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做了腎移植,還能生孩子嗎?

對男性來說,腎移植本身對生育影響不大,但常用的免疫抑製劑會對精子有毒害作用,一部分患者服藥後會出現少弱精症甚至無精症;另一個角度來說,這些藥物也有一定的致畸性,如果要進行生育,需要充分做好思想準備,胎兒很有可能因為這些藥物導致發育畸形。另外,據國外文獻報道,腎移植後男性可能出現性功能障礙,但目前在我的患者群中這個問題不是很明顯,推測出現問題的患者,可能是與手術打擊、藥物的副作用等問題有關,從而影響了性功能。

對女性來說,我的建議還是不要孩子的好,因為除了上述的藥物等的毒性作用,懷孕時子宮擴張會擠壓盆腔里的腎臟,互相影響。但如果女性強烈要求生育,懷孕也不是完全禁止的,可以讓產科醫生經常對胎兒、胎位進行監控,保證完全沒有發育畸形等問題才能完成生育,目前國內外成功的案例也很常見。 無論是男性還是女性,特別對於女性而言,決不能因為生育而停止用藥。如果有懷孕計劃,醫生可以適當給患者換用一些毒性較小的藥物,並定期監測效果;調葯的過程很複雜,同樣需要醫生摸索找到適合的藥物及藥量,如果女性意外懷孕,用藥無需調整,積極在產科進一步診治即可。


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