首個宮頸癌疫苗上市，1800塊可打三針，比香港便宜

上周，葛蘭素史克（GSK）宣布，其研發的宮頸癌（HPV）疫苗希瑞適正是在內地上市，成為內地首個上市的防癌疫苗。早在2016年7月，葛蘭素史克就放出風聲，希瑞適獲得CFDA的上市許可，預計將於2017年上市，現如今果然成為現實。一時間，關於要不要打宮頸癌疫苗的討論又熱火朝天。研究顯示，99.7%的宮頸癌都是因感染HPV造成的，因而一句話：有經濟條件的，都去打。

雖然話是這麼說，但是網友依然流露著諸多的疑惑。這個疫苗都適合於哪些人群呢？不同價數間有什麼區別呢？怎麼打，在哪可以打？以及人民群眾最關心的價格問題？我們一一來解答。

適用人群：9-25歲的女性，男性也可以接種

葛蘭素史克的說明書指出，疫苗的適合人群為9至25歲女性。一般來說，接種HPV疫苗越早越好，因為宮頸癌疫苗的保護效果隨著接種人群年齡的增長而急速下降，最佳的接種年齡在月經初潮期。

之所以有年齡的限制，在於HPV的感染方式來源於性接觸，通常，男性通過生殖器將HPV病毒傳染給女性。因此有過性行為的女性就有可能感染HPV，no sex的人群接種效果最佳。

但這並不代表著有過性接觸或者超過25歲的女性不能打，疫苗同樣會有免疫效力，葛蘭素史克也指出，他們希望進一步與CFDA接觸，將疫苗的接種年齡放寬。

另外，根據美國的例子，美國葯監局把13-21歲的男性也納入了接種的人群範圍。

疫苗分幾種：2價，4價和9價

目前上市的希瑞適正是2價疫苗，除此之外，還有默沙東生產的佳達修4價和9價疫苗。此前，有過白領女性組團去香港澳門打疫苗的風潮，因此很多人對宮頸癌疫苗已有一定認知。

2價：針對16型和18型兩種高危型HPV病毒的預防性疫苗，這兩種疫苗更引起絕大多數的宮頸癌，因此預防效力約為70%。

而佳達修4價和9價目前在內地均沒有上市，我自己在上半年時去香港接種了佳達修9價疫苗。這兩種疫苗和2價有什麼區分呢？

4價：是世界上第一隻上市的宮頸癌疫苗，2006年上市。4價區別於二價的地方在於，除了針對HPV16、18，還可以預防低危型HPV6、11病毒的感染，後兩種病毒則易引起尖銳濕疣。它和二價相同的是，對宮頸癌的預防效力均為70%。

9價：9價的預防範圍相比於2價和4價都要廣泛很多，一共可以預防九種病毒。在4價疫苗的基礎上新增了31、33、45、52、58五種亞型。不僅對宮頸癌的預防效力達到了90%，還可預防陰道癌和肛門癌等生殖器腫瘤。同時，也有文獻報道，在中國人當中，52型和58型引起宮頸癌的風險較高。

在哪接種，怎麼接種：社區醫院和疾控中心，共打三針

第一批疫苗一共27.4 萬支，按照每個人接種3隻來算，約9萬人可以完成接種。葛蘭素史克透露，2價宮頸癌疫苗已在重慶、貴州、陝西、雲南、遼寧、內蒙古、黑龍江、福建、寧夏、新疆、山東、河南、江西、廣西、安徽、海南、四川等 17 個省市區中標。江西、重慶最先完成招標，首批疫苗已經到貨，正在派送至兩省市區縣疾控中心和社區醫院接種點，其他省份也將開始配送。

對比較心急要接種的人，可以時刻留意當地的接種點，提前預約諮詢。按照以往的經驗預估的話，各省市完成招標後，還要分發給各個區縣，再由區縣到各個接種單位完成採購，大約需要1—2周，在大部分接種點，大家能正式接種到疫苗的時間估計為8月底9月初。

宮頸癌疫苗一共需要接種三針，採用注射上臂三角肌的方式，每劑次0.5ml，在0、1、6月分別接種1劑次。按照作者在香港的接種經驗，第2劑可在第1劑接種完2個月後接種，第3劑可在第2劑接種完4月後再接種，三針須在一年內全部完成接種。

價格：2價苗3針共計1851

終於到人民群眾最關心的問題了，從打出全國第一針的山東德州市疾控中心得到的消息是：在580元/支的基礎上，另加疫苗的儲存費15元/支和服務耗材費22元/支，門診接種的最終價格為617元/支，三支共計1851元。

這個價格相比相比於香港，已經算是非常經濟實惠了，作者在香港接種3針9價的疫苗花費4800港幣，約合4100人民幣，除此之外，還得花費高額的機票和食宿錢。因而，宮頸癌疫苗能在內地上市，十足方便了諸多女性同胞們。