這麼多降糖葯,到底應該怎麼吃?

市面上,口服降糖葯種類繁多,且不同的降糖葯,其作用機理還各不相同,故其服用時間應根據其作用機理而定,不能一概而論。那麼,糖友應該怎麼吃?一時忘記了,應該怎樣補服呢?

二甲雙胍(常用商品名:「格華止」)

用法:飯前服用

忘記服用的補救措施:

吃飯期間或者吃完飯後想起忘記服用:

  • 若血糖>13.9,可以馬上補服
  • 如果血糖<13.9,可以通過餐後適當運動來控制
  • 吃完飯很久了,差不多下一頓了,並且血糖>10.0,應減少1/4下一頓的主食,無需再補服了,否則易引起低血糖

格列奈類(促進分泌胰島素的藥物)

格列奈類藥物包括瑞格列奈那格列奈等。

用法:餐前15分鐘服用

忘記服用的補救措施:

與二甲雙胍一樣,見上文。

a-糖苷酶抑製劑(特殊的餐時降糖葯)

a-糖苷酶抑製劑包括經典的阿卡波糖(拜唐蘋)伏格列波糖(倍欣)

用法:伴隨著吃飯的第一口嚼碎了服用

忘記服用的補救措施:

這類藥物比較特殊,再補服已經沒效了,所以糖友可以通過增加適當運動來控制血糖。

磺脲類藥物(促進胰島素分泌的老葯)

短效磺脲類代表藥物包括:格列齊特、格列喹酮;

長效磺脲類代表藥物有:格列美脲、格列齊特緩釋片等等。

PS:美國的研究顯示,部分藥物有增加心血管病致死率的風險,請患者和醫生協調使用。

用法:短效一般在餐前30min服用,長效在早餐前30min服用。

忘記服用的補救措施:

如果早飯那次忘了吃,就午飯前補服;如果午飯那次忘了吃,老年糖友或血糖控制較好的糖友就無需補服,血糖控制較差的糖友可以選擇服用一半的劑量。

這些藥物可以隨時補服:

  • 噻唑烷二酮類(「列酮」結尾的藥物):如吡格列酮、羅格列酮等
  • DPP-4抑製劑(「列汀」結尾的藥物):沙格列汀、西格列汀等

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