少溢出。

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