高度近視，要小心

高度近視已成為我國首位不可逆致盲性眼病。什麼意思？就是說目前我國不可逆的盲人中，因為高度近視而致盲的人數佔了第一位。很多人可能會覺得有點奇怪。近視，不就戴個眼鏡就行了，度數高了，那就配更深一點的眼鏡就好了，為什麼還會失明呢？

我們先來看一下，什麼是高度近視。一般將近視度數超過600度的劃分為高度近視。國內外也有很多研究把等效球鏡超過800度的定義為高度近視。什麼是等效球鏡？就是近視的度數加上散光度數的一半，計算得到。由於很多近視的人還合併有散光，因此採用換算成等效球鏡的度數，可以更準確地反映一個人的屈光狀態。

那麼是所有高度近視的人都有失明的可能嗎？也不是。這裡我們還要區分一下普通高度近視和病理性近視。普通高度近視就是當你的度數雖然達到高度近視的範圍，但是在25歲之前基本就穩定下來不再繼續加深了，也沒有什麼眼底的損害，矯正視力一般也能到1.0。

上面這個圖是一個近視700度人的眼底照片，除了視盤周邊有一些近視弧改變，基本沒什麼問題。這樣的就是普通高度近視。

而病理性近視，是指25歲之後度數還在不斷發展，眼球越來越長，眼底出現進行性損害，矯正視力也不斷下降，最後可能失明。

你可能看不懂眼底照片，但是你可以對比一下剛才那張照片，很明顯可以看出這個有問題。網膜明顯變薄，視盤周邊的萎縮弧非常明顯，黃斑區也有病變。這是一個1300度患者的眼底照片，矯正視力也只有0.5。

不僅病理性近視本身可以導致失明，由於高度近視會使眼球變長，視網膜變薄，因此發生視網膜脫落和青光眼的風險也比正常人大十幾倍。因此建議高度近視的患者應該每年進行驗光和眼底檢查，觀察度數的變化和眼底情況。這裡需要說明一點，進行了激光矯正手術的高度近視患者，雖然不再需要佩戴眼鏡了，但是高度近視引起的眼球變化已經存在，仍然有必要定期檢查眼底的情況。

怎樣才能避免出現高度近視呢？最好的辦法就是盡量延遲近視發生的時間和減緩每年度數的進展。顯而易見，一個孩子15歲才發生近視，那麼等他20歲左右穩定下來也可能只有300多的近視；但是如果一個孩子8歲就已經開始近視，等他長大穩定下來，也很可能要超過1000度的近視。還要強調一點，高度近視父母的孩子患近視眼的風險也比別的孩子高很多。因此更應該注意孩子的用眼負擔和用眼習慣，盡量避免過早發生近視。

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