再談識別、預防和應對吸毒的高危情境 預防復吸的關鍵

雖然世界充滿了苦難

但世界也充滿了對苦難的征服

毫無疑問,復吸是當今戒毒領域所面臨的最大難題,對於患者也是一樣。

對於復吸的定義並不是簡單可以說清楚的。在戒毒領域中已經普遍認可的是,復吸本身也是戒毒過程中必不可少的一部分。

如果把患者在開始戒毒(通過各種戒毒方法)後只要出現了一次復吸,當做戒毒失敗,那麼幾乎90%的吸毒者在戒毒後的12個月內會復吸。

當一個患者在開始復吸後,他使用的量比先前要減少,並及時採取了措施立即停止。事後他思考了是什麼因素引起了這一次復吸,並聯想到其它的相關因素,而且都記錄了下來,準備在以後針對性的預防。他也想到了萬一在預防不了的情況下,他該如何去應對這些危險因素,從而不會導致吸毒。

這麼一來,這位患者的經歷的每一次復吸,就是走向成功戒毒的每一步,而不是戒毒失敗。就好比一個人在某地方跌倒了,他以後就會繞過這個地方。

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引起複吸的因素,就是高危情境,我們在以前發布過二篇文章:《吸毒高危情境之內部因素》、《吸毒高危情境之外部因素》,講述了如何識別與預防,還有一篇文章:《掌握應對復吸借口的技能》,講述了如何去應對。這三篇文章都有表格需要去填寫,便於患者牢記於心。

為何現在提出以前發布過的文章呢?我們先來看一個較典型的患者家屬於我們的溝通:

家屬:他又吸毒了,該怎麼辦?

我們:能回憶下他吸毒之前發生了些什麼?

家屬:他和一個比較好的朋友出去喝了點酒,回來後感到他不對勁,他也承認吸毒了。

我們:你應該考慮是這位朋友是引起他吸毒的因素,還是喝酒?

家屬:這位朋友應該不吸毒,難道是喝酒?喝酒後也想吸毒嗎?

我們:既然他有勇氣能承認了,是很好的。到底是什麼因素讓他想吸毒了,需要你和他進一步溝通了。

也有不少患者或其家屬寫了很長的文字描述患者的戒毒經歷與自己的痛苦,其中有些高危情境都是被寫出來了,可為何沒有意識到呢?

這就是為什麼我們要重提高危情境的原因!我們想讓每一個患者及其家屬意識到高危情況的重要性,並學會識別、預防、應對,這是戒毒成功的關鍵所在。只要以後針對預防併合理應對,復吸的可能性就大大降低了。

其實,患者也可以寫寫自己的經歷(這對於穩定自己的情緒有好處),就當做寫作文吧,寫好後再檢查一遍。檢查作文會尤其注意是否有錯別字,那就把高危情境當做錯別字來檢查。

也建議曾經給我們寫過長篇大論的家屬,再去檢查檢查看看,是否有「錯別字」?

復吸行為受各種各樣的前提因素(高危情境)的影響,這些高危情境可能是主觀的狀態如消極的情感,或客觀的事件如某種視覺、聲音或氣味。但是,不管它們是什麼,它們都對的患者構成了危險的信號。幸運的是,我們已經發現這些導致復吸的高危情境是相當有限的。

所以,如果你想戒毒,或者想幫助你的親友戒毒,建議好好的填寫一下下高危情境的表格。

下面表格所列出的情境,可能是患者與家屬之間經常碰到的——雙方吵架,家庭矛盾也是很多吸毒患者的高危情境。

不妨在以後試試新的應對方式?

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最後引用一首短詩,送給朋友們:

人生五章

第一章

我走上那條街,街上有一個很深的洞。

我掉了下去。

我迷失了,我很無助。

這不是我的錯。

我花了很長時間才爬出來。

第二章

我走上那條街,街上有一個很深的洞。

我假裝沒看到,我又掉了下去

我不能相信,我居然會掉在同樣的地方

但這不是我的錯。

我還是花了很長的時間才爬出來。

第三章

我走上那條街,街上有一個很深的洞。

我看到了它,但還是掉了下去。

我的眼睛看得很清楚。

我知道自己在哪裡。

這是我的錯,我立刻爬了出來。

第四章

我走上那條街。

街上有一個很深的洞。

我從旁邊繞了過去。

第五章

我選擇了走上另一條街……

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