癌症化療深度科普系列之二：化療的副作用、應對及管理

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前言

此前的微信癌症化療深度科普系列之一：基本概念介紹了化療在癌症治療中的目標，化療藥物的作用機理以及化療藥物分類，醫生如何制定化療方案，有哪些化療方式等。本文介紹了化療期間的副作用、以及如何應對和管理這些副作用。

什麼導致了化療的副作用？

癌細胞生長迅速，化療藥物藥效非常強，能殺死快速生長的細胞。但由於這些藥物流經全身各處，它們也會影響正常的、健康的細胞，這些細胞也生長迅速。健康細胞的損害會導致副作用。副作用並不總是像我們想像的那麼糟糕，但是很多人擔心癌症治療的副作用。

最易被化療破壞的正常細胞：

骨髓中的造血細胞
毛囊
口腔、消化道和生殖系統中的細胞

一些化療藥物會損害心臟、腎臟、膀胱、肺和神經系統中的細胞。有時，化療時患者可以服用一些藥物，以幫助保護身體的正常細胞。也有一些治療可以幫助減輕副作用。

醫生試圖給予足夠高濃度的化療來治療癌症，同時保持最低限度的副作用。他們還試圖避免使用有類似的副作用的多種藥物。如果患者有不良的副作用，可以做血液檢查，以確定是否需要降低化療劑量，或劑量之間患者是否需要更長的休息時間。

關於副作用我需要知道什麼？

不是每個人都會有副作用，有些人會有一部分副作用。
不同人副作用的嚴重程度差別很大。一定要和醫生了解你化療的副作用是什麼，它們可能持續多久，它們可能有多糟，什麼情況下你應該聯繫醫生。
醫生可能會給你藥物以幫助防止某些副作用的發生。
有些化療藥物會引起長期的副作用，如心臟或神經損傷或生育問題。儘管如此，許多人沒有長期的化療副作用。問你的醫生是否你接受的化療藥物有長期影響。
儘管副作用讓人不快，我們還是必須權衡殺死癌細胞的利弊。即使化療導致一些問題，化療對你的「好」你可能會超過「壞」的副作用。

副作用會持續多久？

你克服這些副作用並且恢復精力的時間因人而異。它取決於許多因素，包括你的整體健康和你接受化療的藥物類型。對大多數人來說，副作用在治療結束後隨時間的推移而消失。但有些人可能需要數月甚至數年副作用才會完全消失。有些人的副作用可能根本不會消失，如化療會對心臟、肺臟、腎臟或生殖器官會造成長期損害。某些類型的化療有時會引起延遲的效果，例如多年後可能出現的第二種癌症。

人們常常對他們的副作用感到沮喪。如果你有這種感覺，跟你的醫生談談。你可以改變你的藥物或治療計劃。他們也可能給你減少疼痛和不適的建議。

化療藥物相互作用及副作用

當研究如何最好地組合化療藥物時，醫生必須明確患者接受的化療藥物和其他藥物的相互作用，包括非處方葯，維生素和補充劑。這些相互作用可能使副作用惡化，影響化療藥物的效果。你接受癌症化療時，應從醫生那裡了解使用其他藥物，維生素和補充劑的安全性。

務必告訴醫生你正在服用的所有藥物，包括藥品，維生素，草藥或膳食補充劑。例如，血小板幫助血液凝塊，防止出血。許多化療藥物會在一段時間內降低血小板數量。服用阿司匹林或其他相關藥物也會削弱血小板。對於正常血小板計數的健康人來說，這不是一個問題。但是，如果一個人的因化療導致血小板計數低，這種組合可能會置他們於嚴重出血問題的風險中。

維生素對化療藥物的影響

許多人想積極的改善他們的整體健康。他們希望幫助身體的自然防禦對抗癌症，加速化療中的恢復。

大多數人認為維生素是改善健康的一種安全方法，所以許多癌症患者服用高劑量的一種或多種維生素。但一些維生素可能使化療效果不佳。某些維生素，如維生素A，E和C是抗氧化劑，這意味著它們可以防止造成DNA損傷的電離效應（自由基）的形成。而一些化療藥物（以及放射治療）通過產生和這些自由基離子相同類型的離子起作用。這些離子破壞癌細胞的DNA，使細胞無法生長和繁殖。一些科學家認為，在治療期間服用高劑量的抗氧化劑可能會使化療或放療效果不佳。

並沒有太多研究能充分測試這點。但是，在我們知道維生素對化療的更多影響之前，請記住：

如果醫生沒有告訴你服用維生素，最好不要服用任何維生素
想要補充維生素的話，一個簡單的多種維生素可能是OK的，但務必先和醫生確認。
在癌症治療期間避免服用高劑量的抗氧化維生素或補充劑是最安全的。治療結束後，問你的醫生是否可以服用這些維生素，如果可以的話什麼時候可以開始
如果你關心營養問題，你通常可以通過均衡飲食獲得充足的維生素。

什麼時候聯繫你的醫生報告化療的副作用

當你接受化療時，你可能會注意到身體的每一個變化和失衡。不需要對任何輕微的身體癥狀就草木皆兵。一些副作用是短暫的、輕微的，但其他的可能是嚴重問題的跡象。你不應該自己判斷這點。確保你知道在任何時間如何聯繫上醫生，包括下班後，周末和節假日。

如果你在化療期間有任何下列癥狀，請馬上和醫生聯繫：

發燒38攝氏度或更高（口腔測量）
出血或不明原因的瘀傷
皮疹或過敏反應，如口腔或咽喉腫脹，嚴重瘙癢，吞咽困難
劇烈寒戰
化療部位或導管部位疼痛或酸痛
異常的疼痛，包括劇烈的頭痛
呼吸急促或呼吸困難（如果你有呼吸困難，請先撥打120）
長期腹瀉或嘔吐
尿中有血或便血
諮詢你的醫生是否有其他癥狀你需要馬上聯繫他們的。

化療常見的副作用：噁心和嘔吐

一些化療藥物會引起噁心和嘔吐。這些癥狀通常在治療後幾個小時開始，持續時間很短。在某些情況下，這些癥狀可能會持續幾天。噁心和嘔吐是化療最常見的副作用之一。這些癥狀不僅讓患者感覺不適和衰弱，也可能嚴重到患者無法完成化療的全過程。因此，這些患者癌症複發的機會可能更高，生存期更短。問問醫生，如果你接受的化療可能會導致這點的話，你可以做什麼來預防或緩解。

應對和管理噁心和嘔吐的建議：

1、服用抗噁心葯。對於化療引發的噁心嘔吐，使用5-HT3受體拮抗劑，地塞米松，和神經激肽NK1受體拮抗劑已經能大大改善這一副作用。國際指南推薦聯合應用這些藥物來預防化療引發的噁心嘔吐。此外最新的研究發現，抗精神病類藥物奧氮平能顯著預防化療引起的噁心和嘔吐（可詳細閱讀抗精神病類藥物奧氮平能顯著預防化療引起的噁心和嘔吐）。如果醫生給藥物來幫助處理噁心和嘔吐，一定要服用。如果藥物不起作用，馬上告訴醫生。如果你已經嘔吐超過1天或如果你不能喝下液體，請聯繫醫生。

2、喝大量的水和液體。大量飲水有助於防止脫水。試著在全天不同時段飲用水、果汁、薑汁、茶和/或運動飲料。

3、避免某些食物。不要吃油膩，油炸，甜，或辛辣的食物，或者你在吃後覺得噁心的食物。如果烹飪的氣味讓你難受，請避免烹飪食物。嘗試那些沒有強烈氣味的生冷食物，或者等熱的食物涼下來後再吃。

4、在化療日應用這些技巧。有些人發現在治療前吃點小點心有幫助。其他人在治療前或治療後避免進食或飲水，因為這會使他們感到噁心。治療後至少等1小時再開始飲食。

5、一些可能有幫助的輔助療法。針灸可能能緩解某些人化療引起的噁心和嘔吐。深呼吸，和其他放鬆技巧（如聽音樂，看書，或冥想）也有助於一些人。

化療常見副作用：脫髮

一些化療可以使你的頭髮脫落。你可能在頭部，面部，胳膊，腋下，腹股溝發現毛髮掉落。你可能會慢慢地脫髮或幾乎一夜之間失去頭髮。不是所有的化療藥物都有這種效果。有的只會使頭髮變薄。諮詢醫生你應該從化療藥物中預期什麼。大多數情況下，毛髮在化療後會長回來。但它可能不是相同的顏色或可能在其他方面有所不同。

應對脫髮的建議：

1、溫柔地對待你的頭髮。可使用毛刷、軟豬鬃刷或寬齒梳梳頭。不要使用吹風機，或可能會傷害頭皮的產品，如凝膠等。用溫和的洗髮水洗頭。降低洗頭髮的概率，洗髮方式盡量溫和。洗完後用軟毛巾拍干。

2、你可做其他選擇。有些人選擇剪短頭髮，以使它更容易處理，當頭髮開始脫落時，有些人選擇剃頭。如果你選擇剃光頭髮，使用電動剃鬚刀，避免割傷自己。如果你覺得假髮很癢很燙，試著用舒適的圍巾或頭巾。

3、保護和照顧你的頭皮。戶外時使用防晒霜或戴帽子。選擇一個舒適的圍巾或你喜歡的帽子來保持你的頭部溫暖。如果你的頭皮癢或感覺脆弱，使用乳液和護髮素。

4、談論你的感受。許多人因為脫髮感到生氣，沮喪或尷尬。和能夠理解這些感情的人溝通會有幫助。有些人發現與其他在癌症治療期間失去頭髮的人交談是很有幫助的。坦率而誠實地與你的孩子和親密的家庭成員交談也可以幫助你。告訴他們你做好了在治療期間掉頭髮的準備。

當頭髮長回來時，如何照顧你的頭髮？

1、溫柔的對待。當你的頭髮開始長回來，溫柔的對待。避免過多的梳頭髮、捲曲和吹乾頭髮。不要經常洗頭髮。

2、化療後頭髮會長回來。頭髮經常在治療結束後的2到3個月內生長。當頭髮開始長回來時，頭髮可能會很好。有時你的新頭髮可能捲曲的或直的或甚至顏色會不同。隨著時間推移，它可能會回到治療前的狀態。

化療導致的骨髓變化

骨髓是一些骨頭內部的液體。這是你所有的血細胞（紅細胞，白細胞和血小板）生成的地方。它經常受到化療的影響，這可能會導致你的血細胞計數下降。

紅細胞（RBCs）攜帶氧氣從肺部到身體的各個部分。在化療過程中，骨髓可能不能製造足夠的紅細胞。沒有足夠的紅細胞被稱為貧血。這會讓你感到喘不過氣來，虛弱，疲倦。它也可以使你的皮膚，嘴唇或牙齦看起來蒼白。
白血細胞（WBCs）對抗感染。化療降低了你的白細胞數量，使你無法抵抗感染。醫生護士可能會建議你如何避免感染，比如遠離感冒或發燒的人群，遠離人多的地方，經常洗手。
血小板形成血塊防止傷口出血或瘀傷。如果骨髓不能製造足夠的血小板，即使是小傷口，你可能會流血過多。如果你的血小板計數很低，你需要非常小心。即使刷牙太用力也會使牙齦出血。所以，你可能需要使用軟豬鬃牙刷或泡沫制的牙刷。和醫生確認是否可以使用牙線

這些對骨髓的影響不會持續很久。做血液檢查看看你的骨髓是什麼時候開始再造新的血細胞。如果你的血細胞計數太低，醫生會提供治療方法。

化療常見的副作用：感染和白細胞減少

化療降低了你的白細胞數量，使你無法抵抗感染，感染的風險增加。壓力，營養不良，睡眠不足也會削弱免疫系統，使感染更有可能。感染是指體內細菌的侵入和生長，如細菌、病毒、酵母或其他真菌。感染可以在身體的任何地方開始，可能蔓延到整個身體，並可能導致一個或多個這些跡象：

發熱38°C或更高或寒戰
咳嗽或喉嚨痛
腹瀉
耳痛、頭痛或鼻竇疼痛，或頸部僵硬或疼痛
皮疹
嘴或舌頭上瘡或發白
腫脹或發紅，特別是在化療導管置管處
小便出血或混濁或小便時疼痛

如果你有感染的跡象，請聯繫醫生。癌症治療過程中的感染可能危及生命，需要馬上治療。一定要在吃藥之前和醫生確認，即使是阿司匹林，乙醯氨基酚（如泰諾林，?）或布洛芬（如布洛芬?）這類治療發燒的藥物。這些藥物可以退燒，但也可能掩蓋或隱藏一個更嚴重的問題的跡象。

預防感染的建議：

1、經常洗手。使用肥皂和溫水洗手，尤其是在吃飯前。讓你周圍的人也要有很好的洗手習慣。

2、保持高度清潔。如果你有用於化療的導管，保持周圍區域清潔和乾燥。每天清潔牙齒，檢查口腔是否有潰瘍或其他感染癥狀。如果你的臀部疼痛或出血，讓你的醫生或護士知道，因為這可能會增加你的感染風險。

3、避免細菌感染。遠離生病或感冒的人。避免人多的地方，原理剛剛接種活疫苗的人，比如水痘、脊髓灰質炎或麻疹。遵守食品安全指南，確保你吃的肉，魚，蛋都是熟的。分別保存熱和冷的食物。建議你只吃可以去皮的水果和蔬菜，或者把所有的水果和蔬菜都洗乾淨。

化療常見的副作用：出血和瘀傷（血小板減少）

化療降低血液中血小板的數量，這增加了出血和瘀傷的風險。血小板是幫助血液凝結止血的細胞。當你的血小板計數低，你可能會瘀傷或出血很多或很容易出血，並有輕微的紫色或紅色斑點在你的皮膚上。這種情況叫做血小板減少症。如果你注意到任何這些變化，告訴你的醫生或護士。

如果你有如下更嚴重的問題，請聯繫醫生：

出血數分鐘後不停；
從你的口、鼻出血，或當你嘔吐時發現有血；
非經期時陰道出血時；
尿是紅色或粉紅色；
糞便是黑色或血腥；
經期時，出血量很大或出血時間遠超過正常經期天數。
頭痛或視力變化，或者你感到非常困。

應對和管理的建議：

1、避免某些藥物。許多非處方葯含有阿司匹林或布洛芬，可增加出血風險。當有疑問時，一定要檢查標籤。從醫生獲得你應該避免服用的藥品和產品清單。如果你的血小板計數低，你應該限制或避免酒精。

2、格外小心防止出血。用柔軟的牙刷輕輕刷牙。即使你在室內，最好穿鞋子。使用尖銳物體時要格外小心。使用電動剃鬚刀，而不是剃鬚刀。使用乳液和潤唇膏，防止乾燥，乾裂的皮膚和嘴唇。如果你便秘或腸道出血，告訴你的醫生或護士。

3、護理出血或瘀傷。如果你開始流血，請用乾淨的布壓在該區域，繼續按壓直到停止出血。如果你擦傷了，可用冰塊冷敷。

化療常見的副作用：口腔和皮膚變化

口腔和皮膚變化

一些化療藥物會引起口腔和咽喉的潰瘍。良好的口腔護理是治療的關鍵部分。每餐後一定要清潔牙齒和牙齦。盡量在開始化療前看牙醫。牙醫可以告訴你化療期間護理牙齒和牙齦的最佳方法。

有些人有皮膚問題-如發紅，瘙癢，脫皮，乾燥，痤瘡。大多數皮膚問題都不會很糟糕，但有些需要治療。有些人對化療過敏。這可以引起蕁麻疹（或皮膚傷口），瘙癢，或呼吸困難。化療通常是在門診進行，護士可以觀察你這種問題。如果有這些問題必須馬上處理。

在你接受化療的時候，向你的醫生護士詢問你的口腔和皮膚護理技巧。如果你有任何副作用，馬上告訴醫生。他們總能做些事情來幫助你，防止問題變得更糟。

口腔和喉嚨疼痛或容易受刺激時我們該怎麼做？

避免酸性或鹼性的食物和飲料，如柑橘果汁（葡萄柚、橙子、檸檬和酸橙）、腌漬食品、番茄食品和一些灌裝肉湯
避免紋理粗糙的食物，如乾麵包，麥片、生水果和蔬菜
選擇軟的、溫暖或涼爽的食物，能起到舒緩的功效。非常燙的或非常冷的食物可能會引起不適
遠離酒精、咖啡因和煙草，這些物質會使你的喉嚨更加乾燥，進一步刺激
避免刺激性的香料，如辣椒粉、丁香、咖喱、熱醬、肉豆蔻和胡椒
吃軟的奶油食品，如奶油湯、乳酪、土豆泥、酸奶、雞蛋、乳酪蛋糕、布丁、熟麥片、冰激凌、砂鍋菜、肉汁、糖漿、奶昔和其他液體食品補充劑
用乾燥或固體的醬汁、肉汁，在砂鍋中進行燉煮食物
定期用一茶匙小蘇打和約250ml（瓶裝水的一半）的水混合漱口，或是鹽水漱口，可以幫助防止感染和改善喉嚨和口腔問題，幫助創口更快的癒合。

化療常見的副作用：便秘

藥物、飲食習慣變化和體力活動的減少可能會導致腸子的蠕動變少，大便變得更難排出。如果你有便秘，試著吃一些高纖維的食物，可以刺激你的場子蠕動。高纖維食物包括全穀物麵包和穀物，未加工的水果和蔬菜，乾果，種子，豆類及堅果。另外，每天大量的飲水，按時用餐，同時增加身體的活動。

如何應對便秘？

試著每天在同一時間吃飯，制定吃飯及點心計劃表
試著每天在同一時間排便，以建立規律性
在醫生無特別異議的前提下，每天喝8-10杯的液體。除了水，也可以喝其他有熱量的飲料。
對會造成脹氣的飲料和食物進行限制。這些包括碳酸飲料、花菜、捲心菜、花椰菜、黃瓜、干豆、豌豆和洋蔥。為了減少在吃飯時吞下空氣的量，盡量不要在吃飯時多說話，不要用吸管，不要吃口香糖
吃高纖維和未經細加工的食物，如全麥麵包和穀物、水果和蔬菜（生的和熟的，包括果皮）
早餐時吃熱飲和高纖維食物
瀉藥只有在醫生的允許下才可使用。如果你已經3天甚至更久沒有排便，請馬上與你的醫生聯繫

化療常見的副作用：感染和白細胞減少

腹瀉：

腹瀉俗稱拉肚子，指的是排便次數明顯超過平日習慣的頻率，一般每天排便超過3次以上，糞質稀薄鬆軟，有未消化的食物，水分增加，嚴重的為水樣便，甚至伴有膿血。

腹瀉的癥狀：除了每日排便次數增多外，根據不同腹瀉的成因，還會伴隨腹痛、發熱、里急後重（患者感覺急需大便而無法順利排出）、貧血、失水等癥狀。化療藥物和其他藥物可能導致腹瀉，如某些抗腫瘤藥物如氟尿嘧啶和抗生素都可以引起腹瀉。癌症患者的精神壓力等也會導致神經功能性腹瀉。

如果腹瀉嚴重或持續較長時間，身體不能吸收足夠的水分和營養。這會導致患者脫水或者營養不良。嚴重的腹瀉甚至可能會有生命危險，建議腫瘤患者和家屬採取如下措施來防止腹瀉的併發症：

每天飲用足夠多的液體：飲用足夠多的液體不能停止腹瀉，但是能幫助補充因為腹瀉流失的體液。
飲食本著三個基本原則：少食多餐減輕胃的負擔、食用高鉀和高鈉、低纖維的食物、限制或避免能讓腹瀉更為嚴重的食物和飲料。
照顧好患者會陰部位（肛門及生殖區域）
聯繫你的醫生護士進行接受治療

了解更多關於癌症患者腹瀉的知識可閱讀文章腫瘤患者腹瀉不可不知的幾點。

化療常見的副作用：食欲不振

食欲不振

你的飲食習慣和食慾可能會因為化療而發生變化和下降。如果發生這種情況，你可嘗試每一兩個小時進食，少量多餐。當你餓的時候，確保很容易的就能吃到高蛋白、高熱量的零食及方便類食物。避免在準備食物的過程中產生異味。

如何應對管理食欲不振？

少食多餐，每隔一到兩個小時吃些餐食或小吃
避免液體和食物一起吃（除非需要幫助吞咽或口乾），以防止食物過快的通過口腔
通過漂亮的擺盤、放置鮮花，播放你喜愛的音樂或電視，以及與朋友一起，使吃飯變得更加愉快
保證零食的高熱量與高蛋白質。嘗試水煮雞蛋、午餐肉、花生醬、乳酪、冰激凌、營養補品、布丁、薯條、餅乾和脆餅乾
保持每天查看食物和小吃標註的食物添加、卡路里和蛋白質的標識
向醫生了解幫助緩解便秘、噁心、疼痛和其他副作用的藥物

化療常見的副作用：疲乏

乏力是化療非常常見的一個副作用。貧血、疼痛、藥物和情緒等疾病也會導致或加重疲勞。人們經常把癌症相關的疲勞描述為極度疲倦、虛弱、沉重、疲倦、沒有精力。休息並不總是有助於癌症相關的疲勞。癌症相關的疲勞是許多人最難應付的副作用之一。

如果你感到非常疲倦，不能做你正常活動或即使休息或睡覺後非常疲倦，請諮詢醫生。疲勞的原因是多方面的。每天跟蹤你的能量水平有助於醫生評估你的疲勞程度。寫下疲勞是如何影響你的日常活動的，是什麼讓疲勞變得更好或更糟？

應對管理疲乏的建議：

制定一個能平衡休息和活動的計劃。選擇讓你放鬆的活動。許多人選擇聽音樂，閱讀，冥想等，或花時間與他們喜歡的人在一起。放鬆可以幫助你節省精力，降低壓力。
計劃休息時間。如果你累了，可以在白天短時間（不超過1小時）小睡。然而，白天睡眠過多會使夜間難以入睡。選擇那些對你來說最重要的活動，並且在你最有活力的時候去做。
飲食均衡。富含蛋白質和熱量的食物會幫助你保持體力。少吃多餐比吃三頓大餐更有幫助。保持良好的水化。限制咖啡因和酒精的攝入。
化療常見的副作用：尿和膀胱的變化以及腎臟問題

尿和膀胱的變化以及腎臟問題

某些類型的化療也會影響或損害膀胱和腎臟的細胞。從醫生那裡了解你可能經歷的癥狀。一些尿路或膀胱的變化可能是正常的，如某些類型的化療引起的尿液顏色或氣味的變化。

尿路感染（UTI）：
小便時疼痛或燒灼感
混濁或紅色的尿液
發燒38°C或更高，畏寒，疲勞）
背部或腹部疼痛
小便困難或不能排尿

在接受癌症治療的人群中，UTI可能會變成一種嚴重的疾病，需要立即的醫療護理。如果你有細菌感染，將需要抗生素治療。

預防或管理的建議：

喝大量的液體。大多數人每天至少需要喝8杯液體，所以尿液是淡黃色或透明的。遠離那些會使膀胱問題惡化的東西。這包括咖啡因，飲料與酒精，辛辣食品和煙草製品。
預防尿路感染。這些可能包括經常去浴室，穿棉質內衣和寬鬆的褲子，了解安全和衛生的導尿做法，淋浴，而不是坐浴，在會陰區域使用乳霜或洗液之前和醫生確認能否使用。

化療常見的副作用：性生活的改變以及生育功能影響

性生活的改變：

化療期間有時會性慾低下或甚至會消失一段時間，但化療結束時會恢復。

大多數患者在化療中可進行性行為，但有些患者不喜歡。這沒什麼對錯之分。

男性生育問題：

一些化療藥物會讓你無法生育。這種效果並不總是在化療結束後消失。如果你認為將來你可能想要孩子，在開始治療前告訴你的醫生。

在開始治療前和你的醫生談談。提前了解你的選擇，如精子銀行。選擇包括如睾丸精子提取，睾丸組織冷凍和睾丸組織冷凍保存（年輕男孩）的程序。

生育控制。一些化療會影響男性的精子，如果在化療期間使女性懷孕可能會導致問題。詢問醫生你應該使用什麼樣的避孕措施，以及需要避孕多長時間，選擇一個可能是最好適合你和你的伴侶的方式。

安全套的使用。如果你接受化療，即使你的伴侶是正進行生育控制或已無法生育，你很可能會被建議在性交過程中使用避孕套。因為你的精液可能有化療藥物的痕迹。

女性生育問題：

詢問治療是否會降低你的生育能力或使你不育。如果你想在治療後有孩子，在開始治療前和你的醫生或護士談談。提前了解選項，如胚胎銀行，卵巢組織銀行，卵巢移位和卵子銀行等。

懷孕。如果婦女化療期間懷孕，大多數化療可導致出生缺陷。在治療期間和治療後的一段時間內預防妊娠是非常重要的。詢問醫生關於節育的不同方法，選擇一種對你和你的伴侶最好的方法。

了解更多化療對女性生育功能影響以及保留生育功能的選擇，可閱讀mTOR靶向藥物的神發現：竟能保護癌症患者生育功能，有較為詳細的介紹。

化療常見的副作用：神經問題

神經問題（周圍神經病變）

一些化療可能會引起周圍神經病變。這些神經將信息從大腦傳遞到身體的其他部位。副作用取決於周圍神經（感覺，運動或自主神經）受到影響。

損傷感覺神經（幫助你感到疼痛、發熱、寒冷和壓力的神經）會導致：

刺痛，手或腳有麻木，或針刺的感覺，並可能蔓延到你的腿和手臂
不能感覺到熱或冷的感覺
不能感覺到疼痛，比如腳上的傷口或疼痛

運動神經損害（幫助你肌肉運動的神經）會導致：
虛弱或肌肉疼痛。你可能會失去平衡。可能也很難扣襯衫或開罐。
肌肉抽搐和抽筋。
吞咽或呼吸困難（如果你的胸部或喉嚨肌肉受到影響）

損害自主神經（控制血壓、消化、心率、溫度和排尿等功能的神經）會導致：

消化系統變化如便秘或腹瀉
由於低血壓會有頭暈或頭暈的感覺
性問題；男性可能無法勃起，女性可能無法達到性高潮
出汗問題（出汗過多或過少）
排尿問題，如漏尿或膀胱排空困難

預防或管理與神經改變有關的問題的方法：

防止跌倒。把欄杆放在牆上和浴室里，這樣你就可以抓住它們，平衡自己。把能在淋浴或盆浴。穿結實的鞋底。尤其是如果你感到頭暈，坐下或躺下後慢慢起床。
在廚房和淋浴間多加註意。在廚房用隔熱手套保護你的手燒傷。處理刀具或尖銳物體時要小心。叫人檢查水溫，以確保水溫不太高。
保護你的手和腳。每天檢查你的胳膊，腿和腳的割傷或抓傷。當天氣寒冷時，穿上暖和的衣服來保護你的手和腳。
尋求幫助並放慢腳步。讓人們幫你完成困難的任務。放慢腳步，給自己更多的時間去做事情。

化療常見的副作用：記憶變化和情緒的變化

記憶變化：

癌症及其治療會影響患者的記憶和思維。這可以稱為「化療腦」。在罕見的情況下，它可以在治療後持續很長一段時間。這種情況經常發生在使用大劑量化療藥物的治療中。了解更多關於化療腦的信息，可閱讀文章關愛腫瘤患者從關注化療腦開始。

情緒的變化：

化療和癌症會影響病人的情緒。化療改變了你的正常生活，使事情變得更為艱難。你可能會感到悲傷或害怕。你與別人相處可能會有些緊張。但有方法來應付這些事情。向醫生諮詢和做你能做的事情都能幫助減少壓力，更為放鬆。

你的朋友和家人也會給你情感上的支持。但是你所愛的人可能不知道如何與你談論癌症和化療的問題。讓他們知道你可以談論這些事情對大家都是有益的。

化療副作用可以預防和治療嗎？

大多數化療副作用都有辦法得到阻止或改善。如果你有副作用，一定要告訴醫生。

不是每個人都使用相同的化療藥物。一些化療藥物比其他藥物產生更多副作用。你的整體健康狀況也會影響你的身體對化療的反應。

有些人能在化療的同時繼續日常生活。但其他人治療期間需要待在醫院治療。大多數人不得不改變工作時間來接受化療。詢問醫生你在治療期間能做些什麼-化療當天和治療之間。

關於化療副作用的小結

最後，對本文做個小結：

和任何治療一樣，我們需要衡量化療的收益和風險。化療的醫生試圖給予足夠高濃度的化療來治療癌症，同時保持最低限度的副作用。
儘管副作用讓人不快，我們還是必須權衡殺死癌細胞的利弊。即使化療導致一些問題，化療對你的「好」你可能會超過「壞」的副作用。
不是每個人都會有副作用，有些人會有一部分副作用。
不同人副作用的嚴重程度差別很大。一定要和醫生了解你化療的副作用是什麼，它們可能持續多久，它們可能有多糟，什麼情況下你應該聯繫醫生。
醫生可能會給你藥物以幫助防止某些副作用的發生。
有些化療藥物會引起長期的副作用，如心臟或神經損傷或生育問題。儘管如此，許多人沒有長期的化療副作用。問你的醫生是否你接受的化療藥物有長期影響。

關於如何保護和照顧接受化療的患者，以及和患者一起生活的人等相關信息，將在後續發出，敬請期待。

參考資料：

Comprehensive Cancer Information

http://www.cancer.org

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