中國人正常合牙齒位置和形態與歐美人有什麼區別？為什麼？

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懂正常合概念的，想必至少是學口腔出身的人吧。但是怎麼看這個問題怎麼覺得不專業。讓我也搞不清楚您想問的到底是什麼。

先科普幾個概念：

1、合的意思就是靜態咬合。就是上下牙咬在一起的那個狀態、那個形態、那個位置。

正常合的概念是西方人Angle首先提出的。

2、理想正常合：保存全副牙列，牙齒排列整齊，咬合關係完美（尖窩交錯），上下頜關係正常。

3、個別正常合：只要不影響功能、美觀、心理發育……存在輕微的錯合畸形，都是個別正常合。

從正常合的概念上來看：咬合關係完美，達到尖窩交錯，中國人和西方人都一樣，像齒輪一樣，這個沒有區別；上下頜關係正常，沒有骨骼方面的畸形導致上頜前突，下頜後縮等等，也就是排除了骨性錯合，這個全世界也是通用的；唯一中國人和歐美人可能存在差異的地方就在於牙齒的排列。但是這個差異很小很小。你想想看，笑的時候露出一排整齊的牙齒，你會發現這個人的牙齒齊和那個人的牙齒齊有什麼不同嗎？

我們是怎麼能知道牙齒排列不同呢？

正畸治療的首要目的是把牙齒排列整齊，排到應該在的地方。哪個地方是應該的，合理的？Andrews研究了很多例正常合，對他們牙齒位置的數據進行了統計和整理，提出了正常合的六項標準：磨牙關係中性，一定的近遠中傾斜，一定的唇舌向傾斜，牙齒沒有不適當的旋轉，鄰牙互相接觸無間隙，有一定的合曲線。並且發明了直絲弓矯正器，托槽裡面的數據就是統計整理過的數據的平均值。所謂直絲弓，就是不需要額外的鋼絲彎制，平直弓絲就可以治療完成正畸病例。直絲弓矯治器傳到中國以後，隨著使用，我們漸漸發現，用「西方人數據」的托槽，有時候不能做到直絲結束，往往還需要弓絲彎制，因此我們發現了中國人正常合牙齒的數據和西方人是不同的。但是差別其實也不大，具體包括：西方人切牙和尖牙的軸傾角更大；尖牙外展小，負轉矩大；磨牙外展小。這些東西外行人估計聽不太懂……貌似只有正畸醫生能聽懂。現在北大口腔醫院曾祥龍教授課題組一直在研製中國人直絲弓矯治器，就是在尋找中國人正常合牙齒的數據，並且有了初步成果。

至於為什麼會存在這些不同呢？我不知道，只能歸結為人種的差別了……就牙齒形態來說，不同人的同一個牙位的牙齒都千差萬別，有人中切牙是方圓形，有人卵圓形，遺傳因素不同。但是牙齒排列整齊的情況下產生的細微差異，還是和牙齒的形態有關係的，還是那句話，差異很小很小。

題主想要問的是這個意思嗎？這個問題很專業，所以回答也很專業……

如果題主不是這個意思，那讓我猜測一下：

口腔相關的面部美學，不僅和牙齒排列是否是正常合有關，也和面下三分之一是否協調有關係。題主關心的是中國人和西方人包括牙齒咬合在內的面下三分之一的差異嗎？

這個差異還蠻大的。歐美人往往存在一個發育良好的頦部，中國人頦部並不是很明顯。之前網上很火的一個段子是用手指放在鼻尖和下巴上，嘴唇挨著手指的是醜人，沒挨著的是美人。面型的差異和這個關係很大，西方人鼻子很高很挺，下巴略突出，所以面型略直，再加上眼窩深陷，感覺面部更有立體感；中國人鼻子不高，頦部也不明顯，所以就會顯得臉圓，嘴突。所以中國人正畸會有一半以上的拔牙矯治病例，拔牙之後回收前牙，創造更好的更和諧的面型，改善嘴突。

因為不知道題主想問的到底是什麼，是正畸醫生問的專業問題，還是想知道牙科科普相關的小知識。所以胡亂猜測的，如果有更明確的問題，我會繼續補充。

以我短暫的美國行醫經驗來說，從咬合上，沒覺得白的或黑的美國人和我們大中華地區有啥區別。不過他們的牙齒尺寸上要比我們的稍大一些，跟塊頭基本成比例。

就牙齒大

頜位關係區別不大，主要區別在於歐美國家牙齒比國內大，這是由於人種基因導致的。而且歐美人種牙齒根管和亞洲也有差異。國外的那一套並不適合國內。就拿肯式分類來說，雖然國內依舊在用，特別是基層，但並不是特別適合。同樣，因為整個牙體的差異，預備牙齒的磨除量也不一樣。拿全瓷來說，歐美的牙齒預備量遠大於國內。國內一般在1.5~2mm左右。