我講一個淋病的故事，一個值得深思的故事！

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還在老門診樓的時候，我們皮膚科隔壁就是醫院門診辦公室。門診辦公室每天都會有患者投訴的事情發生，經常大嗓門的吵架已經是家常便飯了。因為都是女同事，雖然拍桌子事情時有發生，但也沒有發生過故意毆打事件。

這天中午午飯的時候，門診辦又開始了大嗓門的吵架。我透過開著的門看到一位青年男性坐在門診辦老師的位置上，裸露的兩個胳膊上紋著看不清楚的紋身。他的對過坐著泌尿外科的醫生，門診辦的兩個老師站立著。我聽了一會大概知道是怎麼回事兒了。

患者在就診泌尿外科的時候，有尿道流膿現象，而且有尿道的刺痛刺癢，當時是周末檢驗科不能進行膿液的淋球菌塗片，因此僅僅做了尿常規的檢查。臨床醫生根據臨床表現和尿常規結果告訴患者考慮是淋病，而且給予了頭孢類抗生素口服，當時患者並沒有提出異議。當然，是非常有效果的，患者也很快治癒了。

不知道啥原因，今天患者又反過來投訴，說醫生給他診斷的是淋病，但沒有做淋球菌塗片的檢查就說是淋病，污衊了他的清白，搞得現在女朋友懷疑他外面亂搞，所以必須投訴，要求解釋，證明他是清白的，當初的診斷是錯誤的，是不對的，不是淋病。

這個泌尿外科醫生也是老實人，說雖然你說我診斷錯了，但是給你的藥物治療卻是非常有效的，按照淋病治療也的確治癒了。況且你來的時候的確是膿性的分泌物啊，是比較典型的淋病的特點，不一定非要做淋球菌的塗片，而且那天周末真的不能做這方面的檢查。要不這樣，你說我診斷錯了，但是我給你治癒了，所以我把藥費退給你，你看行嗎？

哥們依然不依不饒。不過最後經過門診辦老師的協調，賠償幾百塊錢了事。

經過這麼一件我親眼目睹的事情，我在節假日治療淋病患者時候多了這麼一些話：

你的癥狀非常符合淋病的表現，加上你之前有高危的歷史，臨床診斷淋病應該是沒有問題的。但是，淋病的確診是通過膿液淋球菌的塗片或者PCR檢測，單靠尿常規是無法確診的。因為是節假日，我們醫院檢驗科做不了淋球菌的塗片和PCR檢測，所以你看我們是按照臨床考慮的淋病來進行治療呢，還是你想進一步明確診斷後進行治療呢？

這個時候，絕大多素的患者因為有高危的歷史，心知肚明，而且也上網做了一定的功課，所以心裡也知道這個是淋病八九不離十，所以也就接受我的建議，然後順利的按照淋病進行治療。不過這個時候我會在病曆本上記載「臨床考慮淋病，和患者溝通後進行治療」，以免出現開頭的那一場本可以避免的糾紛。

但是極個別的患者可能不理解什麼叫淋病，或者內心依然抱著僥倖的心理，所以，當他們提出想進一步確診的想法後，我通常也不會拒絕，但也會讓他再考慮一下。如果實在堅持，那我也沒有辦法，能做到的就是告訴他去某某醫院確診後趕緊治療，不要拖。

其實，寫下來有人可能說我矯情，但事實就是這樣，要防患於未然。雖然不是每一個人都是壞人，但也不是每一個人都是好人。積極治療患者的同時也要善於保護自己。