轉:要降尿酸,除了藥物之外,這招包管用~
轉:要降尿酸,除了藥物之外,這招包管用~
高尿酸很可怕嗎?
當然!
▲高尿酸併發症
此時,一些有一定醫學常識的人可能會想:胖子吃得多,攝入的嘌呤類食物多,當然尿酸就高啦~
但是!事實卻並非如此!!
尿酸升高的兩個主要原因是:生成過多和排泄太少。
在生成方面,出乎很多人意料的是,吃進去的部分,其實只佔20%,剩下80%是體內代謝產生的。
尿酸的排泄主要由腎負責,排泄少也是尿酸升高的原因。
高尿酸所帶來的問題
·高尿酸會帶來很多問題,其中最為人熟知的是痛風。
痛風急性發作的時候,關節嚴重紅腫熱痛,有的痛如刀割,有的像被惡狗撕咬,難以忍受,半夜痛醒者不在少數。
▲手指關節內有大量痛風石
當痛風緩解以後,我們會想方設法降低尿酸,比如說藥物治療,減少嘌呤攝入,抑制尿酸生成,增加尿酸排泄等等。
·高尿酸還會引發高血壓、糖尿病、急慢性高尿酸腎病甚至腦卒中等病。
很多人覺得,為了保證尿酸保持在正常水平上,那麼我就少吃點高嘌呤的食物唄~但是大部分人都忽略了一點,那就是減肥對高尿酸的作用。有研究報道,超重者的高尿酸血症發病率是正常人的2倍以上!
那麼,肥胖對尿酸有什麼影響?01
體重大,代謝高,尿酸生成多
大量的脂肪蓄積在內臟,增加新陳代謝過程中的核酸總量,通過嘌呤代謝,增加尿酸生成。
02
肥胖導致尿酸排得少
肥胖者體內的高遊離脂肪酸和脂肪分解形成的酮體,跟尿酸競爭排泄通道,導致尿酸排出減少。
肥胖時間越久,腎動脈硬化的可能性越大,血管硬化會導致血流減少,尿酸的排出就會變少。
03
肥胖,導致本來要排的,又被吸收回來了
肥胖,尤其是中心性肥胖(中國男人基本都是這種),通常都伴隨高胰島素血症,高胰島素血症會導致腎對尿酸的重吸收增加
04
果糖影響尿酸生成與減少
很多人肥胖是因為喝飲料,而飲料中含有大量的果糖,果糖也是一個會導致尿酸生成增加和排泄減少的傢伙。
當然,肥胖並不是高尿酸的唯一原因,有些人雖然不胖,但是大量進食富含飽和脂肪酸的紅肉類食物,也會導致胰島素抵抗,進而引發高尿酸。
通過以上幾點,大家可以看到,除了用藥之外,相比起單純的低嘌呤飲食(少吃海鮮、內臟、豆類、菌類食物),減肥其實有更重大的意義。
相反,其實在痛風的緩解期,均衡飲食即可,沒必要完全不吃嘌呤類食物。
畢竟低嘌呤飲食只能影響到20%,而減肥則可能影響80%的尿酸。
因此,我院風濕免疫科主任黃建林教授也指出,減肥對於降尿酸是十分重要的一個環節,是非藥物治療及病人教育的重要組成部分。建議各位高尿酸的體重超標者,在藥物治療之外,一定要注重減肥。
當然,要減少複發和長治久安,除了減肥之外,通過服用降尿酸葯讓尿酸達標更為重要!他強調,血尿酸達標(有痛風結石者血尿酸控制在300umol/L以下,無痛風結石者控制在360umol/L以下)。
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