備孕期——高血壓女性怎麼辦

在生活節奏加快、膳食結構日趨西化的同時，高血壓發病的年輕化趨勢也愈演愈烈，並開始波及女性群體，加上女性結婚生子的年齡越來越晚，致使很多女性在準備當媽媽時發現自己已經成了高血壓患者，高血壓可不像傷風感冒那般輕鬆，會給孕期、分娩等帶來諸多隱患

高血壓按病因分為繼發性高血壓與原發性高血壓兩類

1.繼發性高血壓指的是某些疾病引起的血壓增高，如患急性腎炎、大動脈炎等疾病時出現的血壓升高，只要將腎炎、大動脈炎等原發病治好，血壓即可恢復正常，就能與健康人一樣地生兒育女了，如果沒有明確的原發病存在，稱為原發性高血壓

2.雖說時下35歲以上的大齡孕媽媽日漸增多，但大部分準備妊振的還是20多歲的年輕女性，故絕大多數都屬於繼發性高血壓病，治好原發病就可以

高血壓對女性備孕危害很多

1.誘發或加重妊娠高血壓綜合症，輕者頭暈、頭痛、精神抑鬱，重者出現心力衰竭、凝血功能障礙、出血性腦卒中、腎衰竭等致命併發症

2.同時胎兒也會受影響，高血壓病可引起血管痙攣，輕者胎盤血液減少，使胎兒生長緩慢、停滯或發生宮內窘迫，重者可誘發胎盤早期剝離，引發流產、早產、死胎等嚴重後果

那麼患有高血壓病的適齡女性還能懷孕嗎？

1.醫學專家的建議是必須根據高血壓的輕重、有無併發症以及血壓控制情況等予以綜合考慮，一般說來，血壓升幅較輕，病情處於早期或血壓控制較好的高血壓患者都可以懷孕

2.以下幾種情況則不宜懷孕

重度高血壓（血床值超過160/110毫米汞柱）患者；伴有眼底血管明顯痙攣或硬化的高血壓病患者；有心臟病、腎功能損傷等併發症的高血壓；患者年齡在35歲以上的高血壓患者

鑒於高血壓對妊娠的不利影響，做好孕前準備非常重要

1.孕前務必到醫院做一次全面體檢，包括血壓、血脂、血糖、心、肝、腎功能等，若發現異常便要及早治療

2.如果患的是輕度高血壓，通過運動、低鹽飲食、放鬆心情等非藥物措施就能將血壓控制在正常水平

3.如果非藥物療法無效，或屬於中度以上癥狀，就需要在醫生建議下服用降壓藥物，在用藥期間經常測量血壓（一般一天至少測量3次），以免血壓降得過低

4.最好將孕期安排在10月份到11月間受孕，然後在第二年夏天7、8月份分娩，這樣安排的最大好處是進入孕晚期時血壓最高，而夏天時人的血壓一般要比冬天低一些，對母胎雙方都更為安全

高血壓女性備孕指南

1.控制熱量攝入、保持標準體重

能量攝入過高容易導致肥胖，肥胖是妊娠高血壓的一個重要誘因，因此在備孕期保持適當的體重很重要，備孕期盡量少吃或不吃糖、點心、甜飲料、油炸食品、高脂食品等，也要少吃動物性脂肪，每天烹調用油大概20g左右，保證優質蛋白質的攝入，多吃魚類、禽類和大豆類製品

2.保證鈣、鉀的充分攝入

補充鈣和鉀對降血壓有益處，要注意每天攝入奶製品、豆製品和蔬菜等

3.限制食鹽的攝入量

如果食鹽的攝入過多會影響血壓，盡量控制鹽的攝入量每天5克，醬油也不能攝入過多，也不宜吃腌肉、腌菜、腌蛋、腌魚、火腿、榨菜、醬菜、速食麵等食物

4.多食用降血壓食物

可以多吃一些對降血壓有益的食物如芹菜、魚肉、海帶、胡蘿蔔、金桔等

5.保證充足的睡眠

保持充足的睡眠和愉快的心情有助於血壓穩定

6.適當的運動

運動不必太過劇烈，像散步、慢跑、游泳之類的中等程度運動即可，每周總計 3～4 小時運動時間，每次持續大約 40 分鐘，建議孕期也應該進行正常的日常活動

參考書籍

1.蘭政文主編,完美備孕金點子,人民軍醫出版社,2015.08.

2.張小平主編,備孕懷孕胎教百科, 2013.11.

3.田吉順著,產科男醫生告訴你,2014.10.

4.馬良坤,張麗敏編,疾病與備孕之高血壓,中國社區醫師,2016

註：圖片來自網路

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