5分鐘學會看X線片,給自己的手術效果評分
02-02
很多患者問我手術效果如何?也有患者報怨看不懂術前術後的片子,感覺都差不多,但似乎又很小的不同,最終的效果會差異很大嗎?
我新開一個帖子,講兩個問題,術前術後的片子怎麼看,如何給自己的手術效果打分。
先看片子,我們一起來,5分鐘學會。下圖左邊是術前的拇外翻片子,右邊是術後的,這例的打分在99分。
大家數一數圖上黃色與紅色的數字:A,B,C,D,E,F
大家記住兩個核心問題:F與A不在一條直線,決定了拇趾歪;A與B距離過大,決定了突起的包以及過寬的腳。
當然,對於小趾內翻(醫學上稱小趾囊炎)是由E與D的關係決定的。
一例優秀的手術,處理好以下幾個關鍵問題:
1. A與B的距離明顯減少(在無繃帶包紮的情況下),至少與術前相比,應該有肉眼可見的變窄(佔40分)
2. 術後A,B,C,D,E 五個跖骨頭的位置勻稱,距離沒有明顯的增寬 (無外力包紮情況下)(佔10分)
2. A的直徑與術前相差無幾,說明對跖骨頭保護完好,最好沒有螺釘打入,不要超過1枚 (佔10分)
3. F與A恢復成一條直線,較術前變直(在無夾卷等外力的自然情況下),F與2趾無間隙 (佔20分)
4. A的長度處理良好,不可高於B,與D平齊或者稍長 (佔20分)
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