膝關節術後早期，國家隊康復師都會讓運動員做些啥？

今天陳老濕挑一個問的比較多的問題進行解答，就是前交叉韌帶(ACL)術後的一些專業康複流程。

那麼接下來，正片來了，在前叉術後2周內，還處於「驚魂未定」的小夥伴應該做些什麼呢？

首先，術後3天至2周，我們的目標是緩解腫脹、初步練習肌肉力量和適當打開膝關節活動度。一般來說，大部分人2周結束後活動度應該達到90°，負重方面，2周結束後在扶拐的情況下腳尖是可以踩地的。另外，支具2周內都要0°伸直位固定。

知道了目標和原則，現在我們來看看專業的康復師們都會讓我們做些什麼吧（我們按順序說）。

接著，正式訓練內容開始，首先是肌力練習，即「抬腿四部曲」第一項，直抬腿。直抬腿目的是增加股四頭肌肌力，方法是健側腿屈膝踩在床上，患側腿勾腳尖，大腿繃緊抬到30°左右停5秒鐘，然後緩慢放下。首先，見到治療師，他讓你做的第一件事就是推髕骨，其目的是防止髕骨因手術和股骨關節面產生術後粘連。具體方法是將腿微屈15°，然後用手指按住髕骨的上下緣上下推動，接著，將手按住髕骨的外側緣向內推動，上下和向內各20下。

接著，正式訓練內容開始，首先是肌力練習，即「抬腿四部曲」第一項，直抬腿。直抬腿目的是增加股四頭肌肌力，方法是健側腿屈膝踩在床上，患側腿勾腳尖，大腿繃緊抬到30°左右停5秒鐘，然後緩慢放下。

接著是側抬腿，側抬腿的目的是增加臀中肌的肌肉力量，方法是側卧於床上，健側腿屈膝屈髖90°在下，患側腿伸膝向上向後抬腿至極限停留5秒鐘，然後緩慢放下。

然後是後抬腿，後抬腿的目的是增加臀大肌的肌肉力量，方法是俯卧在床上，患側腿伸直向後抬30°左右，停留5秒鐘。但是一般ACL重建術都是腘繩肌取腱(就是從腘繩肌截取一段肌腱作為重建的前交叉韌帶)，所以這個動作一定要注意重點是「屁股用力」，否則剛剛受傷的腘繩肌可是受不了的呀。

最後，內收抬腿的目的是增加內收肌的肌肉力量，方法是側卧在床上，患側腿伸直在下，健側腿屈膝跨在患側腿之上，患側腿向上抬到極限停留5秒鐘。

接下來是活動度練習，目的當然是增加膝關節關節活動度啦，常見的有垂腿，方法是將患側腿搭在健側腿移至床旁，使患側腿慢慢彎下，2周之內角度不超過90°。

活動度練完，治療師會告訴你這次康復訓練差不多結束了，為了進一步緩解腫脹，促進下肢血液循環，治療師會讓你回去多做做踝泵，踝泵的方法是平卧在床上，膝蓋伸直勾腳尖3秒鐘，隨後綳腳尖3秒鐘。

今天算是向大家介紹了下前叉術後早期的一些專業康復動作，雖然每家醫院的康復訓練體系可能不同，但是無論動作怎麼變，目標和原則是不變的。至於中後期的康複流程詳情，陳老濕下周跟你說~

還在剛結束手術「驚恐」狀態的小夥伴們，不要緊張，其實你的身體遠比你想像的要強大，康復不要慫，我們在你身邊~

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